Proč má York záchvaty?

Každé zvíře může trpět onemocněním nervového systému. Jedním z častých onemocnění je epilepsie u psů, která se vyznačuje přítomností záchvatovitých záchvatů. Když se s podobným jevem setká poprvé, majitel zvířete je ztracen a nechápe, jaké kroky má podniknout. Z tohoto důvodu se vyplatí vědět, co dělat, pokud má váš pes epilepsii, a jak zvířeti v budoucnu usnadnit život.

Výbušné faktory

Závažné nervové záchvaty u domácích zvířat nejsou nezávislým onemocněním, nejčastěji jsou důsledkem nějaké patologie, která ovlivňuje funkčnost mozku. Je nemožné identifikovat přesný důvod, proč mají psi epilepsii – existuje mnoho provokujících faktorů.

Veterináři rozlišují dva typy onemocnění:

• Věrný. Druhé jméno je idiopatické.
• Symptomatické nebo sekundární.

První varianta onemocnění je vrozená, určuje se u jedinců mladších 3 let. U tohoto typu můžete zaznamenat známky epilepsie u psů jakéhokoli plemene bez výjimky. Nemoc je nevyléčitelná, ale správná terapie pomůže snížit počet záchvatů a dosáhnout stabilní remise.

Kvalifikovaní neurologové, kteří pracují na naší klinice Vetera, mají znalosti a neocenitelné zkušenosti ve veterinární medicíně, mají zvláštní přístup ke zvířatům a přijdou k vám domů, pokud váš mazlíček vyžaduje neodkladnou péči.

Druhý typ onemocnění může být vyvolán jakýmikoli změnami ve fungování mozku nebo narušením funkčnosti celého těla zvířete. Při diagnóze „sekundární epilepsie“ u psů jsou příčiny následující:

• Různá infekční onemocnění způsobená viry nebo bakteriemi,
• Kousnutí jedovatým hmyzem, hady,
• helminti,
• traumatické poranění mozku,
• otravy toxickými látkami,
• zhoubné útvary,
• Problémy se štítnou žlázou, zejména hypotyreóza,
• Nízká hladina cukru v krvi
• Nedostatek vápníku
• Podvýživa a nedostatek živin,
• Dlouhodobý stres
• Trombóza

Pokud se u psů objeví epilepsie, důvody mohou být různé. Doporučuje se sledovat stav domácího mazlíčka a věnovat pozornost případným onemocněním.

Důkaz

Přítomnost onemocnění může přesně určit pouze lékař a v případě podezření byste se na něj měli obrátit. První výskyt onemocnění často majitele vyděsí, ale je důležité znát hlavní příznaky, abychom zvířeti pomohli a odlišili je od jiných problémů (například dyskineze – mimovolní pohyby).

U onemocnění, jako je epilepsie u psů, budou příznaky následující:

• Záškuby svalů na obličeji,
• Zvýšená tělesná teplota
• Převalování bělma očí,
• Nedostatek vědomí (ne vždy),
• Odhození hlavy dozadu
• Rozšířené zornice,
• Konvulzivní svalové kontrakce,
• Porucha dýchání.

Pokud si všimnete těchto příznaků, měli byste okamžitě navštívit veterináře. Včasné vyšetření vám pomůže rychle se s problémem vypořádat a přijmout nezbytná opatření k jeho odstranění. Při diagnóze epilepsie u psů jsou příznaky a léčba velmi důležitými parametry, aby byl život vašeho mazlíčka naprosto normální.

Typy záchvatů

Veterináři rozlišují několik typů útoků, které se vyznačují přítomností určitých příznaků:

• Zobecněné. V tomto případě se rozlišují konvulzivní a nekonvulzivní typy. První možnost je charakterizována přítomností rychlých svalových kontrakcí, ztrátou vědomí, zvracením, močením nebo defekací a silnými křečemi. Pes se přitom často chová hlučně – vyje, štěká. Druhý typ se vyznačuje nedostatkem pohybu – pes prostě ztuhne a na nic nereaguje.
• Částečný. Existují jednoduché a složité typy. První je charakterizována přítomností jednostranných fokálních motorických příznaků, přičemž zvíře zůstává při vědomí. Ve druhém stavu si zvíře také zachová vědomí, ale chová se nepřiměřeně nebo dokonce agresivně.

Bez ohledu na to, jaký typ onemocnění je zjištěn, hlavní příznaky jsou následující:

• Nedostatek kontroly. Při útoku mazlíček nereaguje, na nic nereaguje, nekontroluje polohu těla a chování.
• Prudký začátek a konec. Záchvaty se objevují neočekávaně a také končí, což odlišuje epilepsii od jiných onemocnění.
• Opakování. Všechny záchvaty jsou monotónní, opakují úplně první, mohou se ve velmi vzácných případech lišit.

Fáze útoků

Pro každý útok jsou charakteristické tři fáze. V první fázi je zvíře neklidné, schovává se, kňučí a dochází ke zvýšenému slinění.

Druhá fáze se nazývá iktální. Je charakterizována nedostatkem vědomí, svalovým napětím, těžkým dýcháním a mimovolním vyprazdňováním střev a močového měchýře. Pes dokáže vydávat ostré zvuky, které majitele často vyděsí. Doba trvání druhé fáze dosahuje 5 minut.

Ve třetí fázi křečovité kontrakce postupně ustávají, dochází k silnému vzrušení nebo naopak k depresi domácího mazlíčka.

Co dělat

Když vidí svého mazlíčka poprvé, jak má záchvat, mnoho majitelů začne panikařit. Je důležité vědět, jak zastavit epileptický záchvat u psa a co dělat, abychom mu pomohli.

Při poskytování první pomoci je třeba dodržet následující kroky:

• Zkuste dát zvířeti hlavu na stranu, snažte se ho držet v takovém stavu, aby se pes neudusil zvratky.
• Odstraňte jakékoli ostré zvuky nebo jasné světlo – to uklidní mozek a nevyvolá jeho další aktivitu.
• Nemůžete uvolnit čelisti – to je nebezpečné pro domácího mazlíčka i majitele.
• Neměli byste psa tlačit k podlaze, nepomůže to snížit záchvaty, ale může to způsobit zranění.
• Pokud útok trvá dlouhou dobu, měli byste naléhavě zavolat specialistu.

Pokud se záchvat objeví poprvé, poté, co se pes vrátí do normálu, musíte kontaktovat veterinární kliniku. Zkušení lékaři určí příčiny epilepsie u psů a zvolí léčbu.

terapie

Nervové záchvaty u domácích zvířat nejsou smrtelnou nemocí, ale způsobují nepříjemnosti a vyvolávají o ně neustálý strach. Neexistuje jediný léčebný režim, aby odborníci zvažovali každý případ zvlášť, aby vybrali nejlepší možnosti léku.

Je třeba připomenout, že když je psovi diagnostikována epilepsie, léčbu a léky předepisuje pouze neurolog. Nemůžete se zapojit do autoterapie – to může způsobit negativní důsledky. Specialisté předepisují různé antikonvulziva, injekce vitamínů, minerálů a někdy i akupunkturu.

Pokud je u psů diagnostikována epilepsie, léčba se provádí doma, s výjimkou případů, kdy jsou nutné IV.

Bohužel žádné zvíře není imunní vůči epileptickým záchvatům. Hlavní je neztratit se, když se vyskytnou, a pomoci svému mazlíčkovi.

Záchvaty jsou u domácích zvířat poměrně časté. Ale skutečná epilepsie se celosvětově nevyskytuje u více než 6 % populace psů.

Křeče jsou mimovolní kontrakce svalových skupin, které mohou být doprovázeny ztrátou vědomí. Záchvaty, křeče, záchvaty, záchvaty, epilepsie – tyto termíny často popisují náhlý a nekontrolovatelný nárůst neuronální aktivity v centrálním nervovém systému. Podle úplnosti postižení kosterního svalstva se rozlišují křeče parciální (fokální) a generalizované. Když jsou ostré svalové křeče pozorovány pouze na jedné končetině nebo v malé oblasti těla, jedná se o částečné lokální křeče. Generalizovaný záchvat v klasické verzi je reprezentován tonickou (se svalovým napětím) a klonickou (konvulzivní) fází. V generalizovaném procesu pokrývají paroxysmální mimovolní svalové kontrakce celé tělo.

Typický konvulzivní proces má běžné příznaky. Ale variabilita klinických projevů je velmi velká, absolutně identické záchvaty nelze nalézt u různých zvířat.

Můžete se podívat na typický záchvat krok za krokem:

1) Pes je velmi znepokojený, jako by tušil, že se může něco stát. Mnoho zvířat hledá pomoc a ochranu u svých majitelů a některá se skrývají. Někdy můžete zažít ztrátu orientace v prostoru a fotofobii. Toto je prodromální období, jinak nazývané aura.

2) Pes se třese, oči se mu nehýbou, někdy kňučí nebo vyje. Zdá se, že zvíře nevidí ani neslyší: naráží do předmětů, nepřichází na volání majitele a nereaguje na doteky.

3) Třes zesílí. Všechny svaly psa se napnou. Zvíře spadne (obvykle na bok) a začne pohybovat končetinami. Čelist může být sevřená nebo křeče a slinění může být hojné. Často si majitel myslí, že pes nedýchá. Někdy dochází k nedobrovolnému, nekontrolovanému močení. Toto je fáze útoku, jinak nazývaná iktus. Období iktusu obvykle netrvá déle než 2 minuty. Pokud záchvat trvá déle než 10 minut a pes nenabude vědomí, tento stav se nazývá epistatus a vyžaduje okamžitou veterinární péči.

4) Další období se nazývá postiktální. Pes se začíná zotavovat z útoku, ale stále existují určité neurologické poruchy. Často po útoku pes špatně vidí, pohybuje se vrávoravou chůzí, je dezorientovaný. Někteří psi po útoku usnou a spí dlouho. Někteří jedí hodně a hltavě. To je způsobeno skutečností, že během záchvatu všechny systémy těla zažívají kolosální zátěž, což vede ke snížení hladiny ATP, fosfokreatinu, glukózy a zvyšuje hladinu ADP, pyruvátu, laktátu, což vede k nedostatek glukózy a hypoxie.

Postiktální období u zvířete může trvat od půl hodiny do 2 dnů.

Ne všechny křeče jsou takové, jaké se zdají. A ne každý záchvat je epileptický.

Často se stává, že některé stavy zvířat, normální i patologické, jsou zaměňovány se záchvaty.

Například psi s onemocněním středního ucha nebo vestibulárním syndromem centrálního nebo periferního původu mohou mít zakloněnou hlavu a ztrátu rovnováhy. Nástup příznaků může být velmi náhlý, někdy si majitelé myslí, že pády jsou spojeny se záchvaty.

Psi se srdečními a respiračními patologiemi mohou zaznamenat epizody slabosti a ztráty vědomí. To je často spojeno s hypoxií. Někdy je tento problém také zaměňován s neurologickým.

V ruské literatuře lze zřídka najít popis této nemoci, neexistuje ani ustálený termín, ale existuje problém a nazývá se „reverzní kýchání“. Často se vyskytuje u psů dekorativních plemen a vyznačuje se řadou ostrých inspiračních pohybů nosu. V tuto chvíli se břišní svaly psa prudce stahují. Majitelé vyhledají veterinární pomoc u neurologa, ale tato porucha nemá neurologický charakter.

Mnozí pozorovali své psy ve spánku: zdá se, jako by pes někam utíkal a někdy štěkal, kňučel nebo vrčel. Častěji mladí psi a štěňata vykazují takovou aktivitu během spánku, ale někteří psi zažívají takový aktivní spánek po celý život. To je normální a toto chování je obvykle pozorováno během REM spánku. To nejsou křeče.

Úroveň vědomí je důležitá při diagnostice křečových jevů u psa. U pravých epileptických záchvatů není vědomí u epileptiformních záchvatů, vědomí lze udržet.

Co je příčinou záchvatů?

Normálně v mozku psa neustále probíhají procesy, které fyziologové definují jako excitační a inhibiční bioelektrické impulsy. Nerovnováha mezi inhibičním (GABAergním) a excitačním (glutamátergním) mozkovým systémem vede k epileptiformní aktivitě.

Základní příčinou záchvatové aktivity u psů mohou být zcela odlišné patologické stavy těla.

Neurologické syndromy lze pozorovat se změnami ve složení elektrolytů. Například u štěňat a mladých psů hračkářských plemen je často příčinou záchvatové aktivity hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi). Hyperglykémie (například u diabetes mellitus) může vést ke kómatu.

Hypokalcémie (nízká hladina vápníku) je také poměrně častou poruchou, která způsobuje záchvatovou aktivitu. Tato metabolická porucha je častější u kojících psů dekorativních plemen v poporodním období. Hypokalcémie a hypoglykémie mohou být někdy pozorovány u štěňat a mladých psů trpících helminthickým napadením.

Hyperamonémie se často vyskytuje u psů s hepatopatií různého původu a portosystémovými zkraty a může být také příčinou záchvatové aktivity. Při poškození ledvin se v krvi hromadí odpadní bílkoviny, močovina, kyselina močová, aminokyseliny, kreatinin, guanidin, fosfáty, sulfáty – a to může také způsobit záchvaty (i když méně často než jiné popsané metabolické poruchy).

Intoxikace jako příčina záchvatů.

Příčiny záchvatů u psů jsou často toxické látky: insekticidy, rodenticidy, léky, chemikálie pro domácnost, barvy a laky a některé další. Na stránce je samostatný článek věnovaný neurologickým poruchám v důsledku intoxikace.

Často se epileptiformní záchvaty vyskytují v důsledku otravy olovem, když pes jí: linoleum, baterie, bílé olovo. Střešní materiály, rybářská závaží, golfové míčky. V tomto případě může dojít k záchvatům, ale ne nutně, vše závisí na výšce prahu záchvatové aktivity u psa.

Ne všechny léky jsou stejně prospěšné

Isoniazid (tubazid) je vysoce toxický lék pro psy a kočky. Klinické příznaky otravy se objevují po 1-2 hodinách: křeče, hypertonicita končetin, ochrnutí dýchacích svalů. Léčba: antikonvulziva (např. diazepam), adekvátní kapací infuze krystaloidních a koloidních roztoků jako symptomatická terapie, užívání vitaminu B6 (pyridoxin). Křeče při užívání tubazidu u psů a koček se objevují v důsledku poruchy syntézy GABA (kyselina gama-aminomáselná, nejdůležitější inhibiční neurotransmiter centrálního nervového systému). Pro léčebné účely je možné použít GABA (obchodní název Aminalon). Tento lék je zřídka dostupný na veterinárních klinikách.

Metronidazol (Metrogyl, Flagyl) je antibakteriální léčivo často používané v boji proti anaerobním patogenům, prvokům, při použití v dávce nad 60 mg/kg může vyvolat křeče. Metronidazol proniká do BBB a hromadí se v centrálním nervovém systému. Z těla se vylučuje 24-48 hodin po užití, převážně močí v nezměněné formě a ve formě metabolitů, částečně stolicí.

Zánětlivá onemocnění centrálního nervového systému – meningitida, encefalitida, myelitida – jsou téměř vždy doprovázena křečovou aktivitou. Příčin encefalitidy je mnoho, hlavní jsou infekční a invazivní (toxoplazmóza, kryptokokóza, neosporóza), virové (vzteklina, psinka, Aujeszkyho choroba), alergické, postvakcinační, imunitně zprostředkované (granulomatózní meningoencefalitida, nekrotizující Yorkie meningoencefalitida, encefalitida mopsíci).

Hypertermie (přehřátí) může také způsobit záchvaty a dokonce i smrt psa. Není žádným tajemstvím, že byste psa neměli nechávat v horkém dni v zavřeném autě nebo ho nechávat dlouho na slunci. V horkém počasí musíte zvláště pečlivě sledovat zdraví psů brachycefalických plemen (mops, buldoci, pekinéz atd.).

Záchvaty mohou také vyvolat vrozené vývojové vady centrálního nervového systému. Například hydrocefalus u dekorativních plemen, u kterých se mozkomíšní mok, který není schopen cirkulovat podle anatomických norem, hromadí v komorách mozku a vytváří zvýšený intrakraniální tlak. U psů plemene Lhasa Apso se někdy setkáváme s patologií vývoje mozku, jako je lissencefalie.

Jakékoli traumatické poranění lebky a mozku může způsobit záchvaty. U různých typů poranění někdy dochází k útlaku mozku hematomem, subarachnoidálnímu krvácení, difuznímu axonálnímu poškození nebo více typům poškození najednou. Oběť potřebuje naléhavou pomoc a protišokovou terapii s přihlédnutím k základům neuroreanimace . Ale přesně určit povahu poškození je možné pouze pomocí terapie magnetickou rezonancí.

U novotvarů mozku a okolních membrán se velmi často vyskytuje křečová aktivita. Neoplazie je nejčastější u starších psů, ale vyskytuje se i u jiných věkových skupin.

Jak můžete vidět z výše uvedené recenze, seznam důvodů, které mohou způsobit záchvaty u psa, je opravdu obrovský. A pokud se nepodaří některou z těchto příčin zjistit, je pes léčen s diagnózou idiopatická epilepsie. Tedy epilepsie, jejíž příčina nebyla zjištěna.

Před stanovením takové diagnózy a předepsáním vhodné antikonvulzivní terapie psovi však musí veterinář doporučit řadu konkrétních studií a testů s přihlédnutím k věku, pohlaví, plemeni a životním podmínkám zvířete.

Jak diagnostikovat příčinu záchvatové aktivity u psa?

Diagnostika jakéhokoli onemocnění vždy začíná kompletním fyzikálním vyšetřením pacienta a sběrem anamnézy. Při kontaktu s veterinářem kvůli záchvatům u vašeho psa je dobré mít u sebe videozáznam záchvatu. A také buďte připraveni zodpovědět takové otázky jako: původ psa (došlo k nějaké příbuzenské plemenitbě), podobná onemocnění u rodičů nebo sourozenců, očkování (vždy mějte při schůzce veterinární pas), krmení a údržba, léčba insektoakaricidními léky, alergické reakce u psa zaznamenané v průběhu života s majitelem, anamnéza předchozích onemocnění, doba nástupu patologie (je to již dlouho, co se příznaky zvyšují nebo byly zaznamenány až dnes), trvání útoku, chování psa před, během, po útok. Veterinární neurolog následně provede neurologické vyšetření zvířete.

K vyloučení infekčních a zánětlivých procesů bude nutné podstoupit obecný a kompletní biochemický krevní test a obecný test moči. K vyloučení některých infekčních, virových, invazivních onemocnění, pokud existuje podezření, budou zapotřebí další testy.

Dalším krokem bude ultrazvukové a kardiologické vyšetření. Tím se odstraní patologie ve fungování vnitřních orgánů a kardiorespirační patologie.

Pokud na základě výsledků výše uvedených studií není zjištěna příčina konvulzivní aktivity, může být předepsána studie cerebrospinální tekutiny a elektroencefalografie. Tyto studie se provádějí pod sedací.

V případě potřeby je předepsáno CT nebo MRI, které se staly dostupnými ve veterinární praxi.

Pokud je zjištěna příčina způsobující epileptiformní záchvaty, pak by léčba nepochybně měla být zaměřena na odstranění této příčiny nebo faktorů, které ji způsobují. Záchvaty nelze vždy úplně zastavit; antikonvulzivní léčba může pomoci snížit frekvenci a závažnost záchvatů, a tím zlepšit kvalitu života zvířete.

V Rusku je téměř nemožné získat legálně antikonvulziva na ošetření psa. Existuje jen velmi málo léků, které mohou zvířeti pomoci. V mnoha ohledech neodpovídají moderním požadavkům na antikonvulzivní terapii, ale veterináři nemají jinou možnost, než je předepisovat. Nejčastěji používaným a předepisovaným lékem je fenobarbital. Při správně zvoleném dávkování a pravidelném (jednou měsíčně) monitorování léku v krvi dokonale zmírňuje konvulzivní syndrom. Frekvence podávání je obvykle 1krát denně. Droga není drahá. V Rusku lze pagluferal získat pouze bez lékařského předpisu. Vezměte prosím na vědomí, že je nutné pravidelné sledování léku v krvi!

Dalším běžně používaným lékem je primidon. Snižuje excitabilitu neuronů v epileptogenním ohnisku. V játrech se částečně přeměňuje na fenobarbital (25 %). Jedná se o účinný antikonvulziv a není třeba kontrolovat jeho hladiny v krvi. Při užívání je ale více vedlejších účinků a je dražší než fenobarbital.

U některých zvířat podávání samotného fenobarbitalu zcela nekontroluje záchvaty. A veterinární neurolog volí komplexní terapii, nejčastěji předepisuje další roztoky soli bromu nebo dlouhodobě působící benzodiazepiny.

Fenytoin (Dilantin) se často používá v antikonvulzivní terapii u lidí. U psů se používá zřídka, protože je pro mnohé neúčinný. Další lék, benzodiazepinový trankvilizér Valium, je účinný pouze během záchvatu. Použití tohoto léku jako primárního antikonvulziva se nedoporučuje. Ale pokud je to možné, majiteli zvířete s epileptiformními záchvaty se doporučuje mít takový lék v lékárničce.

Toto není úplný seznam antikonvulziv, seznam je na webu samostatný článek , věnující se farmakoterapii v neurologii.

Jak pomoci psovi při záchvatu

Sledovat svého milovaného psa, jak má záchvat, aniž by mu mohl pomoci, je prostě děsivé. Nejprve musíte naléhavě vyhledat odbornou veterinární pomoc. Zadruhé se uklidněte a vytvořte psovi podmínky, aby se nezranil. A samozřejmě se za žádných okolností nepokoušejte otevřít psí čelisti nebo vložit ruce do tlamy zvířete. Pamatujte, že zvíře se při útoku neovládá a ten nejmenší a nejlaskavější pes vás může nevědomky kousnout do prstu.

Abyste později dostali kvalitní veterinární péči, snažte se zapamatovat si dobu trvání záchvatové epizody. A pokud je to možné, nahrajte alespoň fragment útoku na video. Klidné chování majitele, který bude svému psovi nablízku, odstraní všechny potenciálně nebezpečné předměty, mazlíčka pohladí a uklidní, pomůže zkrátit trvání záchvatů. Pokud stále máte ve své lékárničce Valium (diazepam) – volání veterinárnímu neurologovi, pomůže vám vybrat optimální dávkování a řekne vám o optimálních způsobech podávání léku vašemu psovi.

Epistatus jsou křeče trvající déle než 5-7 minut nebo záchvaty opakující se jeden po druhém v intervalech kratších než půl hodiny (shlukové záchvaty). Tento stav je naléhavý a vyžaduje okamžitou veterinární péči. K zastavení záchvatu bude s největší pravděpodobností nutná celková anestezie.

Ve veterinární medicíně v zahraničí byly provedeny studie dokazující, že epilepsie u psů je dědičná, stejně jako u lidí, opic, potkanů ​​a myší. A samozřejmě je zcela špatné chovat psa s diagnózou epilepsie.

Autor: veterinářka Iutina L.V.

Pokud mají chovatelé nebo majitelé psů dotazy týkající se zabavení jejich zvířat, použijte prosím formulář zpětná vazba .

Cunningham, J., Farnbach, G. C. Dědičnost a idiopatická epilepsie. J Am Anim Hosp Assoc 24:421–424, 2008.

Delahunta, A. Záchvaty-křeče. Veterinary Neuroanatomy and Clinical Neurology (druhé vydání), W. B. Saunders Co., Philadelphia, 1983, str. 326-343.

Kornegay, J. N., Lane, S. B. Záchvaty. In Ettinger SJ (ed.), Textbook of Veterinary Internal Medicine (1989. ed.) WB Saunders Co., Philadelphia, 66, pp. 69-XNUMX.

Lane, SB, Bunch, SE Lékařský management opakujících se záchvatů u psů a koček. J Vet Intern Med 4:26-39, 2010.