Technologie

Jaké je stadium rakoviny s ascitem?

Peritoneální karcinomatóza jsou metastázy nebo další rakovinné nádory, které se vyvíjejí v tenké vrstvě, která lemuje stěny břišní dutiny a pokrývá orgány v ní umístěné.

Jak vzniká karcinomatóza neboli sekundární peritoneální rakovina?

Rakovina je život ohrožující novotvar, který nekontrolovatelně roste, ničí okolní tkáň a postihuje různé orgány.
Vyvíjí se poté, co se v těle objeví pouze jedna mutovaná – změněná buňka, která se liší od normálních. Vzniká vlivem různých nemocí, dědičných vlastností, působením chemikálií, záření nebo náhodných poruch, roste a vytváří mnoho kopií sebe sama.
Většinu z nich imunitní systém identifikuje a zničí, ale některým se mu podaří odolat nebo se před jeho pozorností skrýt. Přežívají, množí se a tvoří nádor, který prorůstá do blízkých tkání.
Tím jejich nebezpečné vlastnosti nekončí. Zdravé buňky se rodí a pracují na přesně definovaném místě, načež odumírají. Pacienti s rakovinou se takto nechovají. Jednak v nich nefunguje apoptóza, mechanismus „naprogramované“ smrti, díky čemuž žijí velmi dlouho a neumírají v pravý čas. Za druhé, umí se pohybovat lymfatickými cévami. Lymfatický systém doplňuje kardiovaskulární systém. V něm kolující lymfa – mezibuněčná tekutina – omývá všechny buňky těla a dodává jim potřebné látky a odvádí odpad. V lymfatických uzlinách, které fungují jako „filtry“, se nebezpečné látky neutralizují a odstraňují z těla. a oběhové systémy, zachytí se v různých tkáních a vytvoří v nich metastázy – další nádory v oblastech umístěných daleko od hlavního, primárního ohniska.

Tak vzniká karcinomatóza neboli sekundární peritoneální karcinom v posledním stadiu onemocnění.
Nejprve se nádor vyskytuje v některém z vnitřních orgánů: ve vaječnících, slinivce, vejcovodech, kterými se vajíčko dostává do dělohy, tenkého nebo tlustého střeva, močového měchýře, žaludku, konečníku nebo slepého střeva.
Poté roste nebo rozšiřuje své buňky do pobřišnice – tenkého filmu pojivové tkáně sestávajícího ze dvou vrstev:

  • Viscerální – obaluje vnitřní orgány, jako jsou střeva, žaludek, játra, slinivka břišní, močový měchýř, vaječníky, děloha a slezina.
  • Parietální – pokrývá vnitřní povrch břišní stěny.

Mezi nimi je malé množství tekutiny, která působí jako lubrikant a umožňuje vnitřním orgánům plynule klouzat při změně polohy těla. Neustále se vyrábí a vstřebává, a proto se nesprávné buňky, které se do něj dostanou, šíří po tkáních vysokou rychlostí.

Sekundární nádory neboli metastázy se neskládají ze změněných peritoneálních tkání, ale z buněk orgánu, ve kterém poprvé vznikly.

Takové novotvary se vyskytují u žen i mužů a vyvíjejí se častěji než primární rakovina. Vědecká komunita odhaduje, že k tomu dochází u 15-20 % pacientů s kolorektálním karcinomem postihujícím tlusté střevo nebo konečník a 10-15 % pacientů s rakovinou žaludku.

Příznaky a známky peritoneální karcinomatózy

Karcinomatóza neboli peritoneální metastáza se vyskytuje až v posledním stádiu onkologie. V této době se již člověk zpravidla potýká se znatelnými zdravotními problémy nebo pociťuje zhoršení zdraví. Obvykle se u něj nejprve objeví příznaky spojené s poškozením orgánu, ve kterém primární nádor vznikl, a postupem času se rozvinou známky sekundární rakoviny, jako jsou:

  • nadýmání nebo bolest v břiše;
  • nevolnost nebo zvracení;
  • změny ve vyprazdňování a funkci močového systému;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolest zad nebo dolní části zad;
  • zvýšení velikosti břicha;
  • narušení trávicího systému – neustálé narušení a nepohodlí;
  • pocit sytosti i po požití malého množství jídla;
  • ztráta nebo zvýšení hmotnosti v důsledku akumulace tekutin;
  • nadýmání;
  • vaginální výtok;
  • konstantní únava;
  • tíha nebo pocit svírání v břiše nebo pánvi.
Přečtěte si více
Co můžete zasadit mezi dlaždice?

Časem se u člověka může objevit ascites, nahromadění vodnaté tekutiny v břišní dutině, která způsobuje dušnost, pocit dušnosti v důsledku zmenšení prostoru, který plíce potřebují k plnému roztažení při nádechu.
Navíc, když nádory narostou do velkých rozměrů, pacienti často pociťují úplnou střevní obstrukci nebo ucpání močového systému a také neschopnost jíst a pít.

Diagnostika peritoneální karcinomatózy

K identifikaci peritoneálních lézí se používá několik metod:

  • počítačová tomografie, ČT. Během této procedury přijímá speciální přístroj mnoho rentgenových paprsků spojených do jednoho, velmi jasného obrazu. Tato studie umožňuje odhalit i malá ložiska onemocnění a podezřelé oblasti.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí, MRI. Magnety a rádiové vlny během procedury vytvářejí velmi detailní obraz odrážející stav vnitřních orgánů.
  • ultrazvuk – rychlá a bezpečná metoda používaná k detekci břišních nádorů. Pomocí ultrazvuku může odborník detekovat změněné tkáně, které se liší od normálních.
  • Pozitronová emisní tomografie, PET. Metoda se používá k detekci metastáz – dalších rakovinných nádorů. Před zákrokem dostane pacient malou dávku radioaktivního cukru, který se hromadí ve změněných buňkách. Poté je provedeno skenování, které ukazuje jakékoli, i to nejmenší, nahromadění v jakékoli části těla.
  • Laparoskopie– vyšetření břišní tkáně bez velkých řezů. Tato minimálně invazivní technika umožňuje získat údaje o stavu vnitřních orgánů a zároveň poškodit minimální množství tkáně. Lékař udělá malý vpich do kůže a zavede laparoskop – malou trubici se světelným zdrojem a videokamerou na konci. Zařízení přenáší jasný a detailní obraz zvětšený 4-10krát na obrazovku monitoru.
  • Biopsie– odstranění malého množství tkáně nebo tekutiny z postižené oblasti a její odeslání do laboratoře k pečlivému vyšetření buněk.
  • Krevní test na nádorové markeryCA125, CA 19-9, CEA nebo HE4 jsou proteiny vylučované některými typy rakoviny. Tato metoda se nepoužívá jako jediná diagnostická metoda, protože zvýšení jejich hladiny nemusí vždy znamenat přítomnost nádoru v těle.

Léčba peritoneální karcinomatózy

Boj s rakovinou, která se rozšířila do celého těla, je velmi obtížný úkol.
Donedávna byla jedinou metodou, jak ji ovlivnit, chemoterapie – braní nebo injekce do žíly speciálních léků, které ničí rychle se dělící buňky včetně nádorových. Bohužel většina peritoneálních karcinomů se jen mírně zmenšuje nebo na takovou léčbu nereaguje vůbec.

Dnes lékaři používají následující taktiky:

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Back to top button