Jakou zeleninu byste neměli jíst, pokud máte onemocnění jater?

Poškození jater a žlučových cest je jednou z hlavních příčin dlouhodobé invalidity a invalidity u dospělé populace. Nemoci se vyvíjejí na pozadí virových, bakteriálních a parazitárních infekcí, otrav alkoholem, drogami, radionuklidy a průmyslovými jedy. Některá onemocnění jsou způsobena úrazem, vrozenými poruchami nebo problémy s imunitním systémem(1).

Podle WHO došlo za posledních 20 let k trvalému nárůstu výskytu chronické hepatitidy a dalších hepatologických patologií mezi populací. Těžké onemocnění může vést ke smrtelné komplikaci – cirhóze. Ve světovém žebříčku mu patří 10. místo v žebříčku příčin předčasné úmrtnosti. Až 50 % případů cirhózy je důsledkem nadměrné konzumace alkoholu. U většiny pacientů se onemocnění rozvine po 15–20 letech pravidelného abúzu alkoholu (1,2).

Onemocnění jater a výživa spolu úzce souvisí. Jednou z hlavních funkcí žlázy je neutralizace toxinů, které vstupují do těla. Orgánové patologie se velmi často vyvíjejí kvůli nezdravým stravovacím návykům člověka. Patří mezi ně zneužívání potravin s vysokým obsahem živočišných tuků, uzená jídla, smažená a kořeněná jídla, kofein a energetické nápoje a cukrářské výrobky s přidaným cukrem.

Správná výživa u onemocnění jater je důležitou součástí terapie. Protože tento orgán patří do trávicího systému, jakékoli odchylky v jeho fungování způsobují dyspeptické poruchy. Nevhodné jídlo vede k exacerbaci příznaků. Pokud je výživa pro onemocnění jater zvolena nesprávně, patologie si okamžitě připomene exacerbaci. Člověk cítí bolest v pravém hypochondriu, stěžuje si na nevolnost a zvracení, silnou únavu a nesnášenlivost cvičení.

Pro zachování funkčnosti tohoto orgánu je nutné dodržovat dietní doporučení pro onemocnění jater. Na jeho práci závisí nejen pohoda, ale také zdraví celého těla.

Dietní výživa pro onemocnění jater

Nutriční terapie onemocnění žlučníku a jater je součástí komplexního terapeutického programu, který zahrnuje dietu a léky. Zdravá strava vám umožňuje:

• udržovat potřebnou úroveň metabolismu v buňkách postižených tkání
• podporují normální produkci a tok žluči
• obnovit schopnost orgánu neutralizovat toxiny
• podporují endokrinní a další funkce žláz
• vyhnout se exacerbacím a komplikacím onemocnění

V souladu s klasifikací zakladatele klinické gastroenterologie M.I. Pevznera je léčebná dieta 5 optimální dietou pro onemocnění jater (3).

Tabulka N5 je vhodná pro pacienty s hepatitidou a cholecystitidou během exacerbace. Jedná se o šetrnou dietu, která je určena ke snížení zátěže postiženého orgánu.

Základní zásady výživy při onemocnění jater a žlučníku

Doporučení hepatologů a gastroenterologů zahrnují následující přístup k uspořádání jídelníčku pro pacienta:

• Dieta pro onemocnění jater zahrnuje 5-6 jídel. Malé porce šetří postižený orgán a odlehčují trávicímu systému. Je vhodné zkonzumovat ne více než 200-300 gramů jídla najednou.
• Vyhněte se velmi horkým nebo mraženým potravinám.
• Dieta a výživa pro onemocnění jater vylučuje kořeněná, tučná, smažená jídla a konzervovaná jídla. Pro kulinářské zpracování se používá dušení, vaření a pečení. Vaření ve dvojitém kotli je velmi užitečné.
• Terapeutická výživa pro onemocnění jater během období exacerbace zahrnuje mletí produktů. Nastrouhané nebo nakrájené jídlo je snadněji stravitelné a vstřebatelné (4).

Výživové menu pro onemocnění jater by mělo být dohodnuto se svým lékařem. V mnoha případech je patologie doprovázena poruchami jiných orgánů trávicího systému: onemocnění žaludku, žlučníku, střev, slinivky břišní. Také při přípravě stravy je třeba vzít v úvahu individuální gastronomické preference pacienta, možné alergické reakce atd. Pokud je onemocnění jater doprovázeno obezitou, stojí za to omezit kalorická jídla a potraviny, které přispívají k nárůstu hmotnosti ve stravě.

Výživa pro onemocnění jater: co můžete jíst a co nemůžete

Pacientům se doporučuje jíst lehce stravitelná jídla, pokud mají onemocnění jater. Jídlo by mělo tělu dodat potřebné množství energie, vitamínů a minerálů a antioxidantů. Stojí za to věnovat pozornost pokrmům a produktům s vysokým obsahem bílkovin, vlákniny a pektinu. Dieta pro onemocnění jater a slinivky břišní by měla obsahovat(5):

• pekařské výrobky ze žita, žitno-pšeničné mouky, ovesných vloček, pohankové mouky, krekry nebo jiných druhů sušenek z těsta bez droždí
• libové maso (kuřecí, telecí, krůtí, králík bez kůže), lehké polévky s masovým vývarem, řízky, karbanátky, uzeniny pro dietní výživu
• chudé mořské a říční ryby, mořské plody
• fermentované mléko a nízkotučné mléčné výrobky, mléčné polévky, tvarohové kastrolky
• celá zrna, obiloviny (rýže, pohanka, ovesné vločky)
• těstoviny
• čerstvá, vařená a dušená zelenina, saláty, zeleninové polévky
• čerstvé a pečené ovoce, ovocné želé, smoothies, sušené ovoce
• rostlinný olej (slunečnicový, olivový)

Z nápojů ve stravě při onemocněních jater a slinivky je přípustná slabá káva s mlékem, zeleninové a ovocné šťávy, želé, ovocná šťáva, bylinné čaje a odvary.

Ze stravy s onemocněním jater by měly být vyloučeny:

• žáruvzdorné tuky (vepřové sádlo, jehněčí a hovězí tuk, margarín)
• vepřové maso, tučné maso kachní, husí, kuřecí, bohaté masové vývary
• plnotučný tvaroh, smetana, zakysaná smetana
• příliš kyselé pokrmy a potraviny (kysané zelí, zelná polévka, nakládaná zelenina, nezralé nebo kyselé ovoce a bobule, šťovík, ředkvičky a ředkvičky)
• rychlé občerstvení (hranolky, hamburgery, pizza)
• čokoláda, zmrzlina, pečivo, výrobky s máslovým krémem
• sycené nápoje, alkohol, silná káva a černý čaj
• majonézy, omáčky, hořčice, kořeněná jídla

V dietě při onemocněních jater a ledvin je nutné omezit příjem soli. Jeho množství za den by nemělo přesáhnout 10 gramů. Omezení platí i pro konzumaci slepičích vajec a másla. Není povoleno více než jedno vejce denně, vařené nebo jako součást hotových jídel. Máslo je povoleno v dietě při onemocnění jater u žen a mužů, nicméně vzhledem k vysokému obsahu tuku by denní porce výrobku neměla přesáhnout 15 gramů(5).

Odborníci doporučují, pokud je to možné, opustit používání polotovarů a připravit si jídlo pro terapeutickou stravu sami z přírodních produktů. Kromě vysokého obsahu soli, cukru a kombinovaných tuků obsahují polotovary konzervanty, barviva a přísady pro zlepšení chuti. Tyto složky jsou nežádoucí ve stravě pro onemocnění žlučových cest a jater, protože nepřinášejí žádné výhody a často mají toxický účinek na tělo.

Přemíra sladkostí je také neslučitelná se zdravou výživou při onemocněních jater. Tyto produkty byste neměli zneužívat ani při absenci patologií, ale v případě hepatologických poruch zvyšuje nadbytek rychlých sacharidů riziko tukové hepatózy.

Vláknina ve stravě při onemocněních jater a žaludku

Vláknina neboli dietní vláknina je důležitou terapeutickou a preventivní složkou hepatologických patologií. Vláknina je skupina komplexních sacharidů, které se nacházejí v rostlinách a jsou nezbytné pro normální fungování gastrointestinálního traktu. Denní příjem rostlinné vlákniny pro člověka je podle doporučení WHO 25-30 gramů. To odpovídá přibližně 400 gramům zeleniny a bylinek. Dietní vlákninu lze získat z ovoce, luštěnin a celých zrn (6,7).

Tyto produkty musí být přítomny ve stravě pro onemocnění jater se známkami tukové hepatózy, stejně jako pro obezitu. Dietní vláknina vytváří pocit plnosti a tím zabraňuje přejídání. Také tyto látky příznivě ovlivňují střevní motilitu a normalizují hladinu glukózy a cholesterolu. Vláknina má lipotropní účinek, to znamená, že zlepšuje metabolismus lipidů a zabraňuje tukové hepatóze, tedy tvorbě tukových usazenin.

Brambory, žito, ječmen, rajčata, zelí, řepa, mrkev, hrách, fazole, oves, čočka, jablka, banány, zelí, hnědá rýže a sušené ovoce obsahují velké množství vlákniny. Tyto produkty by měly být součástí receptů na pokrmy s onemocněním jater, ale neměli byste nadměrně používat vlákninu. Jeho nadbytek může vést k nadýmání a plynatosti. Pro dostatečné vstřebávání je vhodné postupně zvyšovat dávku vlákniny v jídelníčku (7).

Bylinné nálevy a doplňky stravy ve výživě při chronických onemocněních jater

Mnoho rostlin má hepatoprotektivní vlastnosti a tím pomáhá obnovit zdraví postižené žlázy(8). V lidovém i oficiálním léčitelství se k jeho léčbě používají odvary z šípků a pšeničných otrub a také mnoho dalších léčivých rostlin:

• Infuze obsahující vlaštovičník, břízu bradavičnatou a mléčnou, které pomáhají snižovat zánět při hepatitidě.
• Podběl, Schisandra chinensis, Kalanchoe, ženšen, Rhodiola rosea, Eleutherococcus zvyšují imunitu.
• Bylinný čaj s heřmánkem, mátou, červeným jetelem a šípky usnadňuje vylučování toxinů.
• Řebříček, jitrocel a pastýřka zlepšují tok žluči.
• Třezalka a měsíček pomáhají obnovit poškozené buňky.

Bylinné nálevy se zařazují do jídelníčku při autoimunitních onemocněních jater, infekčních, alkoholických nebo drogově podmíněných hepatitidách. Před zahájením léčby je nutné se poradit s lékařem, protože každá sbírka léků má své vlastní kontraindikace. S lidovými recepty je třeba zacházet opatrně, pokud jste přecitlivělí na některé bylinné složky. Také bylinné směsi by měly být vyloučeny z jídelníčku během těhotenství a kojení.

Přírodní doplněk stravy Bolotovův balzám v dietě při onemocnění jater a cholecystitidě působí protizánětlivě, zlepšuje tok žluči a příznivě ovlivňuje proces trávení. Přípravek zmírňuje pálení žáhy, obnovuje činnost gastrointestinálního traktu a zvyšuje celkovou vitalitu.

1. Balukova E. V., Uspensky Yu P. Jaterní léze různého původu (toxické, lékové, dysmetabolické): od etiologické heterogenity po jedinou jednotnou terapii pro pacienty.// Russian Medical Journal, 2018 https://www.rmj.ru/articles. /gastroenterologiya/Poragheniya_pecheni_razlichnogo_geneza_toksicheskogo_lekarstvennogo_dismetabolicheskogo_ot_etiologicheskoy_geterogennosti_k_edinoy_unificirovannoy_terapii_pacientov/#ixzz8Ul4ate17.03.2024ZUu ze dne XNUMX:XNUMX).
2. Světová zdravotnická organizace: oficiální stránky. Zpravodajský bulletin. 164. 2013 [Elektronický zdroj] [Vsemirnaya organizatsiya zdravookhraneniya: ofitsial’nyy sayt. Informatsionnyy byulleten’. 164. 2013 (v ruštině)]. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs164/ru (Datum přístupu: 18.03.2024).
3. Pevzner Manuil Isaakovich, článek na Wikipedii https://ru.m.wikipedia.org/wiki/% (Datum přístupu: 18.03.2024).
4. Anna Shelestun, Taťána Eliseeva. Jídlo pro játra – 15 nejlepších potravin pro jejich zdraví a zotavení. //Časopis zdravé výživy a dietetiky, 2021 https://cyberleninka.ru/article/n/eda-dlya-pecheni-15-luchshih-produktov-dlya-eyo-zdorovya-i-vosstanovleniya (Datum přístupu: 18.03.2024/ XNUMX/XNUMX).
5. Světová gastroenterologická organizace, pokyny pro dietu a střeva, 2018
6. S. V. Thompson et al., Účinky suplementace izolované rozpustné vlákniny na tělesnou hmotnost, glykémii a inzulinémii u dospělých s nadváhou a obezitou: systematický přehled a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií, 2017
7. D Dhingra et al., Dietní vláknina v potravinách: přehled, 2012
8. Osipenko M.F., Zhuk E.A.. NUTRIČNÍ PODPORA PŘI CHRONICKÝCH JATERNÍCH ONEMOCNĚNÍCH. //Experimentální a klinická gastroenterologie, 2020 https://cyberleninka.ru/article/n/nutritivnaya-podderzhka-pri-hronicheskih-zabolevaniyah-pecheni (Datum přístupu: 19.03.2024).