Co se stane, když je děloha odstraněna?
Exstirpace reprodukčního orgánu je druh hysterektomie. Jedná se o velkou operaci, při které se odstraní tělo a děložní čípek. Operace je předepsána v extrémních případech, kdy existuje vážné onemocnění nebo vážné ohrožení života ženy. Časté jsou případy, kdy se exstirpace pohlavního orgánu provádí s přívěsky. Tento typ operace má vážné následky a často mohou nastat komplikace. Mezi hlavní důsledky odstranění reprodukčního orgánu a jeho děložního čípku patří: předčasný nástup menopauzy, ukončení menstruace, závažné hormonální nerovnováhy a neplodnost.
Když lékař řekne ženě o nutnosti chirurgického zákroku k odstranění dělohy a příloh, okamžitě vyvstává mnoho otázek. Jak žít nyní po odstranění dělohy a přívěsků? Měli by dostat invaliditu? Přiberu na váze?
Ve skutečnosti k žádným radikálním změnám nedojde. Musíte pochopit, že hysterektomie bez nebo s přívěsky se provádí pouze v případech, kdy jiné léčebné metody selhaly a onemocnění postupuje a je život ohrožující.
Kdy je hysterektomie indikována a jak se na ni připravit?
Častěji se hysterektomie provádí v přítomnosti maligních novotvarů na těle nebo děložním čípku reprodukčního orgánu.
Vaječníky a děloha mají společné krevní a lymfatické cévy, takže novotvary vaječníků mohou být také indikací při odstranění pahýlu a děložního čípku.
Další indikace pro hysterektomii zahrnují následující:
- poslední fáze endometriózy;
- při léčbě myomatózních uzlin, kdy při jejich odstranění není možné zachovat reprodukční funkci;
- při změně pohlaví (totální exstirpace reprodukčního orgánu a přívěsků).
Příprava a metody exstirpace
Úspěch operace a léčby, která bude provedena po odstranění dělohy, závisí na způsobu provedení přípravy. Při plánované operaci je nutná kompletní diagnostika, zejména celkový krevní test, kolposkopie, stěr na atypické buňky a vyšetření na pohlavně přenosné choroby. Pokud jsou zjištěna onemocnění, je třeba je vyléčit a poté lze provést hysterektomii.
Po vyšetření lékař zvolí metodu chirurgické intervence. Bude záležet na tom, o jaký problém se jedná, jaký stupeň poškození, stejně jako na věku ženy a dalších skutečnostech. Chirurgický zákrok lze provést následovně:
- přes vagínu (vaginální metoda);
- přes punkce v břiše (laparoskopie);
- řezem v břiše (laparotomie).
Pokud je nutná operace kvůli přítomnosti maligního procesu, je po odstranění dělohy předepsána radiační terapie.

Možné komplikace
Po exstirpaci reprodukčního orgánu mohou nastat komplikace:
- zánět pooperační jizvy;
- inkontinence moči po hysterektomii (enuréza);
- krvácení;
- hematomy v blízkosti stehů;
- plicní embolie;
- zánět pobřišnice.
Možné opožděné komplikace po hysterektomii:
- nekróza vaginálního pahýlu;
- krvácení z vaginální kopule;
- prolaps střevních kliček přes dóm pochvy.
Posledně jmenovaný problém je vzácný, pokud dojde k porušení reparačních procesů (diabetes mellitus, obezita, kachexie, anémie), porušení režimu (postkoitální krvácení, zácpa), pokud je sutura na děloze, nebo spíše na kopuli vagíny, kvůli nevhodně zvolenému materiálu.
V tomto případě se provádí sanitace pochvy a na kopuli pochvy se aplikují vzácné sekundární stehy z dlouho vstřebatelného materiálu, udržují se podmínky pro odtok obsahu rány ven, provádí se antibakteriální terapie a je zaměřena léčba při kompenzaci extragenitálních procesů a zlepšení reparačních procesů.

Nezbytná je prevence infekčních pooperačních komplikací.
Pokud nevěnujete náležitou pozornost zdraví, mohou po odstranění dělohy a přívěsků nastat problémy:
- nadměrná hmotnost;
- močový měchýř nefunguje správně;
- tvorba adhezí;
- osteoporóza;
- prolaps vaginálního pahýlu;
- časná menopauza
Následky hysterektomie?
Samozřejmě, hysterektomie, jako každá jiná operace, má následky. Pokud byl chirurgický zákrok proveden přes pobřišnici, může být několik dní pociťována poměrně silná bolest v oblasti, kde byl řez proveden. Žena může vstát již třetí den po exstirpaci reprodukčního orgánu, ale do několika měsíců po operaci je jí umožněn návrat k obvyklému životu a možné fyzické aktivitě. Navíc obvaz po hysterektomii nějakou dobu zabere.
Ženské tělo si postupně zvykne na skutečnost, že děloha byla odstraněna, následky mohou být problémy:
- potíže s močením;
- krvavé problémy;
- náhlá změna nálady.
Takové projevy jsou v pooperačním období považovány za normální. Odejdou samy a nevyžadují léčbu.
Lékař, který dělohu odstranil, nedoporučuje sexuální aktivitu po dobu 1-1,5 měsíce po operaci.
Po odstranění dělohy jsou možné následující důsledky:
Nástup menopauzy, neplodnost
Pokud se odstraní děloha a přívěsky, bude šance na početí dítěte? Odstranění dělohy vede k neplodnosti a ke konci menopauzy. Pokud se vám podařilo vaječníky zachránit, budou pokračovat v práci až do nástupu menopauzy, produkovat hormony a vajíčka, která jsou důležitá pro ženské tělo (každý měsíc). Zralé vajíčko může být použito pro IVF nebo implantováno do náhradní matky.
Po operaci k odstranění reprodukčního orgánu a jeho děložního čípku může v některých případech začít časná menopauza, a to se může stát, i když byly vaječníky zachovány. Důvody jsou neznámé.
Že se menopauza dostavila, pochopíte podle následujících příznaků: návaly horka, zvýšené pocení, suchost vaginální sliznice, která způsobuje nepohodlí a bolest při sexu, snížené libido.
Nemoci srdce a cév
V případě, kdy je odstraněný děložní orgán s vaječníky, je provedena hysterektomie a není zde léčba hormony (estrogeny), je vysoká pravděpodobnost rozvoje srdečních a cévních onemocnění.
Dosud nebylo prokázáno, jak se tato pravděpodobnost změní, pokud se podaří zachránit jeden vaječník.
Snižování sexuální touhy
Pokud lékař vysloví ženě potřebu hysterektomie, zajímá ji otázka: ztratí sexuální touhu? Není třeba se toho bát, protože se zjistilo, že po operaci se sexuální funkce dokonce zlepšily. Pouze malá část žen, které podstoupily operaci, si stěžovala na snížené libido, neschopnost dosáhnout orgasmu a bolesti při sexu.
Psychologický postoj
Pro mnoho žen je samozřejmě těžké si uvědomit, že nyní budou muset žít bez dělohy. Ale názor, že s odstraněním reprodukčního orgánu začne v těle restrukturalizace, která povede k předčasnému stárnutí a také k zániku mnoha ženských funkcí, nemá opodstatnění.
Autohypnóza může způsobit různé zdravotní problémy a podlomené zdraví, navíc můžete přibrat na váze. Při neustálém stresu se vaše nálada často mění, objevuje se únava, která negativně ovlivní komunikaci s blízkými a ostatními. Vlastní bičování nemá nejlepší vliv na kvalitu života, a to znamená, že se žena cítí méněcenná a provinile za to, co se stalo.
Jak se rychleji zotavit po exstirpaci?
Musíte pochopit, že tak složitá operace vyžaduje dlouhou dobu, než se tělo zotaví. Budete-li se řídit doporučeními svého lékaře, vyhnete se komplikacím a rychleji se vrátíte k běžnému životnímu stylu a nepřiberete příliš na váze.
Nelze přesně říci, jak dlouho bude obnova těla trvat, čas, který je každému věnován, je jiný a závisí nejen na metodě, kterou byla operace provedena, ale také na diagnóze a věku ženy.
Při provádění operace pomocí laparoskopické metody bude zotavení mnohem rychlejší než u laparotomie, pokud došlo k malignímu procesu nebo endometrióze.
Rychlé zotavení těla po operaci k odstranění dělohy je usnadněno léčbou sanatoria, terapeutickou masáží a fyzioterapií.
Neméně důležitá je správná výživa. Strava by měla být taková, aby se zlepšila funkce střev. Je lepší jíst po částech, v malých porcích. Během dne musíte také vypít alespoň 4 litry vody.
Správná výživa také pomůže ženě nevážit příliš mnoho, protože v této době bude muset užívat hormonální léky k normalizaci hormonální hladiny. A tyto produkty vám mohou dodat kila navíc.
Kromě hormonálních léků (HRT) jsou v pooperačním období předepisována také antibiotika a antikoagulancia.
Ve skutečnosti není vše tak složité, jak by si žena mohla myslet. I když je nutné odstranění dělohy, budou pro to existovat dobré důvody. Při exstirpaci navíc není vůbec nutné odstraňovat vejcovody a vaječníky. Hlavní je neodkládat, pokud je indikována plánovaná operace, protože jen ta může v některých případech zachránit život. Aby období po operaci bylo co nejsnazší, musíte přísně dodržovat všechny pokyny lékaře.
Často kladené dotazy
Když je děloha odstraněna, jaké jsou důsledky?
Změna kvality života. Menopauza. Možnost mít děti. Změny v sexuálním životě. Riziko komorbidit. Pocity méněcennosti.
Jaké jsou indikace pro hysterektomii?
Rakovina dělohy. Mnohočetné myomové uzliny Vnitřní krvácení s rizikem anémie a rozvojem dalších život ohrožujících stavů Syndrom akutní bolesti Vaginální krvácení Růst tkáně děložní výstelky ve vaječnících a vejcovodech
Kdy se provádí hysterektomie?
Když je předepsána amputace dělohy Hysterektomie je indikována pro následující patologie tohoto orgánu: Novotvary těla a krční části orgánu, přídavky – benigní nebo maligní. Nezhoubné nádory (fibroidy, myomy) jsou indikací, pokud se rychle zvětšují.
Jak se amputace dělohy liší od exstirpace?
V případě amputace dělohy je tělo odstraněno bez děložního čípku. V případě hysterektomie se odstraní celý orgán – tělo i děložní hrdlo. Obě možnosti lze v případě potřeby doplnit odstraněním vaječníků a vejcovodů.
Užitečné tipy
TIP #1
Po hysterektomii je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře pro rehabilitaci a obnovu těla. Nezanedbávejte doporučené léky a postupy.
TIP #2
Po operaci k odstranění dělohy pravidelně navštěvujte svého lékaře za účelem sledování a vyšetření. To pomůže včas identifikovat případné komplikace nebo vedlejší účinky.
TIP #3
Po hysterektomii věnujte pozornost svému duševnímu stavu. Je důležité probrat své emoce a zážitky s blízkými nebo s odborníkem, abyste se vyhnuli depresi nebo úzkosti.