Jak můžete zjistit, zda jsou anální žlázy vaší kočky oteklé?

Paraanální žlázy – Jedná se o endokrinní žlázy umístěné po stranách řitního otvoru zvířete. Zánět paraanálních žláz u koček je velmi vzácný, méně než 2 %, jde však o nebezpečné onemocnění, které, pokud není včas léčeno, může způsobit vážné komplikace: absces a sepsi.

Funkce paraanálních žláz. Anální žlázy jsou dva malé vaky, které obsahují sekret vylučovaný kočkami pro dva účely – pro označení území a pro pohyby střev. Sekret obsahuje feromony a má pro člověka velmi nepříjemný zápach, pro ostatní zvířata slouží jako signál, že je území obsazeno nebo že zvíře hledá partnera pro páření.

Při provádění úkonu defekace jsou žlázy stlačeny, což způsobí malé uvolnění sekretu do svěrače, čímž se usnadní průchod stolice.

Příčiny zánětu

Ve zdravém stavu se sekret pravidelně uvolňuje ze žláz při postřiku pro účely sebeobrany nebo značení a také při vyprazdňování. Domácí zvířata častěji trpí touto nemocí, protože nemají potřebu se bránit před nepřáteli a stanovovat územní značky. Když je výtok sekretu obtížný a neprobíhá v požadovaném množství, stagnuje, žlázy otékají a vzniká zánět.

Může být obtížné vypustit sekrety z různých důvodů:

• Střevní dysfunkce, pravidelná zácpa nebo průjem,
• Krmení kočičích kostí
• Obezita,
• mechanická poranění v anální oblasti,
• podchlazení,
• Obezita,
• sedavý způsob života,
• Napadení parazity.

Příznaky

Nemocné zvíře se chová přiměřeně a bude prostě nemožné nevšimnout si změny stavu kočky. První známkou zánětu bude neustálé olizování a kousání v řitním otvoru a na kořeni ocasu. Kočka tiskne zadek k podlaze, jezdí po paláci a snaží se usnadnit uvolňování sekretů ze žláz. Při chůzi je ocas vždy pevně stisknut a chůze je nerovnoměrná a kulhá.

Zhoršuje se také celková pohoda kočky, mizí chuť k jídlu, srst zmatní, vypadává, objevují se lupy a může se zvýšit tělesná teplota. Zanícené paraanální žlázy mohou nadále vylučovat šedavý, hnědý až černý sekret, zatímco normálně by měl mít bílou nebo krémovou barvu. Z tohoto důvodu se řitní otvor a ocas kočky vždy zdají špinavé a páchnoucí, dokonce i po koupání.

Při pokusu o vyšetření nebo pouhém doteku na ocasní oblast se nemocné zvíře chová agresivně, ale vyšetření je nutné, a pokud to majitel nezvládne sám, bude muset vyhledat pomoc veterináře.

Přímé známky zánětu paraanálních žláz budou: otok a zarudnutí v konečníku, zvýšení teploty v zanícené oblasti a uvolnění tmavého sekretu při stisknutí.

Důležité! I když může majitel kočky provést vstupní vyšetření sám, pro přesnou diagnózu je nutné kontaktovat veterinární kliniku!

Léčba

První fází léčby zánětu je vnější stimulace žláz. Postup musí být proveden společně, majitel fixuje kočku v nehybném stavu a veterinář provádí manipulace. Veterinář v rukavicích pomocí ukazováčku a palce jemně mačká paraananové žlázy ze stran, jako by z nich vymačkal tajemství. Pokud se začne uvolňovat šedavě hnědá kapalina s nepříjemným zápachem, pak se postup provádí správně a sekrece začala odtékat.

Vytlačte sekret ze žláz, dokud nezíská světlou barvu – to bude znamenat, že veškerá stagnace byla uvolněna. Po zákroku se provádí povinné ošetření anální oblasti antiseptikem Chlorhexidinem nebo Miramistinem.

Pozor! Tento postup lze provést nezávisle, pokud během léčby doma kočka nevykazuje známky silné bolesti a sekret se snadno uvolňuje.

Pokud zevní stimulace žláz není možná kvůli silné bolesti zvířete, dobrý veterinář určitě provede anestetickou blokádu Novacainem a antibiotikem.

Ne vždy je možné problém vyřešit pouze vnější mechanickou stimulací, pokud je výtok sekretu obtížný, je možné, že v takových případech došlo ke stimulaci análních žlázek; Doktor v jednorázových rukavicích vsune kočce do řitního otvoru ukazováček namazaný vazelínou, nahmatá žlázu a začne ji masírovat, přičemž zvenčí pomáhá palcem.

Pozor! Tyto manipulace může provádět pouze odborník na klinice s nešikovnými akcemi, majitel může své kočce pouze ublížit!

Po dokončení postupu je zanícená oblast ošetřena antiseptikem, navíc se kočce podávají rektální čípky k odstranění patogenních mikroorganismů a prevenci zánětu. Někdy není možné úplně odstranit husté a viskózní sekrety poprvé a postup je třeba provést 2-3krát.

Ve výjimečných, zvláště závažných případech se žlázy promývají pomocí katétru.

Pokud se zánět u zvířete vyskytuje pravidelně, může veterinář doporučit jednoduchou operaci k odstranění paraananových žláz: pro kočku domácí nenesou funkční zátěž, bez nich se dá dobře žít a zapomenout na bolest.

Prevence

Zánětu análních žláz se lze vyhnout dodržováním jednoduchých pravidel:

• Kočka musí vést aktivní životní styl, pokud je samotné zvíře náchylné k lenosti, majitel bude muset organizovat hry a závody;
• Je nutná správná výživa, absence kostí a chrupavek ve stravě,
• Aby se předešlo zácpě, měl by kočičí jídelníček obsahovat vyvážené zastoupení bílkovin, tuků a sacharidů a nezapomínat na potřebu vlákniny (rostlinné vlákniny),
• Vyhněte se obezitě
• Udržujte preanální oblast čistou, řitní otvor a žlázy ošetřete jednou měsíčně slabým roztokem manganistanu draselného nebo Miramistinu,
• Pravidelně podávejte kočce antihistaminika
• Sledujte celkový stav imunitního systému přidáním vitamínů a speciálních bylin do stravy vašeho mazlíčka.

Je mnohem jednodušší tato pravidla dodržovat, než provádět léčbu později. Pozorní majitelé přivezou kočku kvůli prevenci jednou ročně na veterinární kliniku na preventivní prohlídku.

Co se stalo s kočkou, která se najednou začala „válet“ po zadku na kobercích? Mnoho chovatelů se může rozhodnout, že za to mohou helminti. Je možné, že budou mít pravdu, ale existuje i jiná možnost. Zánět paraanálních žláz u koček dává úplně stejné příznaky.

Co to je a proč jsou u koček potřebné paraanální žlázy?

Před dalším popisem patologie je nejprve nutné mluvit o tom, co to je a proč jsou u koček potřebné paraanální žlázy.

„Perianální“ jsou žlázy umístěné na obou stranách řitního otvoru. Jejich tkáně produkují nahnědlý, mastný sekret, který má extrémně nepříjemný zápach, stejně jako vlastnosti, které jsou pro kočku velmi důležité:

• Olejovitá konzistence kapaliny je dána přírodou z nějakého důvodu. Sekrece žláz je přirozená lubrikace vytvořených výkalů vycházejících z konečníku. Pokud dutiny nevylučují normální množství tohoto maziva, kočka bude mít téměř jistě trvalé problémy se zácpou.
• Sekret obsahuje mnoho těkavých a zapáchajících látek. Opět jsou tam drženi z nějakého důvodu. S jejich pomocí může kočka označit své území před zásahy příbuzných a jiných zvířat.

Hlavní příčiny zánětu

Podívejme se na nejtypičtější a v praxi často se vyskytující příčiny zánětu paraanálních žláz:

• Nesprávná výživa. S tímto onemocněním se často setkávají kočky, jejichž majitelé používají ke krmení suché krmivo ekonomické třídy. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení mají kastrovaná zvířata mnohem nižší riziko zánětu dutin než ve srovnání s „normálními“ zvířaty.
• Krmení kostí (zejména kuře a ryby). Jejich ostré úlomky dokonale zraňují jemné stěny střev, mohou způsobit ucpání a perforaci střev a mohou způsobit i záněty rektálních žláz. Krmení koček takovými „pamlsky“ je přísně kontraindikováno!
• Obezita.
• Problémy s ledvinami a játry (až po urolitiázu/cholelitiázu). Takový mazlíček zkrátka musí být přiveden na kompletní veterinární prohlídku.
• Helminthické invaze. U některých druhů kladou samice vajíčka přímo na kůži kolem řitního otvoru. Kůže kvůli tomu svědí, kočka ji neustále olizuje a hlodá, čímž se do dutin zavádí infekce.

• Zácpa různé etiologie. Psali jsme, že zánět vedlejších nosních dutin často vede k zácpě, ale zácpa samotná může být příčinou této patologie. Pokud zvíře delší dobu nekaká, sekret se hromadí uvnitř orgánu, trhá jeho tkáně a vyvolává zánětlivou reakci.
• Dlouhotrvající průjem (zejména ty způsobené infekčními chorobami). Při déletrvajícím průjmu se kůže kolem konečníku silně zanítí a maceruje (změkčuje), což několikrát zvyšuje riziko infekce tkání perirektálních dutin.
• Systémová infekční onemocnění. Nesmíme zapomínat, že infekční agens může snadno proniknout do jakýchkoli orgánů a tkání těla zvířete.

Příznaky zánětu paraanálních žláz

Jak onemocnění postupuje, rozvíjejí se následující příznaky zánětu paraanálních žláz:

• Kočka neustále „jezdí“ po podlaze na zadku. V tomto případě může zvíře nervózně mňoukat a vykazovat další známky nepohodlí.
• Některé kočky odkládají a žvýkají špičku ocasu. Následně může tento zlozvyk zůstat i po léčbě.
• Touha domácího mazlíčka neustále si olizovat „bedra“. Srst kolem řitního otvoru je vždy mokrá a lepkavá od slin. Vlivem příznivých podmínek (vlhko a teplo) začíná nemoc postupovat ještě rychleji. Pokud jsou zvlhčená a „ohlodaná“ místa napadena další mikroflórou, vzniká navíc těžká hnisavá dermatitida v blízkosti řitního otvoru.
• Silné svědění v jiných částech těla.
• V pokročilých případech se pod ocasem kočky objeví velký absces, kvůli kterému zvíře začíná pociťovat potíže s vyprazdňováním. Proces se stává extrémně bolestivým, zvíře mňouká chraplavě a napjatě. Také v těchto případech se často rozvíjí zácpa.
• Silná bolest. Kočka neustále mňouká, je nervózní a velmi neklidná, odmítá potravu a hubne.
• Když se absces otevře, ze zvířete se objeví extrémně nepříjemný zápach (vychází hnis smíchaný se sekretem žlázy).
• Pokud lehce zatlačíte na oblast konečníku (vhodné je to udělat pomocí vlhkého hadříku), pak v některých případech začne z oteklých žláz vytékat jejich sekret smíchaný se zánětlivým exsudátem.

Léčebný režim doma

Zkušení chovatelé často používají standardní, typický léčebný režim doma:

• Je nutné správně ostříhat a oholit chloupky kolem řitního otvoru. Tento přístup usnadní léčebné postupy a výrazně sníží pravděpodobnost rozvoje těžkého zánětu v budoucnu.

• Zaschlý exsudát a zbytky stolice (je-li to nutné) denně oplachujte vatovým tamponem namočeným ve sterilním chlorhexidinu nebo fyziologickém roztoku.
• Používají se rektální čípky (čípky), které pomáhají zastavit zánětlivý proces a zmírňují neustálé svědění.
• Antibiotická terapie je předepsána ve formě injekcí nebo tablet, případně veterinární lékař předepíše jiné antimikrobiální léky.
• Antifungální látky (obvykle injekční forma).
• Pokud má zvíře bolest během defekace, jsou předepsány sedativa a léky proti bolesti.

Pokud terapie nepřinese žádné viditelné pozitivní výsledky po dobu 2 týdnů nebo déle, doporučuje se kastrace/sterilizace. Když hladina pohlavních hormonů v krvi klesne, zánět velmi rychle odezní.

Použité drogy

Níže popisujeme nejběžnější používané léky, které mají dobrý účinek při léčbě zánětu rektálních dutin a zároveň mají poměrně atraktivní cenu.

Masti

Veterináři pro tyto účely dávají přednost použití následujících mastí:

• Levomycetinová mast. Má dobrý antibakteriální a protizánětlivý účinek.
• Ichthyol. Výrazně zvyšuje rychlost regenerace a zároveň brzdí rozvoj patogenní mikroflóry. V některých případech se používá čistý ichtyol. Má stejné vlastnosti, ale v jeho případě jsou mnohem pevnější. Ichthyol by měl být aplikován v tenké vrstvě, protože v koncentrované formě může způsobit chemické popáleniny.
• Tetracyklinová mast 3%. Použijte přesně 3% koncentraci, protože 1% oftalmologická verze nedává takový účinek. Je to dobrý antibakteriální prostředek.
• Višněvského balzamikové mazání. Produkt s „protichůdným“ zápachem, ale tato mast má prostě fenomenální protizánětlivý a regenerační účinek.
• Synthomycin liniment. Jednoduchý a levný protizánětlivý prostředek.

Antibiotika

Vzhledem k tomu, že zánět perirektálních dutin je poměrně závažný patologický proces, měla by být použita antibiotika, aby se zastavila poměrně silně:

• Celá skupina cefalosporinů (například Ceftriaxon). Tyto léky jsou vysoce účinné a zároveň zcela bezpečné pro samotnou kočku.

• Pokud jsou věci opravdu špatné, ale majitel z nějakého důvodu odmítá mazlíčka vykastrovat, je přípustné použít léky ze skupiny tetracyklinů (doxycyklin). Ale s kočkou by se s nimi mělo zacházet s extrémní opatrností, protože tyto léky mají velmi špatný účinek na játra a ledviny zvířete.

Rektální čípky

Dobrý účinek mají následující rektální čípky:

• Ichthyoly.
• Čípky s furatsilinem.
• Jejich kombinace s novokainovými čípky. V tomto případě se současně zmírňuje zánět i bolestivá reakce.

Pozor! Při léčbě koček se nepodává celý čípek! Musí se podélně rozřezat na dvě části a každou polovinu navíc rozdělit na další dvě části (také podélně).

V jakých případech je nutné kontaktovat veterináře?

Někdy je potřeba kočku odvézt na kliniku okamžitě, bez čekání, až zvíře opravdu onemocní. V jakých případech tedy budete muset kontaktovat veterináře:

• Úplné odmítnutí jídla a dokonce i vody. Čím je zvíře mladší nebo starší, tím dříve ho musíte vzít na kliniku.
• Reakce na silnou bolest. Kočka nemůže normálně kakat, sténá a chraptivě mňouká. Pokud jsou tyto stejné příznaky pozorovány bez ohledu na touhu zvířete ulevit si, věci jsou ještě horší.
• Náhlé a prudké zvýšení celkové tělesné teploty, přerušovaná horečka, která kočku značně vyčerpává.
• Hojný výtok hnisu z oteklých abscesů pod ocasem. Pokud „vydržíte“, pak v takových případech může kočka snadno zemřít na hnisavou peritonitidu nebo sepsi.

Chirurgické ošetření

V posledních letech veterináři stále více prosazují chirurgické metody léčby zánětů dutin konečníku. A to zdaleka není náhoda: praxe ukazuje, že zvířata, která alespoň jednou prodělala zánět žláz, budou mít se 100% pravděpodobností recidivy. Ve skutečnosti pouze odstranění „kořenu potíží“ učiní vašeho mazlíčka zdravějším. V současné době existují dvě terapeutické metody:

• Jednoduchá chirurgická excize zanícených dutin. Operace je velmi jednoduchá a rychlá, provádí se v lokální anestezii. Na kůži se provede řez, zanícený sinus se odstraní a odřízne (existují nuance, ale přibližně se to stane). Pahýl se sešije a vydezinfikuje. Již druhý den může zvíře vést normální život.

• Méně běžnou technikou je kauterizace zanícených žláz kapalným dusíkem. Poté zanícené tkáně atrofují a následně již zvíře netrápí.

Mezi chirurgické léčebné metody navíc patří kastrace/sterilizace. Již výše jsme zmínili, že při odstranění gonád se intenzita zánětu dutin rychle snižuje.

Léčba zánětu u koťat

Léčba zánětu u koťat se zpravidla příliš neliší od léčby dospělých koček, s výjimkou několika bodů:

• Rektální čípky pro miminka je nutné nakrájet na ještě menší kousky.
• Vzhledem k tomu, že silná antibiotika jsou při léčbě mladých zvířat extrémně kontraindikována, v těžkých případech se okamžitě uchýlí k chirurgické excizi dutin.
• Kromě toho, pokud se paraanální žlázy u koťat zanítí, veterináři důrazně doporučují okamžitou kastraci/sterilizaci vašeho mazlíčka. Pokud je mazlíček potenciálně perspektivní z chovatelského hlediska, jsou samotné žlázy chirurgicky odstraněny.

Důsledky a možné komplikace

Následky a možné komplikace zánětu rektálních dutin jsou často extrémně závažné:

• Často bude zvíře trpět problémy se zácpou po zbytek svého života.
• Silné snížení imunity a neustálé podráždění anální oblasti je plné rozvoje plísňových nebo sekundárních bakteriálních infekcí.
• V pokročilých případech může zvíře zemřít na sepsi.
• Pokud se absces vytvořený v místě zanícené žlázy otevře uvnitř těla, kočka s téměř 100% pravděpodobností zemře na zánět pobřišnice.

Dieta a krmení kočky

Vzhledem k tomu, že důležitým predisponujícím faktorem pro rozvoj zánětu rektálních žláz je špatná výživa, hraje dobře zvolená strava a krmná strava pro kočku obrovskou roli v prevenci patologie. Kvalitní výživa je navíc klíčem k uzdravení již nemocného mazlíčka. Zkušení chovatelé doporučují dodržovat následující pravidla:

• V prvních 3 dnech léčby (a zvláště v případě operace) je kočka krmena vařenou rýží, ke které se přidává bohatý kuřecí vývar a masové pyré z dětské výživy. Toto doporučení je dáno tím, že zpočátku by mazlíček neměl moc kakat. Rýže má posilující účinek a brzdí peristaltiku.

• Prevence zácpy je nejdůležitější podmínkou prevence samotného zánětu. Aby kočičí střeva normálně fungovala, musí krmivo obsahovat nějakou vlákninu. Pokud používáte „přírodní“ krmivo nebo krmivo pochybné kvality, dejte kočce třikrát týdně lžičku dýňového pyré.
• Riziko zánětu dutin se několikrát zvyšuje při použití levného suchého krmiva. Krmení domácích mazlíčků se nedoporučuje vůbec a během léčby a v pooperačním období je obecně zakázáno.
• Aby se zabránilo dehydrataci a zácpě, je kočce poskytována čistá pitná voda v neomezeném množství.

Prevence zánětu

Obecně je prevence zánětu poměrně jednoduchá:

• Kočce je poskytována kompletní, vyvážená strava.
• Ke krmení nepoužívejte nekvalitní, levné krmivo ekonomické třídy.
• Pokud se objeví známky obezity, je zvíře okamžitě nasazeno na dietu.
• Pokud je to možné, vezměte kočku čas od času na procházku. Se svým mazlíčkem si navíc musíte pravidelně hrát. Fyzická aktivita zvyšuje svalový tonus a zabraňuje rozvoji obezity.

Čištění análních žláz kočky

Zde je návod, jak vyčistit anální žlázy kočky:

• Zvíře se posadí do vany nebo umyvadla vhodné velikosti.
• Kočku je nutné zvednout levou rukou za ocas tak, abyste ji zvedli od země asi o 10 cm.
• Nasaďte si chirurgickou rukavici na pravou ruku a vložte ukazováček, předtím namazaný vazelínou, do řitního otvoru.
• Po nahmatání zaníceného sinusu je fixován mezi ukazováčkem a palcem (vnější) prsty, načež se jemným stisknutím vytlačí sekret.
• Vzhledem k tomu, že vylučovaná tekutina je extrémně páchnoucí, důrazně doporučujeme, abyste ji okamžitě smyli tekoucí vodou.