Urolitiáza u koček: příčiny, příznaky, léčba

Kočky často trpí stejnými nemocemi jako lidé. Potíž je v tom, že domácí mazlíčci o nich nemohou mluvit, což znamená, že je obtížnější určit problém. Majitel může zvíře pouze neustále sledovat, aby jej mohl začít léčit při prvních příznacích onemocnění. Urolitiáza je jedním z nejčastějších onemocnění u koček. Veterináři vám řeknou, jak si poradit s ledvinovými kameny u domácích mazlíčků.

Faktory, které vyvolávají tvorbu kamenů

Urolitiáza není u koček nic neobvyklého, často jí trpí zejména domácí mazlíčci, kteří žijí v městských bytech. Kameny vznikají díky náhradní výživě obsahující velké množství škodlivých látek a také nepříznivým podmínkám prostředí.

V některých případech nelze přesnou příčinu onemocnění určit, ale s jistotou můžeme říci, že s věkem se postupně zvyšuje pravděpodobnost tvorby ledvinových kamenů. Můžete také identifikovat hlavní faktory vedoucí k jejich vzhledu:

• Nesprávně zvolená strava je nevyvážená a nezohledňuje vlastnosti kočičího těla.
• Naprostá převaha suché stravy ve stravě. V tomto případě kočka nedostává potřebné množství vitamínů a mikroelementů, účinné látky začnou krystalizovat – kvůli tomu se tvoří kameny.
• Nadměrné používání kostní moučky jako potravinářské přídatné látky.
• Přebytek ryb a tučných jídel ve stravě.
• Nízká kvalita jídla.
• Nevhodné klima pro kočky.
• Predispozice na genetické úrovni – pokud existuje, je nutné zvíře zvlášť aktivně sledovat a upravit jeho stravu.
• Nadměrné užívání léků, které vyvolávají krystalizaci.
• Zánět urogenitálního systému nebo ledvinové pánvičky.
• Poruchy v endokrinním systému.
• Ke vzniku písku a kamenů v nich přispívá i zúžení močových cest.
• Infekce způsobené stafylokokem nebo streptokokem.

Jak vidíte, faktory, které vyvolávají tvorbu kamenů, spočívají především ve špatné výživě nebo ve skutečnosti, že se zpomaluje rozpouštění minerálních látek vstupujících do těla. Obojí vede k tomu, že některé z nich začnou krystalizovat v ledvinách a kameny se postupně objevují a následně rostou.

Tímto způsobem lze do značné míry kontrolovat tvorbu písku a kamenů. Abyste nepromeškali okamžik, kdy váš mazlíček začne mít problémy s ledvinami, a mohli situaci včas převzít pod kontrolu, měli byste vědět, jaké příznaky na ně poukazují.

Příznaky

Příznaky ledvinových kamenů u koček jsou zcela jasné, takže není těžké si jich všimnout:

• močení se stává častějším a kočka může pociťovat bolest a být velmi podrážděná, někdy jsou v moči krevní sraženiny;
• mazlíček často navštěvuje podnos, ale pokaždé je tam málo moči;
• tráví hodně času na tácu, a protože pociťuje bolest při močení, může se prohnout v zádech, vrtět ocasem a mňoukat;
• někdy jen tak sedí na tácu bez jakéhokoli výsledku;
• kvůli plnému močovému měchýři reaguje podrážděně na dotyk.

Kočka musí často tlačit, což může vést k velmi nepříjemnému výsledku – prolapsu konečníku. Vzhledem k zadržování moči dochází k intoxikaci těla. Projevuje se letargií a suchým nosem. Zvíře v tomto stavu nemá rádo držení, protože to zhoršuje jeho pohodu. Pokud jsou uvedené příznaky již tak zřejmé, měli byste okamžitě navštívit veterináře, protože jinak může zvíře za několik dní zemřít – je třeba jej co nejrychleji ošetřit.

diagnostika

Některé příznaky urolitiázy jsou vlastní i jiným onemocněním. Vzhledem k tomu, že u samotného mazlíčka nelze vyjasnit podrobnosti a lépe určit, čím trpí, lze se spolehnout pouze na veterináře a jeho diagnostické metody. Obvykle v arzenálu:

• krevní test, především biochemický;
• analýza moči;
• Ultrazvuk
• kontrastní rentgen.

Pokud již bylo onemocnění přesně identifikováno, chemická analýza kamenů pomůže určit možnosti léčby. Mohou sestávat z ortofosforečnanu hořečnatého amonného – takové kameny se nazývají struvit, lze je rozpustit pomocí speciálních prostředků. Pokud kameny obsahují vápník (oxaláty), taková léčba nebude přínosná – bude nutné je odstranit chirurgicky.

U kterých koček se toto onemocnění s největší pravděpodobností rozvine?

Riziko vzniku ledvinových kamenů se u koček liší. Záleží na:

• pohlaví – kočky častěji onemocní, protože jejich močovod je užší než u koček;
• věk – vývoj kamenů může začít u zvířat ve věku dvou let;
• plemena – např. zástupci dlouhosrstých plemen jsou k onemocnění náchylnější;
• kastrované kočky onemocní častěji než nekastrované, zatímco v případě koček jsou sterilizované kočky nemocné méně často.

Existuje také sezónní faktor: exacerbace onemocnění se obvykle vyskytují na začátku podzimu nebo v první polovině roku – do května včetně.

Jak zabránit rozvoji onemocnění

Kompetentní prevence pomůže udržet ledviny zdravé a čisté, takže mazlíček nebude muset být později léčen – a dokonce ani po léčbě nebude genitourinární systém zcela obnoven. Mezi opatření, která pomáhají předcházet nemoci:

• Kočka by měla žít ve vždy teplé místnosti.
• Musíte ji krmit různými potravinami, abyste se vyhnuli zácpě.
• Nadváha je velmi škodlivá – také přispívá ke krystalizaci.
• Pokud se písek začne objevovat, musíte co nejdříve začít používat dietu – určuje ji odborník v závislosti na složení sedimentu.
• Dalším faktorem je voda. Váš mazlíček by měl k pití dostávat pouze čištěnou vodu.

Pokud budete dodržovat tato pravidla, pravděpodobně se vám podaří zabránit tomu, aby se kameny u vašeho mazlíčka objevily úplně, nebo si alespoň usnadnit jejich odstranění.

Léčba

Lze použít konzervativní i chirurgickou léčbu. V prvním případě se používají léky na rozpouštění kamenů, spazmolytika a kombinuje se s nimi dieta. Ve druhém jsou kameny odstraněny ze zvířete během operace, zatímco je zvíře v celkové anestezii. Pokud to nejsou kameny, ale písek, močový měchýř se promyje antibakteriálním roztokem pomocí katétru.

Konzervativní metoda je bezpečnější a jednodušší, ale není tak spolehlivá: ne ve všech případech lze kameny rozpustit. Rozhodnutí o volbě metody zůstává na veterináři a záleží na tom, jaký typ kamenů, jak jsou velké, kolik jich je – operace se obvykle používá v nejtěžších případech.

Pokud má váš mazlíček akutní záchvat a má silné bolesti, měli byste okamžitě jít k lékaři. Než to uděláte, stačí poskytnout první pomoc – dát mezi zadní nohy vyhřívací podložku. Stav kočky by se měl trochu zlepšit, což mu alespoň umožní dostat se k lékaři.

Po léčbě je předepsána dieta – je velmi důležité ji dodržovat.

Dieta

Denní režim zvířete musí být správně organizován a jeho výživa musí být upravena:

• Krmí se třikrát denně, po zbytek času by neměl mít přístup k potravě ani možnost si dát malou svačinu.
• Musíme zajistit, aby pil víc. Jeho běžná potrava se dá změkčit i vodou.
• Pokud analýza odhalí, že v ledvinách je struvit, kočka by neměla jíst fermentované mléčné výrobky a vejce. Jeho jídelníček by se měl skládat převážně z masa. Stojí za to zkusit do vody přidat kapku citronu, i když ne každý mazlíček souhlasí s pitím takové vody.
• Pokud jsou v ledvinách oxaláty, měly by být ze stravy odstraněny potraviny obsahující vápník. Vařené maso a ryby jsou povoleny, ale v omezeném množství.

Během nemoci se strava skládá ze speciálních léčivých potravin a přírodní produkty by měly být ze stravy zvířete zcela vyloučeny. Pro struvity se používají krmiva jako Hills Prescription S/D nebo Eukanuba Struvite Urinary Formula. Pro oxaláty existují další možnosti pro stejná krmiva, první je označen jako X/D a druhý je oxalát. Pokud máte oba typy ledvinových kamenů, měli byste zvolit Royal Canin Urinary S/O Feline.

U domácích zvířat se často vyvíjejí různá onemocnění urogenitálního systému a urolitiáza je jedním z nich. S touto patologií se objevuje písek a kameny, lokalizace může být odlišná, stejně jako velikost a struktura formací. Je chronická a vyžaduje komplexní léčbu pro udržení zdraví kočky.

Vlastnosti nemoci

Kameny vznikají v důsledku odchylek vnitřního prostředí od normy. Když je pH moči velmi kyselé a obsah vápníku příliš vysoký, tvoří se volné oxaláty. Mají porézní strukturu a ostré hrany. Při alkalizaci – struvit. Předpoklady pro jejich vzdělání. – přebytek fosforu a hořčíku v krmivu. V obou případech je porucha chronická, lze ji léčit konzervativně i chirurgicky a vyžaduje neustálé sledování a úpravu terapie zvířete, aby byla zajištěna jeho pohoda.

Zhoršení

V počátečních stádiích urolitiázy nejsou žádné zjevné příznaky, dokud se kameny a písek nezačnou pohybovat. A to se dříve nebo později stane. U koček je věc komplikovaná tím, že únikové cesty jsou mnohem užší než u samic. Nejnebezpečnějším obdobím je podzim, stejně jako doba od ledna do března. Formace, bez ohledu na její velikost, způsobuje extrémní bolest, zraňuje stěny vylučovacích kanálů zevnitř. Velký kámen může způsobit obstrukci, tedy ucpání močových cest. Následkem je nesnesitelné pálení, bolest a vnitřní opojení. Bez včasné kvalifikované pomoci může zvíře zemřít.

Důvody rozvoje urolitiázy

Vyčlenit jediný důvod je prakticky nemožné. Odborníci se přiklánějí k názoru, že onemocnění je způsobeno kombinací faktorů. Některé z nich jsou externí:

1. Nevyvážená strava, sklon k nedostatku nebo přebytku vitamínů a mikroelementů vede k narušení složení moči a v důsledku toho k tvorbě kamenů. Ke stejnému výsledku vedou i některá krmiva ekonomické třídy, ve kterých místo plnohodnotného masa a drobů převažují barviva, stabilizátory, zvýrazňovače chuti a škrobové sloučeniny.
2. Porušení pitného režimu a špatná kvalita vody mají stejně neblahé dopady na organismus člověka i zvířat. Pokud existují podezření nebo potvrzená fakta, že byly zjištěny organické a anorganické nečistoty třetích stran, neměli byste riskovat zdraví svého mazlíčka. Voda je dodávána filtrovaná a její úroveň čerstvosti je jasně monitorována.
3. Klimatické vlastnosti také ovlivňují pohodu. Pokud horko trvá delší dobu, je třeba zvíře častěji napájet, jinak se výtok zmenší, ale stane se koncentrovanějším, což zvyšuje riziko tvorby písku a kamenů.
4. Při nedostatku vitaminu A se snižuje celková odolnost organismu a prodlužuje se doba regenerace buněk.

Pro vznik MKN existují kromě vnějších podmínek i vnitřní předpoklady. I při nejvyšší úrovni péče a péče je možný vývoj patologie, pokud existuje dědičná predispozice, chronická onemocnění, ložiska zánětu, vrozené poruchy ve vývoji genitourinárního systému. Například riziko vzniku urolitiázy se zvyšuje, pokud je močový trakt příliš dlouhý nebo zakřivený. Nebezpečné jsou také poruchy gastrointestinálního traktu a sedavý způsob života, který vyvolává obezitu. Nebude možné zcela chránit vašeho domácího mazlíčka, ale s vědomím charakteristik vývoje onemocnění můžete snížit předpoklady na minimum.

Kdo je v ohrožení

Byly zaznamenány některé vzorce vývoje ICD. Diagnóza se tedy častěji provádí u zvířat žijících v horkém klimatu nebo v bytech s intenzivním vytápěním. Při zvýšených teplotách se tvorba kamenů urychluje díky koncentrovanějšímu složení moči. Také sklon ke KSD je pozorován u dlouhosrstých jedinců ve věku 4-6 let, u kastrovaných koček a nesterilizovaných koček. Genetická predispozice k urolitiáze se vyskytuje u zástupců plemen perské, barmské, siamské a mainské mývalí.

Jak kastrace ovlivňuje ICD?

Nebyl nalezen žádný přímý vztah. Existuje řada predispozic. Kastrovaná kočka je tedy klidnější, více jí a méně se hýbe, což při včasné úpravě stravy a velikosti porcí vytváří riziko přibírání na váze. Nedostatek aktivity zároveň vyvolává stagnaci vylučovacího systému.

Důležité: hormonální hladiny se mění, což může také urychlit vývoj patologie. Ale to je volitelné. Podle statistik kočky trpí touto patologií méně často, ale ani jedno zvíře není imunní vůči tvorbě písku a kamenů v genitourinárním systému.

Etapy vývoje ICD

Příznaky se liší v závislosti na stadiu onemocnění. Stojí za zvážení, že včasná diagnostika je obtížná vzhledem k asymptomatickému průběhu onemocnění a majitel si ani nemusí spojovat změny chování s rozvojem patologie. Člověk se tedy může divit a rozhořčovat, proč si dříve úhledný mazlíček začal vykonávat potřebu nikoli v tácu, ale kdekoli v domě. Zároveň se poloha napne, kočka kvůli bolesti mňouká a pak se dlouho olizuje. V moči lze nalézt zrnka písku a stolice má narůžovělý odstín. Zde se patologie jasně projevuje a je nutné nepřevychovat domácího mazlíčka, ale naléhavě ho vzít veterináři. V této fázi je ještě možná konzervativní léčba. Majitelé však tuto fázi zpravidla často přehlížejí.

Další fáze onemocnění se nazývá akutní. Během tohoto období je:

• močová inkontinence;
• mokré skvrny na místě odpočinku;
• charakteristická poloha pro úlevu od bolesti;
• tmavá barva moči s kapkami krve a štiplavým zápachem;
• stav deprese;
• ztluštění spodní části břicha;
• těžká ztráta hmotnosti.

Kočka projevuje úzkost, když se písek pohybuje kanálem, a v některých případech je pozorována hypertermie.

Nejzávažnější stadium lze určit podle absence moči. V tomto případě nutkání zůstává, ale zvíře není schopno jít na tác. Stagnace tekutin způsobuje vnitřní intoxikaci. Kočka se třese, v koutcích úst se hromadí napěněné sliny, žaludek je bolestivý, mazlíček nedovolí nikomu na něj sáhnout. Musí být doručen na veterinární kliniku do 1-1,5 dne od zjištění takového stavu. Když začnou křeče, šance na záchranu života zvířete jsou extrémně malé.

diagnostika

Zvířata neumí mluvit a veškerá naděje v případě nemoci spočívá v pozorování majitele, kterému není stav mazlíčka lhostejný. Právě z jeho slov je vypracována zdravotní karta a úspěšnost léčby bude záviset na tom, jak přesně jsou popsány příznaky a načasování rozvoje onemocnění. Abyste mohli rychle a v rané fázi identifikovat patologii, musíte při prvních alarmujících příznacích kontaktovat veterináře. Pro stanovení nebo objasnění diagnózy použijte:

• Ultrazvuk
• roentgenografie;
• analýza sedimentu získaného ze sekretů.

To nám umožní určit příčinu urolitiázy, typ a stadium onemocnění a vypracovat individuální léčebný režim. Je velmi důležité získat informace o typu krystalů soli. Poté můžete upravit stravu tak, abyste snížili riziko exacerbace a udrželi stav zvířete. K provádění výzkumu se používají metody, jako je světelná mikroskopie a rentgenová difrakce. Mnohé lze zjistit obecným krevním testem. Před návštěvou specialisty je také vhodné zapsat si všechny nuance krmení, životních podmínek a charakteristik chování domácího mazlíčka, které naznačují zhoršení jeho zdraví, a uvést jejich přibližné načasování.

Léčba

Není možné nechat zvíře bez pomoci, porucha se rychle rozvíjí a přechází v těžké chronické stadium. Chcete-li zachovat jeho život a zdraví, zajistit roky činnosti bez bolesti, musíte se naladit na dlouhodobý soubor opatření. Vše začíná zajištěním průchodnosti močovodu v lokální nebo celkové anestezii. Písek se vyčistí a tvrdé krystaly se odstraní. Poté se lumen močové trubice promyje antiseptikem.

Konzervativní metoda má za cíl kameny rozpustit a písek přirozeně odstranit. Za tímto účelem je předepsána speciální dieta, která zvyšuje diurézu. K úlevě od bolesti se používají antispasmodika a anestetika. Dávkování se volí na základě věku, stavu zvířete a stupně rozvoje poruchy.

Laserová terapie je jednou z moderních metod, jak se zbavit kamenů. Jsou rozdrceny a vylučovány z těla kočky. Pokud typ krystalu neumožňuje, aby to bylo provedeno bez poškození vnitřního systému, nelze se vyhnout operaci.

Léčba léky

Zobrazeno v počáteční fázi. Jmenován:

• diuretika;
• antispasmodika;
• průběh antibiotik;
• léky k obnovení acidobazické rovnováhy.

V závislosti na symptomech mohou být přidány další léky. K odstranění produktů rozpadu se používá katetr. Instaluje se několik hodin, v obtížných situacích bude čištění trvat 2-3 dny.

Operační léčba

Pokud jsou detekovány velké kameny, které nelze rozdrtit, je předepsána uretrostomie. Jedná se o vytvoření otvoru v močové trubici, který je dostatečně velký, aby umožnil krystalům omdlít. Existuje také cystotomie, při které se otevře močový měchýř a nádory se odstraní přímo. Postup je složitý a používá se jako poslední možnost.

Je velmi důležité určit důvod vzniku konglomerátů. Za tímto účelem je provedena podrobná analýza a na základě výsledků je sestaven seznam doporučení pro majitele ohledně krmení a organizace optimálních podmínek, aby se zabránilo opětovné exacerbaci. Musíte pochopit, že hrozba relapsu zůstane po celou dobu života zvířete, takže musíte podrobně dodržovat vyvinuté schéma.

Lidové recepty

Spoléhat se jen na ně je lehkomyslné. Aby byl obraz čistý, obecně se nedoporučuje používat je před vyšetřením. Později je jejich použití povoleno jako součást komplexní terapie pod dohledem odborníka. Samoléčba je vyloučena, může způsobit nepředvídatelné komplikace.

Dieta během rehabilitačního období

Strava bude záviset na povaze kamenů. Nezáleží na tom, zda kočka dostane suché nebo domácí jídlo, principy budou stejné. U oxalátové varianty je důležité udržovat hladinu pH v moči v rozmezí 6.8 – 7.2. Stanovení struvitu vyžaduje snížení množství hořčíku. O suchém jídle

Ekonomická třída bude muset být zapomenuta, zájmy leží v oblasti holistických lidí prémiové třídy. Veterináři doporučují pro oxaláty Royal Cannin Urinary S/O LP34 a podobné potraviny stejné úrovně. Pro struvity – Purina Pro Plan Veterinary Diets UR a podobné možnosti. Specialista vám pomůže s přesnějším výběrem druhu s ohledem na chutě vašeho mazlíčka. Pokud je prioritou domácí jídlo, musíte sestavit jídelníček na základě podrobných doporučení veterináře, nakupovat pouze vysoce kvalitní maso a vnitřnosti, nevařit několik dní najednou, ale poskytnout svému mazlíčkovi čerstvou porci.

Za zvážení stojí, že při krmení přirozenou stravou je nutné přidávat vitaminy A a B, u oxalátů se zaměřit na mrkev, vařená vejce, bílou řepu, u struvitů na sýry, tvaroh, maso a rýži. V každém případě jsou z jídelníčku zcela odstraněny, a to i ve formě pamlsků:

• kyselá, tučná, kořeněná jídla;
• vepřové maso s mastnou vrstvou;
• kuře;
• klobásy;
• konzervy;
• droby.

Pro obnovení normálního oběhu tekutin je zajištěn volný přístup k vodě. Je vhodné umístit misky na krmení a misky na pití na různá místa. Po operaci kočka zažívá stres, proto byste neměli náhle měnit stravu ani místo pro krmení. Ale je vhodné nainstalovat nový zásobník. Ta stará podvědomě vyvolává vzpomínku na bolest a zvíře ji může odmítnout navštívit.

Preventivní opatření

Důležité je nejen svého mazlíčka operovat, ale také se zotavit po operaci a také mu zorganizovat život tak, aby nedošlo k recidivě. K tomu potřebujete:

• výživa vybraná podle indikací, individuálně;
• kontrola hmotnosti a úroveň aktivity;
• poskytování přístupu k vodě, balené nebo filtrované, budete muset zapomenout na vlhkost z kohoutku;
• pečlivé sledování frekvence návštěv podnosu a chování zvířete při močení;
• kontrolní vyšetření veterinárním lékařem se základními testy a ultrazvukem.

Je vhodné kočce předcházet přehřátí a podchlazení, lze použít bylinné nálevy, zlepšují diurézu, ale před použitím je nutné se poradit s lékařem na veterinární klinice.

Při včasné léčbě a dodržování doporučení pro péči a krmení domácího mazlíčka v budoucnu je prognóza ICD příznivá.