Jak poznáte, že vaše kočka něco zlomila?
Každý zná úžasnou obratnost koček, pod dojmem které člověk vymyslel rčení o „devíti životech“ těchto zvířat. Ale i jejich „akrobatické“ schopnosti někdy selhávají. Výsledkem je zlomená tlapka. U koček je tato patologie velmi závažná a bolestivá a při sebemenším podezření vám důrazně doporučujeme vzít svého mazlíčka k veterináři. Případy jsou samozřejmě různé, a proto někdy musíte poskytnout první pomoc sami. O tom všem se dočtete na stránkách tohoto článku.
Typy zlomenin tlapky u koček
Kost se pod vlivem kriticky silného zatížení zlomí. Pro srovnání, kostní tkáň je skutečně velmi pevná: u koček může femur vydržet tlakové zatížení až 1650 N/cm. Takže u zdravého zvířete je zlomenina možná pouze pod vlivem kriticky silného mechanického zatížení. Například v důsledku neúspěšného setkání s cyklistou.

V medicíně a veterinární medicíně existuje celý obor, osteologie, jehož specialisté cíleně studují kostní tkáň a její vlastnosti. Zlomeniny byly popsány od starověku a k jejich klasifikaci se používají jak vlastnosti „čipu“, tak jeho umístění.
V praxi existuje 5 nejčastějších typů zlomenin u koček: uzavřené, otevřené, složené, epifyzární (horní část kosti) a greenstick.. Všechny tyto odrůdy jsou zase rozděleny na jednoduché a složité. Jednoduchá zlomenina je, když se kost jednoduše zlomí na polovinu. Komplexní – když se vytvořilo několik fragmentů. Pojďme se na tyto odrůdy podívat trochu podrobněji.
Uzavřené zlomeniny
Uzavřené zlomeniny jsou nejčastější. Toto je název pro typy patologií, při kterých se kost zlomí, ale kůže nad tímto místem zůstává nedotčena. Kromě toho jsou u mladých zdravých domácích mazlíčků běžné zlomeniny uzavřených zelených palic. co to znamená? Kost je v těchto případech pokryta drobnými trhlinami, její mechanická pevnost je výrazně snížena, ale nedochází k „klasické“ zlomenině. Jednoduše řečeno, opravdu připomíná mladou větev stromu, kterou se snažili ulomit, ale nepodařilo se jim to.
Často se stávají případy, kdy kočka utrpěla takovou zlomeninu „na nožičkách“ a majitelé náhodou zjistí, že jejich mazlíček měl kdysi problém (z výsledků rentgenů pořízených ze zcela jiného důvodu). Příznaky jsou nejasné. Jen málo lidí si všimne drobného kulhání a mírného otoku, zvláště když je v domě několik koček.
Nebezpečí otevřených zlomenin
Bez ohledu na typ jsou nejnebezpečnějším a nejzávažnějším typem otevřené zlomeniny. Zlomená kost trhá měkkou tkáň a kůži. Jí úlomky často trčí, což usnadňuje diagnostiku otevřené zlomeniny tlapky.
Hlavním nebezpečím je silný bolestivý šok (natržené svaly jsou plné nervových zakončení) a vysoká pravděpodobnost úmrtí na ztrátu krve. Konečně, je téměř zaručeno, že měkké tkáně v takových zlomeninách budou kontaminovány patogenní a podmíněně patogenní mikroflórou. Přirozeným výsledkem jsou záněty, sepse, gangréna a další nepříjemné procesy.

Nejhorší je, když zlomenina poraní i kloub. Ne nadarmo patří mezi nejhorší typy poranění kyčelních a kolenních kloubů. V takových případech má kočka šanci na plnohodnotný život pouze tehdy, když je ošetřena velmi zkušeným a kompetentním chirurgem, protože často musí být kosti sbírány doslova na kusy. To ale není nejtěžší varianta. Někdy operace zahrnuje instalaci umělý kloub. To navíc vyžaduje velmi dlouhou dobu rehabilitace, která vyžaduje od majitele zvířete obrovskou trpělivost a píli.
Epifyzární zlomenina
Nakonec o tom musíme mluvit samostatně epifyzární zlomeniny. Ve více než 90 % případů se vyskytují u mladých rostoucích zvířat. To je způsobeno skutečností, že na koncích kostí „mládí“ jsou měkké oblasti. Jedná se o růstové zóny, kde se koncentrují rychle se dělící mladé osteocyty (kostní buňky).
Z tohoto důvodu jsou kosti mladých domácích mazlíčků (u lidí je to úplně stejné) extrémně náchylné k mechanickým poraněním v epifýzách. Pažní a stehenní kosti se obzvláště snadno zlomí. Jediným plusem je, že u mladých koček se i takto těžké zlomeniny (za včasné pomoci) hojí poměrně rychle.
Praktičtí veterináři se domnívají, že u koček nejčastěji dochází ke zlomeninám distálních částí tlapek.
Pro srovnání se spodní část kosti nazývá distální. V praxi však často trpí nejen on, ale i jeho prsty na nohou. Taková poranění jsou velmi častá a jsou doprovázena silným kulháním a otokem postižené končetiny.
Někdy se poranění distálních tlapek greenstickem vyřeší spontánně. Pokud je zvíře mladé, stačí, aby několik dní leželo, aby se škoda zvětšila. Jediným problémem je, že v takových situacích se často tvoří falešné klouby nebo se rozvíjejí jiné vážné následky.
Příznaky a první příznaky zlomené tlapky u kočky
Mezi hlavní příznaky zlomené tlapky u kočky patří:
- Prudký pokles aktivity zvířat. Musíte pochopit, že ne všechny zlomeniny jsou doprovázeny silnou bolestí. Pokud je v kosti pouze prasklina, nebo částečná „prasklina“, nemusí zvíře trpět silnou bolestivou reakcí, ale rozhodně se nebude aktivně pohybovat.
- Kočka se zlomeninou neustále lže, schoulený ve vzdáleném rohu, nijak zvlášť nereaguje na vnější podněty. Ven se jde jen napít, drží tlapu a nešlape na ni. I když mazlíček šlápne na poraněnou končetinu, syčí, mňouká a křičí bolestí.
- Pokud je zlomenina částečná nebo v případě zlomeniny kosti několik hodin po poranění končetina nápadně otéká a otéká.
- V prvních hodinách po poranění je místo zlomeniny velmi tvrdé. (v důsledku otoku) se místní teplota snižuje.
Opravdu má kočka zlomeninu?
Je důležité si uvědomit, že ne vždy je to „bod zlomu“. Často se vyskytují případy, kdy si za ně majitelé spletli jiná zranění.

Zde je několik důvodů pro takové chyby:
- Jakákoli horká a oteklá oblast na končetině může nezkušený chovatel zaměnit za zlomeninu. To se často stává, když se objeví abscesy, hematomy, artritida a artróza. Často jde jen o obyčejné třísky! Kočka neustále drží svěšenou tlapku, nedovolí si na ni sáhnout a žalostně vyje – co není obrázek zlomeniny!? Ale to jsou některé z nejnebezpečnějších důvodů.
- Dislokace jsou všude „maskovány“ jako zlomeniny (a to nejen ve veterinární medicíně, ale i v medicíně). To není překvapivé: při mnoha dislokacích se tlapka může odchýlit ze své „fyziologické“ polohy o celých 90°. Klasickým příkladem je luxace kyčelního kloubu s přetržením kulatého vazu, kdy lze zadní nohu kočky otočit o plných 360°. Ale se sebemenšími zkušenostmi je docela jednoduché rozlišit zlomeninu od dislokace: ve druhém případě se tlapka „zlomí“ pouze v místě kloubního kloubu.
- Konečně jednoduchémodřiny. Nepodceňujte je. Při kriticky silném působení mechanických faktorů může dojít k rozdrcení měkkých tkání (následně k jejich destrukci, vzniku intoxikace organismu) a na kostech v tomto místě vznikají mnohočetné trhliny. Klinické příznaky mohou velmi připomínat klasickou zlomeninu. Konečná diagnóza se často provádí pouze na základě údajů získaných během fluoroskopie postižené oblasti končetiny.
Existují i „exotičtější“ případy. U poranění páteře je tedy velmi pravděpodobný rozvoj obrny a paraplegie. Pokud kočka táhne nepřirozeně zakřivenou nohu, není divu, že tuto patologii zaměňujeme za zlomeninu.
Ještě „exotičtější“ jsou různé typy myasthenia gravis a autoimunitní patologie, doprovázené poruchou inervace a výživy svalové tkáně. Svaly ochabují a nemohou správně podpírat končetiny. To vše je samozřejmě ve veterinární praxi extrémně vzácné. Mnohem častěji se stejné luxace a modřiny zaměňují za zlomeniny.
Jak rozlišit zlomeninu od modřiny nebo vykloubení tlapky
Ne ve všech případech může zranění vést ke zlomenině. Musíte vědět, jak rozlišit zlomeninu u kočky od modřiny nebo luxace tlapky:
- Když je tlapka nepřirozeně zkroucená pod úhlem, není třeba přemýšlet – jde o 100% zlomeninu a navíc těžkou.
- Natržená kůže a kousky kostí v ráně nenechají prostor k přemýšlení – jedná se o otevřenou zlomeninu.
- Otok je typický pro těžké pohmožděniny, luxace a zlomeniny. Ale pouze v druhém případě může kočičí tlapka nabobtnat na velikost dobré cukety.
- Při palpaci můžete cítit, jak se konce zlomené kosti pohybují pod vašimi prsty. Opatrně! Kočka s takovou diagnózou může zemřít bolestivým šokem!
- Na rozdíl od luxací, kdy končetina visí jako bič, u zlomenin si tlapka stále zachovává určitou tuhost.
- S modřinami (i těžkými) může kočka stále šlápnout na tlapku. V případě zlomenin a luxací to neudělá. V prvním případě to bolí, ve druhém končetina vymknutá z kloubu váhu zvířete prostě neunese.
Diagnostika zlomenin
Samozřejmě v mnoha případech může být přítomnost zlomeniny zřejmá, ale veterinář musí vědět, jaké události zranění předcházely. Kromě toho je důležité zdraví a věk zvířete.

У u starých koček je zlomenina často důsledkem osteoporózy nebo rakoviny kostí. Právě kvůli nim se kostní tkáň starších zvířat často stává tak křehkou, že se snadno zlomí, například v důsledku skákání a neškodných her s mladšími příbuznými. Ale o to nejde. Jak přesně můžete určit, že kočka má zlomenou tlapku a ne například vykloubení nebo těžké vymknutí?
Nejjistější, ale velmi hrubý způsob – palpace. Pokud je kočičí kost skutečně poškozena, úlomky kostí budou snadno postřehnutelné a hluboké praskliny lze celkem snadno určit podle nepravidelností, které se nevyhnutelně objevují na povrchu orgánu. Samozřejmě v tomto případě musí být kočce podán buď „vážný“ lék proti bolesti, nebo dokonce uvedena do celkové anestezie.
Bolest při palpaci zlomeniny může být taková, že stará kočka jednoduše zemře na bolestivý šok.
Mladý mazlíček však z tohoto postupu také nebude nadšený, a proto k němu v budoucnu nepustí ani veterináře, ani vás.
Čemu je třeba věnovat zvláštní pozornost
Je zajímavé, že byste neměli věnovat zvláštní pozornost tomu, zda držet nebo nedržet tlapku na závaží. Zvíře to udělá jak v případě zlomeniny, tak vykloubení a v případě silné modřiny nebude moci končetinu plně používat.
Při poškození kosti „větvem“ může mazlíček šlápnout na tlapku, což majitele zcela klame. Věří, že otok a bolestivost jsou jen obyčejná modřina (stává se, že takové chyby dělají i samotní veterináři).
Aby se tomu zabránilo, je nutné použít několik diagnostických technik najednou:
- rentgenové snímky. Rentgenové záření je nejběžnějším způsobem diagnostiky přítomnosti zlomeniny. Stále však stojí za to pamatovat, že některé z jejich odrůd připomínají na obrázku tenkou čáru (zejména u kotěte), takže analýza výsledků by měla být svěřena nejzkušenějšímu radiologovi. Pokud máte jakékoli pochybnosti o spolehlivosti analýzy, nebude na škodu obrázek zkopírovat.
- Krevní testy. Jsou povinné pro starší zvířata, u kterých je podezření na osteoporózu nebo rakovinnou příčinu zlomenin.

- Ultrazvuk vnitřních dutin těla. Je možné, že poškození končetin je nejmenší ze všech problémů zvířete. Zlomeniny distálních kostí pánevního a hrudního pletence jsou navíc často doprovázeny poškozením páteře. A to je již plné paralýzy a dokonce smrti. Při diagnostice je tedy potřeba vše zkontrolovat, protože to vás může později ušetřit mnoha velmi nepříjemných překvapení.
Co dělat, když máte zlomeninu
Základní poloha je jednoduchá – je nutné co nejpečlivěji srovnat zlomené konce kosti a řádně je zajistit, aby se nehýbaly (znehybnění). V nejmírnějších případech postačí přiložení těsného obvazu nebo dlahy.
U otevřených typů poranění nebude možné se ho zbavit pomocí takových jednoduchých metod: je nutný chirurgický zákrok, během kterého bude rána ošetřena, budou odstraněny fragmenty kostí atd.
Hlavní metody používané k imobilizaci postižené končetiny:
- Dlaha nebo těsný obvaz. Jak jsme již řekli, provádí se to pouze v nejmírnějších případech. Dlahování je navíc „nejkanoničtější“ první pomocí. K tomu je mnohem jednodušší a pohodlnější použít speciální „pouzdra“ nebo válce. Pokud nemáte nic po ruce, můžete dokonce použít kus trubky nebo dokonce hadici (pokud se více či méně vejdou do průměru). V takových případech je třeba nejprve přiložit pevný obvaz a teprve poté vložit postiženou končetinu do „obalu“.
- Kostní osteosyntéza – poměrně progresivní metoda, která zahrnuje upevnění kostí zvenčí pomocí speciálních šroubů a „čepů“ vyrobených z lékařské oceli (nebo dokonce z titanu, ale to se v medicíně používá velmi zřídka). To znamená, že se v tomto případě obejdou bez omítky. Někdy jsou externí upevňovací zařízení vzájemně spojena, což poskytuje větší pevnost spojení. Není náhodou, že se zevní osteosyntéza jmenuje takto: přijatá opatření pomáhají urychlit proces tvorby kostní tkáně a hojení místa zlomeniny.
- Vnitřní fixace – totéž, ale během operace se zavádějí různé destičky, šrouby a čepy. To platí zejména tehdy, když zlomenina vede k velkému počtu úlomků. Největší z nich se buď přišroubují přímo ke kosti, nebo se odstraní (následně se vytvoří mozol). U zvláště těžkých zlomenin (například stehenní kosti) je jediným způsobem, jak zarovnat oba konce zlomeniny, vložení čepu přímo do kosti. Čepy jsou vyrobeny buď z lékařské oceli, nebo všechny ze stejného titanu. Jakmile jsou implantáty nainstalovány, zůstávají v těle zvířete po zbytek jeho života.
Péče o kočku doma
Pokud veterinář nainstaloval dlahu nebo nasadil sádrovou dlahu, měl by majitel denně kontrolovat jejich povrch, zda není celistvý, nemá/nepřítomnost modřin, poškození atd. Obvazy by měly normálně zůstat v perfektním stavu a zcela suché. Stav dlahy by navíc měl minimálně jednou týdně kontrolovat veterinář.
Sponky a další kovové spojovací prvky jsou jiná věc. Malé množství exsudátu a krust při jejich instalaci je běžné, pokud jsou detekovány, není třeba panikařit. Důvodem pro kontaktování veterináře by měl být otok a otok v místě fixace. A co kočky, které podstoupily operaci k léčbě složené zlomeniny? Zde je vše poněkud komplikovanější od majitele;

Je důležité sledovat stav pooperační rány. Jeho okraje by měly být hladké, neoteklé a z kanálku rány by neměl vytékat hnis. Pokud se objeví alespoň jeden z těchto příznaků, neměli byste zahajovat léčbu doma, ale okamžitě kontaktovat veterináře!
Pokud pooperační období proběhne dobře, pak po 10-14 dnech lékař rozhodne, zda odstranit stehy nebo svorky. Během tohoto období je nutné zajistit pro domácího mazlíčka úplný odpočinek: děti a vaši ostatní mazlíčci by si s ním neměli hrát, protože okraje rány se mohou snadno oddělit od aktivních pohybů.
Čím je zvíře mladší, tím méně času trvá hojení pooperačních ran: mladé kočky potřebují od 2 do 4 týdnů, ale starší mazlíčci nemusí mít dostatek času na zahojení ani tuctu. Navíc hodně záleží na povaha zlomeniny. Pokud je uzavřená a bez třísek, vše se zahojí mnohem rychleji.
Jídlo
Nezapomeňte vzít svého mazlíčka k veterináři alespoň jednou měsíčně: v tuto chvíli je nutné sledovat proces fúze kostní tkáně pomocí rentgenových snímků. Během rekonvalescence by kočky měly dostávat krmivo bohaté na vápník a fosfor, ale nepřehánějte to, protože zvýšení množství těchto složek může vést k tvorbě ledvinových/žlučníkových kamenů.
Vezměte prosím na vědomí, že dávat kočce mléko jako zdroj vápníku není nejlepší nápad. U většiny dospělých zvířat se vyvine intolerance laktózy. Mléko v jejich žaludku jednoduše nestráví, což má za následek průjem.
Mnohem rozumnější by bylo podávat zvířeti multivitamíny a mořské ryby. Posledně jmenovaný produkt obsahuje vápník, fosfor a další základní mikroelementy. Neměli byste dávat říční ryby. Vysoké riziko parazitárních onemocnění.
Konečně také není nutné podávat multivitaminy bez předchozí konzultace s veterinářem, protože lék by měl být vybrán nikoli jakkoli, ale s ohledem na potřeby konkrétního zvířete.
masáž
Konečně, zotavení ze zlomené tlapky vyžaduje Masáž. Není na tom nic složitého, zvládnete to sami. Musíte jen opatrně hníst svaly na postižené končetině, dělat to měkkými, ale sebevědomými pohyby. Tímto způsobem můžete normalizovat průtok krve a urychlit návrat normálního svalového tonusu. U „kočičí“ masáže je hlavní důslednost. Mělo by se to dělat neustále a denně. Kurz rehabilitační terapie by měl zpravidla pokračovat alespoň měsíc, dokud tlapka zvířete konečně nezíská charakteristickou pohyblivost a svaly získají elasticitu a tonus.