Proč má kočka po sterilizaci stále bouli na břiše?

Sterilizace kočky nebo psa je známý, ale ne zcela správný termín. Existuje termín „sterilita“, tedy neschopnost produkovat potomstvo. Vlastní operace se obvykle nazývá ovariohysterektomie (odstranění vaječníků a dělohy), ooforektomie (odstranění vaječníků) nebo kastrace (zánik funkce pohlavních žláz; toto slovo lze použít ve vztahu k mužům i ženám).

Moderní veterinární medicína nabízí dva způsoby sterilizace koček – laparoskopicky asistovanou a abdominální. V první možnosti se operace provádí přes 2 punkce na břišní stěně, ve druhé – přes 1 řez. V obou variantách jsou stehy umístěny na břiše, těsně pod pupkem. Na základě zvoleného způsobu operace je možné aplikovat různé typy stehů.

Jak vypadá pooperační steh u koček?

Při operacích na dutině břišní se provádí střední post-umbilikální přístup. Kromě kůže jsou podél bílé čáry odděleny také svaly břišní stěny. Konečnou fází operace je spojení tkání. Podle obecně uznávaných pravidel musí být rána šita po vrstvách. Nejprve se na svaly nasadí vnitřní steh, poté se sešije tuková tkáň. Tyto stehy jsou vnitřní a nevyžadují odstranění. Na kůži lze aplikovat několik typů stehů.

Pokud kočka podstoupila laparoskopickou operaci, zůstávají na břiše 2 malé řezy, ve kterých je kůže sešita kosmetickým stehem. Je téměř neviditelný a nezpůsobuje kočce žádné nepohodlí. Nit prochází uvnitř kůže, spojuje její okraje a není vyvedena ven. Aplikovaný materiál je samovstřebatelný, takže není potřeba odstraňovat steh.

Sutura po laparoskopii

Při břišní operaci je možné aplikovat i kosmetický steh, ale tato možnost bude méně spolehlivá kvůli větší délce rány.

Dutinová sutura

Možnost aplikace kosmetického stehu tímto způsobem operace by měla být zvážena individuálně, ale ve většině případů je tato možnost možná. Pokud jsou okraje dobře zarovnané a napětí tkáně je mírné, nebude sešití rány tímto způsobem problém. Touto metodou také není nutné odstraňovat vlákna.

Druhým způsobem šití kůže je aplikace vnějšího stehu. Tato metoda má výhody i nevýhody. Nitě jsou umístěny přes kůži, lícují s okraji. Měl by být odstraněn 12-14 dní po operaci.

Všechny možnosti vyžadují nošení ochranné přikrývky nebo límce po dobu nejméně 7 dnů a při nošení vnějšího švu až do jeho sejmutí. V případě potřeby může lékař předepsat nošení přikrývky na další 1-2 dny.

Jak ošetřit kočičí šev po sterilizaci

Šev je ošetřen vodným roztokem chlorhexidinu 0,05% nebo miramistinem. Kosmetický šev obvykle nevyžaduje další ošetření za předpokladu, že nedochází k výtoku. V takových případech musíte kontaktovat kliniku pro konzultaci s odborníkem.

Obyčejný šev lze ošetřit tak, že jej hojně nalijete antiseptickým roztokem, nebo roztokem navlhčíte vatový tampon nebo gázový tampon a místa, kam vstupují nitě a řez, osušíte.

Pokud se objeví krusty, neměli byste je odstraňovat sami, zvláště pokud se neoddělují od pokožky. To může způsobit poranění řezu, což může vést k delší době hojení nebo komplikacím.

Jak často

Léčba je obvykle předepsána pro vnější šev před jeho odstraněním.

Ošetření se provádí jednou denně, pokud je stav švu uspokojivý, operační oblast je bez zarudnutí a otoku. Pokud se objeví exsudát nebo hyperémie kůže, lze počet ošetření zvýšit na dvakrát denně.

Jak dlouho trvá, než se steh zahojí?

Rána, jejíž okraje jsou spojeny chirurgickým stehem, se hojí primárním záměrem, což znamená rychlý proces hojení.

Léčení je rozděleno do následujících fází:

• Období zánětlivé reakce trvá 5 dní. Imunitní systém v této době čistí okraje a dutinu rány od mikroorganismů, odumřelých buněk hostitele a dalších cizích částic. V této době jsou okraje rány drženy na místě pouze stehy.
• Období proliferace končí 14. dnem po operaci. Do této doby tělo aktivně syntetizuje kolagenová a fibrinová vlákna, což zajišťuje silnou přilnavost okrajů.
• Doba zrání trvá do úplného zahojení rány. Do této doby jsou okraje rány navzájem zcela spojeny. Úplné hojení trvá až 3-5 týdnů, v závislosti na individuálních vlastnostech.

Rychlost hojení stehů je ovlivněna mnoha faktory, jako je velikost řezu, pooperační péče, napětí tkání v pooperačním období, přítomnost chronických onemocnění.

Možné komplikace v oblasti stehu

V některých případech mohou kočky zaznamenat komplikace v místě chirurgického zákroku. Mohou být spojeny s individuálními charakteristikami pacienta nebo s nedostatky v péči v pooperačním období.

Objevily se hrbolky

Vzhled otoku je spojen s mnoha faktory. Jedním z nich je poškození lymfatických cév v místě řezu a z toho vyplývající tvorba seromu – nahromadění tekutiny pod kůží. V některých případech se doporučuje tuto tekutinu odsát, protože její hromadění vede k neustálému oddělování tkáně v dutině rány a pomalejšímu hojení.

Dalším důvodem může být individuální nesnášenlivost některých šicích materiálů, která může mít za následek vznik ligaturních píštělí – hnisavého zánětu měkké tkáně v okolí cizího materiálu, který se může objevit několik dní, týdnů nebo i měsíců po operaci. To je způsobeno alergickou reakcí na nevstřebatelné nitě vyrobené ze živočišných bílkovin. Již samotná přítomnost vlákna v ráně vyvolává zánět a tvorbu fibrózy.

Takové nitě se v chirurgii používají jen zřídka, zpravidla se používají syntetické materiály, které minimálně dráždí okolní tkáň. I v tomto případě však někdy dochází k zánětlivé reakci s otokem měkkých tkání. To obvykle vede k mírnému otoku tkáně v blízkosti sutury, bez bolesti a bez výtoku. Takové procesy se samy vyřeší 2-4 týdny po operaci. V každém případě, pokud se objeví otok v oblasti stehu, měli byste navštívit chirurga, aby posoudil stav.

Šev se rozešel

Selhání sutury je vzácná komplikace, ale může nastat.

Důvodem může být zvýšené zatížení oblasti sutury, proříznutí okrajů rány nití, protržení šicího materiálu nebo zánětlivá reakce s natavením jeho nebo okrajů rány.

Když se vnější šev rozchází, vzniká kožní defekt. V tomto případě je často nutné obnovit okraje rány a znovu aplikovat stehy. Pokud je však defekt plošně malý nebo jsou přítomny známky infekce v ráně, lze rozhodnout o konzervativní léčbě. Taková rána se zahojí druhotným záměrem.

Pokud dojde k poškození vnitřního švu (na břišní stěně), může dojít k posunutí břišních orgánů do vzniklého defektu. Tento posun orgánů pod kůží v oblasti ventrální břišní stěny se nazývá eventrace.

V tomto případě může být otok v oblasti velmi objemný, nepravidelného tvaru a pohyblivý při palpaci. Poškození vnitřní sutury vyžaduje i chirurgickou revizi operační rány a její reaplikaci.

Kočka po sterilizaci olízla šev

Olizování švů po sterilizaci je vysoce nežádoucí. To může vést k poškození nitě a divergenci okrajů rány. V dutině ústní je navíc přítomno velké množství mikroflóry, která se může řezem nebo šicím materiálem dostat do měkké tkáně a způsobit zánět.

Aby se tomu zabránilo po sterilizaci, lékaři vždy doporučují nosit pooperační deku nebo ochranný límec.

Je důležité mít na paměti, že mazlíček se nemusí o oblast stehu zajímat hned, ale 5-7 dní po operaci, někdy i později. Během tohoto období se může objevit svědění v oblasti stehu. Ochranný límec nebo deku tedy můžete sundat až po úplném zahojení rány a vytažení stehů.

Odstraňují se stehy po sterilizaci koček?

Záleží na tom, jaký druh stehu je po operaci umístěn. Kosmetika se nachází uvnitř tkáně a nevyžaduje odstranění. Konvenční (vnější) se odstraňují po úplném zhojení okrajů rány, obvykle 12-14 dní.

Odstranění stehů je jednoduchý postup, který nevyžaduje sedaci ani speciální přípravu zvířete.

Po sterilizaci má kočka vždy stehy. Provádějí se speciálními nitěmi, které se po určité době samy rozpustí. Během tohoto období nevyžadují žádnou zvláštní péči, hlavní věcí je zajistit, aby se k nim kočka nedostala. Někdy se na jejich místě tvoří malé hrbolky, které jsou důsledkem otoku tkání poškozených při řezu. Při dodržení hygienických pravidel se rozpustí do 3-4 dnů.

Dalšími možnými komplikacemi po sterilizaci kočky jsou různé zánětlivé procesy. V tomto případě se zvířeti vytvoří hustá, bolestivá boule. Přítomnost zánětlivého procesu je charakterizována následujícími příznaky:

1. Zvýšená teplota.
2. Zarudnutí kůže v místě, kde se objeví bulka.
3. Hnisavý výtok.
4. Bolestivý syndrom.

I když máte jeden z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého veterináře.

Boule po sterilizaci se může objevit také kvůli kýle. V tomto případě i při mírném tlaku zmizí a zvíře nebude pociťovat bolest. K rozvoji kýly po sterilizaci dochází nejčastěji v důsledku dehiscence stehu po operaci. V tomto případě část střeva vyčnívá ven a tvoří charakteristickou hrudku pod kůží.

Čtěte také: Jak pečovat o kočku po sterilizaci?

V tomto případě se také neobejdete bez konzultace s lékařem. Za určitých podmínek se může kýla, která se objeví v důsledku dehiscence stehu, zaškrcovat, což může vést k řadě dalších komplikací. K jeho odstranění lékař často provádí druhou operaci.

Nádory jsou další možnou příčinou bulky u kočky po kastraci. V tomto případě mohou být nádory jak benigní, tak maligní. Lze je odlišit postupným charakterem vývoje, stejně jako dalšími charakteristikami. Bez diagnostických zkušeností a příslušných testů není možné stanovit přesnou diagnózu. Pokud se tedy nádory vytvořily a dále rostou, měli byste co nejdříve kontaktovat veterináře.

Příčiny možných komplikací

Teoreticky mohou tyto stejné stehy způsobit lokální alergickou reakci. Pak se sešitý konec gonád zanítí a může začít krvácení. Operovaná oblast pod kůží se zahřeje a prohmatá. Kočka je zjevně bolestivá při dotyku a kočka často leží na břiše ve snaze zmírnit bolest. Pokud dojde k silnému vnitřnímu krvácení, může se na břiše vytvořit bulka.

Umístění bulky bude indikovat konkrétní problémovou oblast. Pokud se bulka nachází přímo pod švem, může to být šicí materiál. Vnější švy jsou poměrně tvrdé; bakterie pronikající na povrch švu nebo kočka olizující ránu vyvolává kontaminaci a poškození tkáně. Vzdělávání se stává výsledkem činnosti patogenní mikroflóry. Nebo opět individuální reakce kočky. Zde je důležité sledovat změny na povrchu konvexity. Pokud se objeví silné zarudnutí, vyrážka nebo svědění, měli byste okamžitě kontaktujte veterináře.

Pravidelné nárazy se časem vyřeší. Období zotavení zřídka trvá déle než měsíc. Některé kočky mohou mít hrbolky až šest měsíců. Hlavní věc je, že se taková formace nezanítí, nezpůsobuje nepříjemnosti a kočičí pohoda je dobrá. Dalším důležitým bodem je počet kuželů. Jeden nebo dva jsou normální. Vzhled velkého množství formací je důkazem maligního procesu. Možná došlo k infekci.

Hrudky na linii kočičí jizvy

Někdy po sterilizaci můžete najít hrudky kolem mléčných žláz. Tak se projevuje hormonální nerovnováha. Období výskytu kuželů se může shodovat se současným užíváním hormonální antikoncepce a sterilizací. Tvorba tvrdých těsnění kolem bradavek je nebezpečným znakem – je možný vývoj nádorů a rakoviny.

Kýla je dalším typem tvorby nádoru. Stává se to poté, co se stehy rozdělí a vnitřní orgány vypadnou do tělesné dutiny, pod kůži. Kýla je pohyblivá a pohybuje se, když se kočka pohybuje.

Hlavním důvodem vzhledu hrudky

Nejpravděpodobnější příčiny bulky po sterilizaci byly popsány výše. Nejčastější a nejmožnější je ale pooperační otok. Objevuje se 1-5 dní po operaci. V důsledku chirurgického poškození tkáně se v pobřišnici zvířete pod stehem objeví dutina naplněná lymfou.

Otok stehů po sterilizaci u kočky je poměrně častým jevem a zpravidla se nejedná o patologii. Ve většině případů to zvířeti dokonce vůbec nevadí. Otok v místě sutury sám odezní do měsíce a nevyžaduje další léčbu.

Bulka na kočičím žaludku po sterilizaci

Majitelé nedávno operovaných zvířat se často obracejí na veterináře ohledně „boule“, která se objevila v oblasti stehu. U velké většiny lidí to vyvolává velké obavy, ačkoli téměř nikdy nedochází ke zhoršení pohody zvířete. Co může způsobit, že se pod švem vytvoří „boule“? Pojďme se na to blíže podívat.

Pooperační kýla

První, možná nejneškodnější možností, je pooperační kýla – posunutí břišních orgánů pod kůži v důsledku selhání sutury na svalech břišní stěny. Při provádění přístupu do dutiny břišní musí chirurg oddělit vrstvu po vrstvě nejen kůži, ale i vrstvy pod ní, a to: podkoží, svaly břišní stěny a pobřišnici. Teprve po těchto manipulacích se břišní orgány objeví pohledu chirurga. Po odstranění dělohy a vaječníků a provedení prohlídky břišních orgánů začne chirurg sešívat operační ránu. To se provádí stejným způsobem po vrstvách: nejprve pobřišnice a svaly břišní stěny, poté podkoží a teprve potom kůže. Ve své praxi se nestává často, aby lékaři museli řešit takovou pooperační komplikaci, jako je dehiscence stehu na svalech břišní stěny – objeví se v něm otvor, kterým část břišních orgánů končí v oblasti, kde jsou absolutně neměl být – v oblasti pod kůží. Toto se nazývá pooperační kýla svalů břišní stěny a vizuálně vypadá jako „hrbol“ v oblasti pooperačního stehu. Je velmi vzácné, že souběžně s výskytem kýly dojde u zvířat ke zhoršení jejich celkového blaha, ale v takové situaci by se věci neměly ponechat náhodě. Takový problém vyžaduje druhé vyšetření lékařem, aby zjistil rozsah toho, co se děje, a probral s majitelem zvířete taktiku dalšího postupu. Často je nutná opakovaná operace.

Pooperační edém

Druhým důvodem vzniku bulky je pooperační otok. Tento druh jevu mohou majitelé zaznamenat do 1-5 dnů od data operace. To je způsobeno procesy hojení chirurgicky oddělených tkání. Nejedná se o patologii, a proto ani není důvodem k obavám. Otok zcela odezní zpravidla do 2-4 týdnů a v žádném případě nemůže rušit zvíře z hlediska nepohodlí ani majitele z hlediska estetického účinku.

Přečtěte si také: Návod k použití mastometrinu pro psy

Tvorba ligaturních píštělí

Dalším důvodem pro tvorbu hrudek v oblasti stehu u koček po sterilizaci (i když již zpravidla 1-2 měsíce po operaci a později) může být odmítnutí šicího materiálu a tvorba tzv. ligaturních píštělí. Jedná se o zvláštní abscesy na kůži, které mohou zpočátku vypadat jako malé hrbolky a poté jako pustuly. Mohou zvíře obtěžovat a téměř ve všech případech, kdy se majitelé zvířat setkají s takovou komplikací, je oblast pooperačního stehu olíznuta nebo poškrábána. To je důvod, proč znovu navštívit svého lékaře za účelem vyšetření a léčby. V naprosté většině případů, kdy se objeví ligaturní píštěle, není nutná reoperace.

Preventivní opatření pro péči o kočku po operaci

Abyste zabránili vzniku hrbolků po sterilizační operaci, musíte pečlivě dodržovat doporučení veterináře pro péči o kočku. V prvních dnech musíte omezit pohyblivost vašeho mazlíčka a zabránit jeho podchlazení. Pooperační přikrývka by se neměla sundávat před povolenou dobou. Každý den byste měli pečlivě sledovat stav švu a ošetřovat jej až do úplného zahojení. Pokud budete dodržovat tato jednoduchá pravidla, výrazně snížíte riziko vzniku takových nežádoucích komplikací po plánované operaci.

Článek připravili lékaři chirurgického oddělení “MEDVET” © 2020 SVTS “MEDVET”

Jiné příčiny hrbolků

Kromě pooperačních komplikací může být tvorba hrudek v peritoneální oblasti u koček způsobena zvětšenými mléčnými žlázami. To je zvláště běžné, když se sterilizace provádí na začátku těhotenství. Po vykastrování se u kočky dramaticky změní hormonální hladiny, což způsobí otoky jejích mléčných žláz.

Nádory lze od kýly odlišit podle lokalizace. Kýla se tvoří pouze v oblasti švu a nádory mléčných žláz kolem všech bradavek. Tento proces nevede k rozvoji bolesti a dalších komplikací, ale pro úplnou jistotu je stále lepší poradit se s odborníkem.

Kočka má po sterilizaci bulku na břiše: důvody

Hrudky v oblasti pooperačního stehu se tvoří pod vlivem následujících faktorů:

1. Pooperační otok. Nádor vzniká v důsledku poškození velké lymfatické cévy, která byla neúspěšně sešita. Hlíza může dosáhnout průměru až 5 cm. Kočka nic nebolí. Otok nesvědí a do 3-5 dnů sám odezní.
2. Hromadění lymfy: velké cévy se hojí pomalu. Lymfa se nemůže srážet jako krev, takže může dojít k dočasnému úniku.
3. Ligaturní píštěle: se tvoří v důsledku prodlouženého zánětlivého procesu, doprovázeného hnisáním a táním tkání. Vyskytují se v místě stehů z nevstřebatelného materiálu.
4. Kýla: vzniká v důsledku divergence pooperační sutury. Chirurg prořízne několik vrstev tkáně. Po odstranění dělohy a také gonád se stehy nasadí na pobřišnici, svaly břišní stěny, kůži a podkoží. Pokud v určité fázi dojde k chybě, vytvoří se mezera, kterou orgány břišní dutiny vypadnou. Kýla se může objevit bez zavinění chirurga. Pokud zvíře nemá klid, může dojít ke konfliktu s jinými domácími mazlíčky nebo psem a stehy se rozpojí. Jako možnost existuje individuální charakteristika zvířete, která vede k odmítnutí absorbovatelného šicího materiálu.
5. Zvětšená mléčná žláza. Odstranění pohlavních orgánů vede k hormonálním patologiím.

Jaké léky lze použít

V prvních dnech po sterilizaci bude kočka vyžadovat zvláštní péči a použití léků, které zmírní její stav:

• Painkillers. Pro kočky po sterilizaci je lepší zvolit Ketoprofen, Miloxicam, Tolfidin. Ve výjimečných případech lze použít Analgin a Drotaverin. Vyhněte se užívání paracetamolu, protože může mít negativní dopad na vaše zdraví. Dávkování produktů se vypočítá v závislosti na stavu, velikosti a věku zvířete, doporučení pro použití poskytne odborník.
• Vitaminové přípravky. Předepisuje se oslabeným zvířatům. Informace o použití naleznete v návodu k použití.
• Antibiotika. Jmenován podle uvážení lékaře. Nejčastěji se během procesu sterilizace podává preventivní injekce, která eliminuje zbytečné manipulace v pooperačním období.
• Hemostatická činidla. Předepisuje se, pokud existuje riziko krvácení.
• Antispasmodika. Předepisuje se při problémech s močením. Pomáhá užít ½ žluté tablety no-shpa druhý den po sterilizaci kočky pod jazyk.
• Laxative. Nejlepší možností by byl Duphalac, vazelínový olej nebo mikroklystýry Microlax pro kojence. Používá se, když kočka nešla na záchod do 3 dnů po operaci.
• Kardiovaskulární léky. Předepisuje se při bušení srdce u zvířat. Nejčastěji je to Cordiomin.

Náročná péče o vašeho mazlíčka po sterilizaci bude odměněna v plné výši. Vaše milovaná kočka se opět promění v přítulné kotě, které si hraje a běhá po domě.

Jak odstranit stehy po sterilizaci (kočka)

Sterilizace zahrnuje odstranění stehů po operaci na kočce, pokud se nejedná o laparoskopii Stehy se obvykle zavádějí dvěma způsoby – vnitřní a vnější. Vnitřní spojuje uvnitř naříznuté tkáně (svaly, podkožní tuk atd.), podvazují se i cévy. Provádí se speciálními samoabsorbujícími nitěmi, které nevyžadují odstranění. Zkušený veterinární lékař věnuje největší pozornost kvalitě vnitřních stehů, protože na tom přímo závisí stav zvířete po operaci. Zevní stehy se obvykle provádějí chirurgickými stehy, v takovém případě bude nutné stehy po určité době odstranit. Kromě odstranění stehů ihned po operaci bude kočka potřebovat i rehabilitaci.

Preventivní opatření

Aby kočce po sterilizaci nenarostla bulka na břiše, je důležité dodržovat jednoduchá pravidla pro péči o vašeho mazlíčka. Ujistěte se, že používáte alkoholové ubrousky pro dezinfekci, baktericidní mast a pleťovou vodu při ošetření švu. Jakmile se kočka po operaci začne probírat z narkózy, je nutné na ni položit přikrývku a přísně zajistit, aby se zvíře nesnažilo zbavit „outfitu“ a odhalit šev.

Poskytněte svému mazlíčkovi čistou vodu a misku umístěte vedle postele tak, aby se první den po sterilizaci nemohl příliš pohybovat. Zvíře můžete krmit pouze druhý den, první den jej můžete ošetřit pouze malým množstvím mléka.

. Pro úspěšné uzdravení krmte kočku vitamíny a podávejte antibiotika, ale pouze na lékařský předpis. Pokud jsou dodržena všechna doporučení, zvíře se plně zotaví během 1-2 měsíců.

Čtěte také: 5 způsobů, jak rozeznat kočku od kočky

Pokud se kočce po sterilizaci vytvoří bulka na břiše a po měsíci nezmizí, bude nutný opakovaný zásah.

S největší pravděpodobností v místě řezu začal proces hnisání, který vyžaduje okamžité odstranění stehů. Infekce může být indikována letargickým, apatickým stavem zvířete a nedostatkem chuti k jídlu. Abyste předešli komplikacím, dodržujte hygienické požadavky a poskytněte svému mazlíčkovi pohodlné podmínky pro pooperační zotavení.

Po operacích sterilizace břicha může kočka zaznamenat otok v stehu a vytvoření hrbolatého výrůstku na břiše. Před přijetím opatření je nutné určit přesnou příčinu takových příznaků u zvířete. Mohou být způsobeny komplikacemi po operaci, různými onemocněními způsobenými zákrokem nebo s ním nesouvisejícími. V každém případě musí být zvíře předvedeno veterináři, aby stanovil správnou diagnózu.