Pes má bolesti žaludku: příčiny a léčba

Všechna psí plemena jsou náchylná k nemocem, stejně jako každý živý tvor na Zemi. Zároveň se u zvířat vyskytuje mnoho „lidských“ nemocí. Jedním z nich je gastritida. Vyskytuje se v akutní nebo chronické formě. Týká se onemocnění žaludku. Ovlivňuje sliznici, narušuje sekreční funkci a motilitu. Informace o tom, jak se gastritida projevuje u zvířat: příznaky, léčba, léky, prevence vám umožní kontaktovat veterináře včas.

Příčiny gastritidy u psů

Každá forma onemocnění má vlastní etiologii. Zánět v žaludečních stěnách může být způsoben přímým vystavením vnějším faktorům – tomu se říká primární gastritida. Hlavní důvody vývoje:

• obsah dráždivých látek různého původu v potravinách: mechanické – nerozdrcené kosti, suché potraviny, nebo chemické – koření, sůl;
• teplota potravy nepřijatelná pro zvíře – příliš vysoká nebo nízká;
• obsah alergenů specifických pro psy v potravinách;
• vystavení patogenní flóře – mikroorganismům.

Původ sekundární gastritidy naznačuje již samotný název. Je to důsledek jiných onemocnění v těle zvířete. To by mělo zahrnovat:

• onemocnění endokrinního systému;
• metabolické poruchy;
• vystavení stresovým situacím;
• diabetes;
• patologie kardiovaskulárního a dýchacího systému.

Touha majitelů „humanizovat“ své mazlíčky se často stává příčinou jejich utrpení. Absence omezení objemu a frekvence příjmu potravy, krmení psa krmivem z vašeho stolu vede k rozvoji žaludečních onemocnění, včetně zánětu žaludku.
Pokud jde o výživu, veterináři doporučují dodržovat taktiku střídavého používání přírodních produktů a průmyslového suchého krmiva. Tento přístup odstraní neustálý dopad stejného jídla se stejnou chutí nebo produktů na sliznici jako jednu z častých příčin gastritidy.
V jídelníčku je třeba se vyvarovat používání nekvalitního krmiva s prošlým datem použitelnosti, zejména pokud je výrobce neznámý a na obalu není popis složení.
Neměli byste dávat svým mazlíčkům jídlo z lednice nebo ze sporáku – to je nejkratší cesta k zánětu žaludku.

Je mylná představa, že ve volné přírodě psovité šelmy sežraly všechno a nikdy nezažily otravu. Za starých časů nebyly kontejnery na odpadky a lidé nevyhazovali toxický odpad. Psi jsou velkými fanoušky sbírání různých předmětů se zbytky jídla ze země a jejich pojídání. Všechny jsou zdrojem možných otrav, chemických i biologických. Vstup nebezpečných malých předmětů do žaludku může také způsobit podráždění a poškození žaludeční sliznice a způsobit akutní formu gastritidy.
Nešikovné pokusy majitelů pomoci nemocnému zvířeti pomocí vhodných „lidských“ léků jsou dalším příkladem medvědí služby, příčinou otravy léky a cestou k nemoci.

Bakterie a paraziti v těle

I přes zjištěnou souvislost mezi bakteriemi, jako je Helicobacter, a žaludečními problémy u lidí, se u psů zatím takový vztah nepotvrdil. Jejich role při zahájení procesu zánětu žaludečních stěn a následného rozvoje gastritidy je stále považována za podmíněně prokázanou skutečnost.
Roli žaludečních parazitů (helmintů) na vzniku gastritidy není na rozdíl od bakterií potvrzovat. Toxické látky, které jsou odpadními produkty červů, způsobují podráždění žaludeční sliznice a dávají vzniknout propuknutí akutní formy onemocnění.

Typy onemocnění

Klasifikace gastritidy se provádí podle příznaků průběhu onemocnění. Může být akutní nebo chronická. V závislosti na etymologii existují:

• eozinofilní;
• atrofické;
• lymfoplazmocytární;
• hypokyselina;
• anacid;
• erozivní;
• překyselení.

Akutní a chronická forma

Akutní gastritida je vážný stav doprovázený následujícími příznaky:

• opakované zvracení;
• přítomnost krve ve stolici;
• bolest v žaludku;
• depresivní nálada;
• odmítnutí jídla.

Příčiny útoku mohou být primární nebo sekundární. Primární skupina zahrnuje viry, bakterie, toxické látky, léky a červy. V sekundárním charakteru mohou být příčinou onemocnění ledvin, centrálního nervového systému, jater a dalších orgánů. S rozvojem onemocnění dochází k zánětu sliznice, začíná infiltrace a povrchová eroze, což vede ke vzniku vředů.

Pokud zvířeti se zánětem žaludku v akutní fázi rychle nepomůžete, snadno přejde do chronického stadia. Latentní průběh chronické gastritidy se zase projevuje obtížným vyprazdňováním, přítomností žluči a nestrávených zbytků potravy ve zvratcích. Nebezpečí spočívá i v tom, že absence zjevných příznaků neznamená vyléčení nemoci. Mezitím zvíře nemá dostatek, hubne a slábne. Neléčená gastritida může vést k peptickému vředovému onemocnění.

Rozlišení chronické gastritidy se provádí podle jejich formy:

• s plazmocytární infiltrací;
• s lymfocytární infiltrací;
• granulomatózní;
• eozinofilní;
• atrofický.

Nedostatečně prozkoumaný typ onemocnění. Vyskytuje se s příznaky charakteristickými pro chronickou a subakutní gastritidu – sporadické záchvaty s průjmem, zvracením, střídáním zvýšeného zájmu a apatií k jídlu.
Doporučené iniciační faktory:

• bakteriální – střevní lamblie, salmonela, kampylobakter;
• potraviny – mléčné bílkoviny, masné bílkoviny, přísady do suché stravy, lepek;
• dědičné faktory.

Včasná a důkladná diagnostika umožňuje odlišit lymfoplasmacytickou formu od jiných onemocnění s podobnými příznaky – salmonelóza, dysbakterióza, histoplazmóza, eozinofilní enteritida.

Typ chronické gastritidy. Vyznačuje se všemi svými hlavními vlastnostmi. Charakteristickým rysem je, že se vyskytuje na pozadí zvýšené kyselosti v žaludku, charakteristické pouze pro tuto formu. Je to nebezpečné kvůli postupné erozi stěn žaludeční kyselinou, což vede ke vzniku peptických vředů.

Forma je ve své etymologii druhotná. Hlavním onemocněním je urémie. Vyvíjí se v důsledku akutního selhání ledvin, sepse, těžkých poranění (akutní forma) nebo chronické nefritidy, ledvinových kamenů, pyelonefritidy (chronické stadium).
Jsou charakteristické stejné základní projevy jako pro chronickou gastritidu. Diagnostiku uremické variety komplikuje podobnost příznaků se základním onemocněním – ztráta hmotnosti, dehydratace, nevolnost.

Omezené množství informací o atrofické formě zatím neumožňuje učinit jednoznačný závěr o jejím původu. Následky onemocnění se projevují narušením sekrečních funkcí žaludeční sliznice a snížením tvorby žaludeční šťávy. Autoimunitní (sebedestruktivní) povaha procesů může být způsobena citlivostí na vlastní žaludeční šťávu, která časem stimuluje přechod do chronické fáze.
Mezi rysy patří absence příznaků při krmení psů suchým krmivem, silný průjem při konzumaci syrového masa a obsedantní vášeň pro pojídání nepoživatelných věcí. Tato forma je nebezpečná kvůli skryté povaze průběhu – nepostřehnutelná progrese atrofie žaludečních stěn vede k exacerbaci onemocnění.

Eozinofilní typ gastritidy

Málo studovaná forma patologie. Je charakterizován růstem pojivové tkáně ve stěnách žaludku, zvýšením jejich tloušťky a akumulací eozinofilů ve sliznici.
Přítomnost eozinofilů (druh krevních leukocytů) a jejich interakce s imunoglobuliny skupiny E vede k uvolňování látek způsobujících alergie. Eozinofily také produkují látky, které jsou škodlivé pro okolní žaludeční tkáň. Kombinace těchto faktorů vede k rozvoji eozinofilní gastritidy a dalších onemocnění žaludku a střevního traktu.
Mezi předpokládané příčiny patří imunologické – nadměrné množství umělých složek v potravinách, alergické reakce na potraviny, ale i iniciační role jiných onemocnění.
Diagnostika je založena na využití výsledků biopsie a krevního testu na přítomnost eozinofilů, což umožňuje jednoznačně odlišit tento typ onemocnění od jiných jemu podobných.

Příznaky psí gastritidy

Navzdory široké škále forem, odrůd a povahy gastritidy jsou její příznaky u psů velmi podobné. Hlavní rozdíly jsou výrazná závažnost symptomů v akutní fázi a slabé, téměř neznatelné, v chronické fázi.
Obecné příznaky onemocnění:

• odmítnutí jíst;
• depresivní stav, neochota komunikovat;
• ranní zvracení, případně s krvavým výtokem;
• průjem nebo zácpa – v závislosti na úrovni kyselosti šťávy vylučované žaludkem;
• ztmavnutí stolice (označuje vnitřní krvácení);
• bolest břicha (zjištěná palpací);
• zvýšená teplota (v akutních případech).

V akutní fázi je pozorována dehydratace, zvýšené slinění a žízeň.
Neměli byste být neopatrní, pokud některý z uvedených příznaků chybí – nemusí být přítomen, ale to neznamená, že je pes zdravý. Jedním z neustále se vyskytujících příznaků je bolest břicha při palpaci.

Nezbytná diagnostika

Stanovení diagnózy gastritidy na základě anamnézy je jen polovina úspěchu. Velké množství podtypů onemocnění a nutnost jejich odlišení vyžaduje důkladnější testování pomocí moderních diagnostických nástrojů a metod. K objasnění diagnózy může veterinární lékař předepsat:

• kontrastní radiografie;
• krevní testy – biochemické a klinické;
• ultrazvukové vyšetření břišní dutiny;
• gastroskopie.

Zdravotní anamnéza by neměla být podceňována. Na každém okamžiku záleží. Údaje o tom, kde lze psa venčit, dostupnost látek, předmětů a potravin, které mohou způsobit propuknutí gastritidy, sled příznaků.

Jak vyléčit gastritidu

Vlastnosti procesu léčby onemocnění spočívají v použití integrovaného přístupu. Dietní výživa, přísné dodržování režimu, kvalifikované užívání léků, neustálé pozorování a úprava léčby na základě dosažených výsledků vede ve většině případů k uzdravení zvířete.

Léčba akutních forem je vždy zaměřena na zastavení záchvatů a odstranění zdroje, který způsobil patologický stav. Používají se následující:

• absorbenty a gastroprotektory – ke zmírnění intoxikace a ochraně sliznice;
• léky proti zvracení;
• speciální terapie k normalizaci rovnováhy voda-sůl;
• výplach žaludku;
• stravování;
• vhodnou péči.

Chronické formy vyžadují delší a promyšlenější léčbu, protože faktory způsobující onemocnění mohou mít v průběhu času prodloužený účinek. Zaměření terapeutických opatření zůstává stejné – odstranění příčiny podráždění žaludečních stěn (zničení parazitů, odstranění toxinů z těla a v případě sekundární gastritidy – léčba onemocnění, které se stalo jeho příčinou).

Použití léků v léčbě gastritidy, jejich výběr, dávkování a pořadí použití určuje ošetřující veterinární lékař. Komplexní léčba může být zaměřena jak na léčbu samotné gastritidy, tak na onemocnění, které ji vyvolalo.
Použití léků v každé skupině je zaměřeno na odstranění určitých příčin nebo následků onemocnění:

• skupina léků s obalovým účinkem – ochrana sliznice;
• léky k normalizaci sekrece žaludeční šťávy a jejího pH;
• léky, které regulují stolici – v závislosti na formě gastritidy;
• skupina antibiotik – ochrana před bakteriálními infekcemi a jinou patogenní mikroflórou;
• skupina antispasmodik – poskytuje úlevu od bolesti.

V některých případech mohou odborníci doporučit k léčbě homeopatické léky.

Dieta během exacerbace

Vzhledem k tomu, že trávicí trakt je v důsledku onemocnění napaden, je dieta přirozenou a důležitou součástí léčby. Měl by být podáván při prvních příznacích onemocnění. Měli byste začít s hladovou dietou s povinným zařazením vody. Pak byste měli dodržovat režim častého krmení v malých porcích.
Co můžete zařadit do svého jídelníčku:

• kaše – ovesné vločky, rýže;
• libové maso a pouze vařené;
• tvaroh a fermentované mléčné výrobky (vše s nízkým obsahem tuku);

Co odstranit ze svého jídelníčku:

• vše je pikantní, slané a mastné;
• cibule a česnek;
• mléko;
• suché průmyslové krmivo.

Jídlo podávejte ve změkčeném stavu – můžete zředit převařenou vodou nebo nízkotučným masovým vývarem.
Pokud váš mazlíček vyrostl na průmyslovém krmivu, kupte mu speciální léčivé krmivo minimálně prémiové třídy.

Preventivní opatření

Všechna známá preventivní opatření k prevenci gastritidy v jakékoli formě jsou zaměřena na eliminaci rizikových faktorů a zajištění správné péče o domácího mazlíčka. Pravidla jsou jednoduchá a jejich dodržování vám umožní vyhnout se opakování propuknutí nemoci a v případě preventivního použití zabránit tomu, aby k ní došlo.

1. Poskytněte svému mazlíčkovi dobře vyváženou denní stravu. Nechte si poradit od specialisty – to vám pomůže vyhnout se chybám.
2. Stanovte si dietu a nikdy ji neporušujte.
3. Dodržujte dávkování porcí a vyhněte se přejídání.
4. Při léčbě červů dodržujte pokyny svého lékaře.
5. Postarejte se o psa. Koupání a kartáčování jsou povinné procedury.
6. Očkujte svého mazlíčka ve lhůtách stanovených pro dané plemeno.

To je vše, co potřebujete vědět o gastritidě u zvířat, její detekci, léčbě a prevenci. Postarejte se o své mazlíčky a oni vás budou těšit svým věrným partnerstvím po mnoho let!

Materiál byl připraven odborníky z veterinární kliniky Darya Sukhova.

Pokud zaznamenáte změnu stavu vašeho mazlíčka, zavolejte +7 (3452) 66-28-58 nebo rovnou přijďte na naši veterinární kliniku. Čím dříve veterinář stanoví diagnózu, tím rychleji se zvíře uzdraví.

Článek zkontroloval hlavní veterinární lékař