Rakovina mozku: Příznaky a symptomy

Kabišová, E. N. Časné a pozdní příznaky rakoviny mozku / E. N. Kabisova, D. T. Khadaeva. — Text: bezprostřední // Mladý vědec. – 2022. – č. 30 (425). — S. 22-23. — URL: https://moluch.ru/archive/425/94265/ (datum přístupu: 01.01.2025).

Klíčová slova: rakovina mozku, příznaky, maligní nádor.

Maligní mozkové nádory jsou intrakraniální novotvary sestávající ze špatně diferencovaných buněk, včetně nádorových lézí mozkových tkání, nervů, membrán, krevních cév a endokrinních struktur mozku. Zhoubné nádory nervového systému jsou obvykle velmi agresivní a mají tendenci rychle postupovat a ničit mozkovou tkáň. Rakovina mozku je nejčastěji reprezentována sekundárním nádorem, to znamená, že je výsledkem metastázy maligního novotvaru některého jiného orgánu. Tato skutečnost značně komplikuje léčbu tohoto onemocnění vzhledem k závažnosti stavu pacienta. Pokud je nádor detekován časně, je nutné provést operaci k jeho odstranění co nejdříve, než dojde k rozvoji závažných patologií v důsledku jeho růstu [1].

Dosud bylo jednoznačně identifikováno pouze několik faktorů, které mohou způsobit nádor na mozku, což komplikuje včasnou diagnostiku a prevenci onemocnění. Mezi tyto faktory patří: genetická predispozice a dědičnost, radiační expozice, chemický průmysl (vystavení rtuti, olovu atd.), zranění (dokonce i v raném dětství), špatné návyky, patologie v těle způsobené například infekcí HIV , chemoterapie, transplantace orgánů a také dlouhodobé užívání antibakteriálních látek [2].

Když se v mozku objeví maligní nádor, budou detekovány fokální a mozkové příznaky. Obecné příznaky mozkového nádoru jsou znaky charakteristické pro všechny typy nádorů v mozku, spojené se zvýšeným intrakraniálním tlakem, stejně jako s mechanickým působením maligního nádoru na různá centra mozku; fokální příznaky jsou specifické, přímo závisí na umístění a velikosti formace. Intenzita a povaha symptomů závisí na fázi procesu [1, 2].

Mezi ohniskové příznaky rakoviny mozku patří:

1. Částečné nebo úplné postižení pohyblivosti a citlivosti různých částí těla, zkreslené vnímání teploty a bolesti atd.;
2. Změny spojené s osobností pacienta – člověk s nádorem na mozku se může stát podrážděným, agresivním a zasmušilým a naopak pacient může být klidný, apatický, letargický a lhostejný k ostatním. Kromě toho mohou pacienti vykazovat duševní poruchy, jako jsou halucinatorně-paranoidní stavy, psychózy a psycho-podobné změny osobnosti.
3. Ztráta kontroly nad akty močení a defekace mohou být obtížné nebo se mohou objevit nedobrovolně, což snižuje kvalitu života pacientů [3, 5].

Mezi běžné příznaky patří:

1. Závratě, ztráta rovnováhy a vědomí, pocit, že vám mizí půda pod nohama;
2. Bolest v hlavě je tupá, praskající nebo tlačí, ale může být také akutní; obvykle se vyskytují ráno (před prvním jídlem) a večer, stejně jako po psycho-emocionálním stresu, bolest má tendenci zesílit fyzickou aktivitou;
3. Zvracení. Objevuje se ráno, vyskytuje se spontánně s prudkou změnou polohy hlavy nebo s úplným klidem. Zpravidla není doprovázena nevolností a není spojena s příjmem potravy. Pacient je nucen užívat léky blokující stimulaci receptorů centra zvracení pro riziko dehydratace [1, 3, 4].

Stojí za to zdůraznit příznaky rakoviny mozku, které se objevují v pozdějších stádiích a jsou charakterizovány hrubými poruchami ve fungování centrálního nervového systému:

1. Částečná nebo úplná ztráta zraku. Tento příznak („plovoucí“ před očima) se objevuje v důsledku tlaku nádoru na zrakový nerv, který, pokud se neléčí, povede k jeho smrti a nakonec ke slepotě. V tomto případě nebude možné obnovit vidění.
2. Částečná nebo úplná hluchota je způsobena kompresí sluchového nervu nádorem.
3. Epileptické záchvaty, které se náhle objevují u mladých lidí na pozadí naprostého klidu, jsou nebezpečným znakem, který může naznačovat přítomnost nádoru v mozku.
4. Hormonální poruchy. Pozorováno u adenomatózních novotvarů žlázové tkáně, které jsou schopné produkovat hormony.
5. Léze mozkového kmene se projevují dysfunkcí dýchání, polykání a zkreslením čichu, chuti a vidění. I při závažných příznacích, které mohou výrazně zhoršit kvalitu života pacienta a vést k invaliditě, může být poškození mozku mírné a může mít příznivý výsledek. Ale malé nádory v mozkovém kmeni mohou způsobit uvolnění mozkových struktur, což vyžaduje chirurgický zákrok.
6. Nádor v časové zóně mozku se projevuje zrakovými a sluchovými halucinacemi, zhoubné novotvary v okcipitální oblasti jsou charakterizovány poruchami vnímání barev a obrazů.
7. Necitlivost a paralýza končetin a těla, slabost v nich. Tento příznak je pozorován u většiny pacientů v posledních stádiích rakoviny mozku.
8. Porucha chůze a rovnováhy souvisí s nádorovým bujením v blízkosti čelních laloků nebo mozečku, který na ně vyvíjí tlak a způsobuje dysfunkci.
9. Nekontrolované pohyby typu hyperkineze [2, 3].

1. Paches A.I. Nádory hlavy a krku. – ed. 4. M.: – Medicína, – 2000.
2. Babchin I. S. Metastatická rakovina mozku / I. S. Babchin, I. P. Babchina, V. R. Kalkun. – Leningrad: Medicína, 1974.
3. Voinarevich, A. O. Klinické projevy mozkových metastáz / A. O. Voinarevich // Bulletin Moskevské onkologické společnosti. – 2004. -č.
4. Zaitsev AM Metastatické mozkové nádory / AM Zaitsev, AA Shelesko, AB Kozlov, I. V. Reshetov // Společně proti rakovině. – 2008. – č. 2.
5. Zolotova A. N. Vlastnosti duševních poruch u pacientů s rakovinou s metastatickým poškozením mozku: dizertační práce. Ph.D. med. Vědy: 14.00.14 / Zolotova Anastasia Nikolaevna. – Rostov n/d, 2006.

Základní pojmy (vygenerováno automaticky): mozek, zhoubný nádor, nádor, naprostý klid, příjem potravy, příznak.

Nádory lokalizované v mozku se liší od všech ostatních typů rakoviny. Postihují pouze centrální nervový systém a nešíří metastázy do lymfatických uzlin a dalších orgánů. Novotvary, které se nacházejí v mozku, se dělí na benigní a maligní. V závislosti na malignitě nádoru, jeho histologické struktuře a velikosti je mu přidělen stupeň od 1 do 4.

Rakovina mozku není rozdělena do obvyklých fází, v závislosti na šíření metastáz. Metody léčby nádorů mozku se vybírají na základě histologického typu nádoru. Ne všechny typy novotvarů lze léčit. Existují typy rakoviny, které vedou ke smrti pacienta do jednoho roku po propuknutí onemocnění. Ale většinu nádorů lze operovat nebo léčit ozařováním.

Příčiny nádorů v mozku

Přesné příčiny vzniku nádorů nebyly stanoveny, ale existuje několik faktorů, které zvyšují riziko vzniku rakoviny mozku. Patří sem:

• dědičnost;
• vysoké dávky radiační expozice;
• práce s formaldehydem, akrylonitrilem a vinylchloridem;
• imunodeficience;
• věk nad 70 let.

Odborníci se domnívají, že fyzické trauma nezvyšuje riziko nádorů.

Jaké příznaky způsobuje rakovina mozku?

Známky výskytu nádoru jsou stejné jako u jiných mozkových lézí: poranění, infekce, cévní onemocnění. Jsou způsobeny tlakem nádoru na mozkovou tkáň. Příznaky rakoviny jsou rozděleny do dvou typů:

1. obecný cerebrální;
2. ohniskové.

Následující příznaky jsou považovány za obecné cerebrální:

• epileptické záchvaty;
• snížení zrakové ostrosti;
• častá nevolnost a zvracení;
• závratě a ztráta vědomí;
• záchvaty bolesti hlavy;
• výskyt duševních poruch.

Fokální příznaky závisí na tom, které části mozku jsou nádorem postiženy. Novotvar může způsobit:

• porucha řeči;
• ochrnutí;
• paréza;
• poruchy psaní;
• zhoršení paměti.

Počáteční stadia rakoviny mozku jsou asymptomatická. Výskyt poruch je spojen s růstem nádoru.

Jak se diagnostikuje rakovina mozku?

Hlavní testy pro detekci nádorů v mozku jsou CT a MRI. Ve vzácných případech jsou předepsány pacientům s genetickými syndromy k detekci nádoru v rané fázi. V ostatních případech je vyšetření předepsáno pacientům s příznaky, které naznačují, že nádor je velký.

MRI je hlavní metodou diagnostiky rakoviny. Umožňuje nejen určit velikost nádoru, ale také určit jeho histologický typ, a to ještě před histologickým rozborem.

terapie

V boji proti rakovině mozku použijte:

1. Klasické neurochirurgické operace, při kterých se provádí kraniotomie a odstranění nádoru.
2. Endoskopické operace, při kterých je nádor odstraněn malými otvory pomocí speciálních nástrojů a videokamery. Například u rakoviny hypofýzy se nádor odstraňuje nosem.
3. Laserová ablace nádorů kontrolovaná pomocí MRI.
4. Radiační terapie.
5. Radiochirurgické výkony, při kterých je nádor zničen paprsky záření namířenými do nádorové tkáně.
6. Chemoterapie.
7. Cílená terapie.

Výsledky léčby rakoviny mozku jsou ovlivněny věkem pacienta a histologickým typem nádoru. Podle statistik mezi pacienty ve věku 55-64 let jsou pětileté míry přežití po léčbě:

• s anaplastickým astrocytomem 14 %;
• glioblastom 5 %;
• ependyom 86 %;
• meningeom 87 %.

Jedná se o obecná statistická data, která neodrážejí specifika léčby onemocnění. S přihlédnutím k rychlému rozvoji neurochirurgie a vzniku nových metod diagnostiky onkologie vzrostla úspěšnost léčby rakoviny o 10 % oproti stavu před 10 lety.