Abulia: co to je, definice v psychologii, příznaky, léčba
(z řeckého abule – nedostatek vůle) – patologické porušení duševní regulace jednání, projevující se částečnou nebo úplnou absencí tužeb, iniciativy, motivace k činnosti, neschopností se rozhodnout (viz rozhodování) a provést požadovanou akci, i když její nutnost může být uznána. A. je třeba odlišit od slabosti vůle jako povahový rys způsobený nesprávnou výchovou a odstranitelným cíleným výcvikem (viz vůle, seberegulace). V psychopatologii se rozlišuje vrozená A., která doprovází hluboké stupně oligofrenie (viz oligofrenopsychologie), a získaná A., která je důsledkem rozsáhlého traumatu čelních laloků mozku nebo těžkého duševního onemocnění (deprese, schizofrenie). psychózy, pokročilé formy drogové závislosti atd.).
Stručný psychologický slovník. — Rostov na Donu: „PHOENIX“. L. A. Karpenko, A. V. Petrovský, M. G. Yaroshevsky. 1998.
— Patologická porucha mentální regulace jednání je psychopatologický syndrom vyjádřený letargií, narušeným volním impulsem, nedostatkem tužeb a motivací k aktivitě, neschopností rozhodnout se a provést správnou akci, i když se uznává její potřeba. Může být považován za indikátor nástupu duševní choroby. Je způsobena organickými příčinami (hluboká mentální retardace, poškození mozku) nebo duševními chorobami (deprese, schizofrenie, cirkulární psychóza, drogová závislost). Pozoruje se i u některých hraničních stavů, u psychoneuróz. Abulii je třeba odlišit od slabosti vůle jako povahový rys, který lze odstranit cíleným tréninkem (cm. vůle).
Slovník praktického psychologa. – M.: AST, Sklizeň. S. Yu Golovin. 1998.
abulie Etymologie.
Pochází z řečtiny. a – negativní částice + bule – vůle.
Kategorie.
Psychopatologická porucha.
Specifičnost.
Je charakterizována celkovou letargií, narušenou vůlí, nedostatkem chuti a motivace k jakékoli činnosti. To je neschopnost dělat rozhodnutí a činy. Někdy má pacient touhu jednat, ale není schopen přejít od touhy k akci – chybí mu mentální energie k jejímu provedení. Ve většině případů nehovoříme o úplné paralýze. E. Bleuler považoval abulii za jeden z hlavních příznaků schizofrenie, zejména za projev „potřeby proti a navzdory“.
K. Schneider definoval tento fenomén jako neschopnost volby mezi několika pobídkami. klimatizace.
Abulie se vyskytuje u lézí a organických onemocnění mozku, zejména frontálních oblastí (frontální abulie), především ve formě psychomotorické inhibice. Příčinou může být i hluboká mentální retardace.
Vyskytuje se v několika dalších formách u duševních chorob, jako je deprese, schizofrenie, cirkulární psychóza a drogová závislost. V tomto případě lze abulii považovat za známku počínajícího duševního onemocnění. Kromě toho je pozorován u některých hraničních stavů, například u psychoneuróz: hysterie, psychastenie. Literatura.
Birnbaum K. Die krankhafte Willensschache und ihre Erscheinungen. Wiesbaden: Bergmann, 1911;
Dietrich H. Ein besonderer Typ willenschwacher Psychopathen (Oblomovisten) // Munch. med. Wschr. 107, 2225, 1965
Psychologický slovník. JIM. Kondakov. 2000.
(z řečtiny abulie – nerozhodnost) je psychopatologický syndrom charakterizovaný letargií, nedostatkem iniciativy a motivace jednat a oslabením vůle. V závislosti na příčině A. m.b. krátkodobý, periodicky se opakující nebo trvalý stav. Těžká A. je známkou katatonické formy schizofrenie, kruhová psychóza. A. se zpravidla vyskytuje s masivními lézemi čelních laloků mozku. A. m. příznak indikující počáteční fázi duševní choroby u dospělých i dětí. Mírně exprimovaná A. je někdy pozorována u některých hraničních stavů (např. u psychoneuróz). A. nelze zaměňovat se slabostí vůle, která je důsledkem nesprávné výchovy. St. Hypobulie. (E. D. Chomskaya.)
Velký psychologický slovník. — M.: Prime-EUROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, akad. V.P. Zinčenko. 2003.
ABULIA (s. 9) (z řeckého abulia – nerozhodnost) – psychopatologický syndrom spočívající v porušení volní regulace chování. Vyskytuje se u některých duševních onemocnění (zejména schizofrenie) a také jako důsledek poškození čelních laloků mozku. Ve stavu abulie jsou pacienti charakterizováni letargií a nedostatkem motivace k aktivitě (ačkoli si mohou jasně uvědomovat potřebu určitých akcí). Mírná abulie je někdy pozorována u neuróz. Stanovení diagnózy vyžaduje rozlišování mezi abulií a slabostí vůle jako důsledek nesprávné výchovy.
Populární psychologická encyklopedie. – M.: Eksmo. S.S. Štěpánov. 2005.
Abulie je stav charakterizovaný naprostým nedostatkem vůle, bezpáteřností a neschopností se rozhodovat. Jako patologický příznak je vlastní mnoha duševním poruchám a těžkým duševním chorobám. Rozdíl od lenosti a banální neochoty je absolutní ztráta motivace a cílů. To je právě hlavní obtíž při léčbě pacientů s abulickou poruchou.
Etiologie a patogeneze
Nejčastěji abulie postihuje lidi se slabým duševním zdravím, náchylné k somatoformním poruchám – stavům, při kterých jsou pozorovány různé stížnosti bez existující příčiny nebo nemoci.
Abulický syndrom se často vyvíjí na pozadí zhoršeného krevního oběhu v mozku, zejména ve frontální části pravé hemisféry. Ve většině případů k tomu dochází v důsledku poranění oblasti nebo přítomnosti vážného onemocnění, které způsobuje nečinnost a setrvačnost.
Patogeneze spočívá v poklesu dopaminergní neurotransmise čelních mozkových laloků, které jsou odpovědné za řízené akce těla, iniciativu, výkon různých funkcí a překonávání obtíží.
Hlavním nebezpečím abulie je zničení člověka jako jednotlivce. To je dáno vymizením motivace a touhy dosáhnout stanovených cílů.
Zvláštní hrozbu představuje abulie, která se vyvíjí v dětství, a její dědičná forma, která se vyskytuje od narození. Projevuje se jako klid, slabost vůle, lenost, apatie a je rodiči považována za povahový rys dítěte. V tomto případě nedochází k včasnému odhalení onemocnění a jeho léčbě.
Konvulzivní syndrom: pohotovostní péče a léčba
Výbušné faktory
Příčin abulie je mnoho. Mohou být dědičné nebo se vyvíjet na pozadí nezdravého životního stylu. Všechny jsou rozděleny na psychologické a fyziologické:
- Stres
- kruhová psychóza (manicko-depresivní psychóza) je onemocnění charakterizované střídáním poruch nálady s obdobími duševního zdraví;
- dědičná predispozice;
- oligofrenie – vrozená mentální retardace;
- hraniční psychické stavy (hysterie, psychoneuróza);
- deprese;
- demence;
- přílišná ochrana dítěte ze strany rodičů;
- schizofrenie;
- Alzheimerova choroba;
- Huntingtonova nemoc
- Traumatické zranění mozku;
- infekce mozku – encefalitida, meningitida;
- mrtvice;
- novotvary v mozku;
- závislost;
- alkoholismus;
- hypoxie;
- Parkinsonova nemoc;
- Pickova nemoc
Abulie je často jedním z příznaků apatie a lze ji zaměnit se slabostí vůle.
Nervový tik: typy, příznaky a léčebné metody
Klasifikace
V závislosti na délce trvání stavu existují tři typy abulie:
- 1. Konstantní.
- 2. Dočasné. Nedílnou součástí deprese a hraničních stavů. Osoba prožívající depresi zažívá nedostatek vůle a nedostatek motivace jednat. V tomto případě existuje pochopení pro potřebu jednat, ale není síla to přijmout. Krátkodobá porucha vůle doprovází neurózy a psychopatie, charakterizované poklesem motivace a neschopností se rozhodovat.
- 3. Periodický. Vyskytuje se při pravidelném užívání drog a psychických poruchách. Vyskytuje se v obdobích exacerbace a oslabení.
Podle závažnosti abulie existují:
- 1. Lehký. Vyznačuje se drobnými odchylkami.
- 2. Těžký. Při ní dochází k absolutnímu potlačení vůle, až znemožnění základních úkonů – umytí, převlečení, vstávání z postele atp.
Abulia je doprovázena určitými syndromy:
- 1. Depresivní a astenický typ. Lidé s ní se vyznačují psychopatickými poruchami, neurózami a adynamií. Mezi rysy patří krátkodobý nedostatek vůle a snížená aktivita.
- 2. Periodický typ. Tato forma postihuje osoby zneužívající alkohol a drogy a osoby s těžkými formami somatoformní poruchy a schizofrenie. V tomto případě dochází k periodickému výskytu nedostatku vůle a kruhové psychózy.
- 3. Stupor a katatonický syndrom. Tato forma je typická pro těžké organické poškození mozku a schizofrenii. Charakteristickým rysem je neustálý nedostatek motivace a vůle.
- 4. Mutismus. Člověk s tímto syndromem se vyznačuje neochotou vést dialog, nelze s ním navázat verbální kontakt a přijímat odpovědi na otázky, které mu byly kladeny.
- 5. Apatoabulický syndrom. Rysy tohoto stavu jsou úplný emoční chlad, bezvědomí v pohybech, izolace, lhostejnost k rodině a partnerům, absolutní ztráta zájmu o oblíbené činnosti.
- 6. Abulicko-akinetický syndrom. Kombinuje známky apatie, nedostatku vůle, částečné nebo úplné nehybnosti a ztráty kontroly řeči. Často dochází k intelektuální inhibici.
Třes rukou: jaký druh onemocnění je, příčiny a léčba
Symptomatologie
Hlavní příznaky onemocnění jsou:
- 1. Inhibice ve všech oblastech činnosti – rozhovor, myšlení, pohyby.
- 2. Sociální izolace a potíže s navazováním kontaktu s lidmi.
- 3. Zanedbání hygienických pravidel, lajdáctví.
- 4. Obtížnost při rozhodování.
- 5. Motorická a řečová pasivita.
- 6. Ztráta zájmu o komunikaci s ostatními lidmi a oblíbené činnosti.
- 7. Spontánnost jednání.
- 8. Porucha koordinace pohybů a jejich ztuhlost.
- 9. Lhostejnost ke všemu kolem vás.
- 10. Nedostatek zážitků a emocí.
- 11. Pesimismus.
- 12. Bezdůvodná únava.
- 13. Snížená chuť k jídlu.
- 14. Poruchy spánku, nespavost.
- 15. Zhoršení paměti.
- 16. Nedostatek mimiky.
- 17. Neschopnost samostatně se rozhodovat.
V psychologii je abulie jasně odlišena od slabosti vůle. Rozdíl je v tom, že abulie je patologická vada osobnosti, a ne charakterový rys, kterým je slabost vůle.
Stále se diskutuje o tom, zda je abulie samostatné onemocnění. V současné době je uváděna jako důsledek psychologické nebo neurologické patologie.
Metody zjišťování vad:
- 1. Sběr anamnézy a rozhovor psychologem nebo psychiatrem.
- 2. Testování.
- 3. Pozorujte pacienta několik dní, abyste zjistili hlavní příznaky.
- 4. Diferenciální diagnostika, pomáhající odlišit abulii od slabosti, lenosti a apatie.
- 5. Laboratorní krevní test.
- 6. Instrumentální diagnostika mozku, stanovení přítomnosti orgánového poškození:
- MRI (magnetická rezonance).
- Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření).
- EEG (elektroencefalografie).
- CT (počítačová tomografie).
Chcete-li se zbavit abulie, je nutné léčit základní onemocnění. Léčba je komplexní, včetně užívání léků a psychologické podpory.
V závislosti na základní patologii je předepsána vhodná terapie:
| Patologie | Léčba |
| Schizofrenie | Atypická antipsychotika (amisulprid, risperidon, olanzapin, klozapin a další) |
| Депрессия | Antidepresiva (Azafen, Zoloft, Citalon, Heptor a další) |
| Apatoabulický syndrom | Frenolon |
| Apaticko-abulický syndrom u schizofrenie | Triftazin, piracetam |
| Potlačení volních impulsů | Sulpirid |
- fyzioterapie – pomáhá zlepšit výkon nervového systému;
- fototerapie;
- léčebné koupele;
- plavání.
- 1. Nalezení koníčku nebo zajímavé činnosti. Je zaměřena na překonání bariéry ztráty zájmu.
- 2. Zapojení do společenských aktivit pomáhá zbavit pacienta pocitu zbytečnosti.
- 3. Překonání lítosti. Často pacienti v sobě tento pocit přechovávají;
Nejčastěji je prognóza abulie zklamáním. To platí zejména pro vývoj patologie na pozadí závažných duševních onemocnění, dědičnosti a poškození mozku.
Délka existence závisí na závažnosti základního onemocnění. Přestože abulie není smrtelné onemocnění, jen zřídka je možné se jí zbavit.
Abulie je alarmující patologie. Úplně to zabíjí osobnost člověka. Hlavním úkolem psychiatrie je sociální adaptace pacienta, ale návrat k normálnímu životnímu stylu je možný pouze v počáteční fázi vady.