Jak chemická kastrace působí na člověka?
V moderním Rusku jen líní nediskutují o problému pedofilie a nediví se, jak s ním bojovat. Jedním z nejoblíbenějších témat je chemická kastrace. S takovým návrhem už bojovníci proti tomuto zlu oslovili ruského prezidenta Dmitrije Medveděva. Kdo však nepodlehl vlně populismu a odpověděl celkem rozumně:
— Trest by měl být co nejpřísnější. Stát musí uplatňovat všechna opatření vlivu a liberální přístup je zde absolutně nepřijatelný. Navrhuji prodiskutovat tato opatření, včetně léčivých účinků na takové jedince, injekcí, které blokují působení hormonů.
Zatímco prezident diskutuje a přemýšlí, zkusme na problém přijít sami. Nebo spíše s pomocí specialistů – lékařů Stavropolské krajské klinické psychiatrické nemocnice č. 1. Co je to pedofilie – nemoc, zvrácenost.
Psychiatrička a soudní znalkyně z oboru psychiatrie Irina Kozlová se domnívá, že pedofilie (také nazývaná infantosexualita a paderozie) je sexuální deviace, která se projevuje touhou po sexuálních aktech s dětmi. V podstatě se jedná o duševní onemocnění. Je charakterizována porušením sexuálně-volní sféry, kdy dochází k porušení psychosexuální orientace podle věku objektu. Přednost se dává dětem prepubertální (puberty) nebo rané puberty.
Pedofil může „milovat“ dítě určitého pohlaví (dívky nebo chlapce), nebo možná děti obou pohlaví. Celkově na pohlaví dítěte příliš nezáleží, protože tělo dítěte – tělo se známkami nezralosti – představuje skutečný sexuální stimul, podobný roli fetiše. Pedofilie je u žen velmi vzácná. Nezahrnuje ani jednorázovou dětskou lásku ke stejnému pohlaví ve školce.
„Nezbytným předpokladem pro stanovení diagnózy pedofilie,“ pokračuje Irina Kozlová, „je subjekt, který dosáhne 16 let a má pětiletý věkový rozdíl s předmětem sexuálního obtěžování. Podkladem pro vznik pedofilie je retardace, tedy opožděný psychosexuální vývoj, narušená komunikace s osobami druhého pohlaví, narušení normálního sexuálního života a duševní poruchy.
Existují, řekněme, statistiky o pedofilii podle věku. Projevuje se u teenagerů, třicetiletých mužů a starších lidí. To ale vůbec neznamená, že neexistují výjimky z pravidel. Ale tyto roky se zdají být kritické. Mezi teenagery například převažují ti, kteří kvůli opožděnému psychosexuálnímu a emočnímu vývoji nemohou navázat kontakt s vrstevníky a pečovat o ně. Ve skupině třicetiletých mužů převažují ti, kteří jsou ženatí, ale nedokázali si uspořádat sexuální a citové vztahy v rodině, sexuální uspokojení získávají při „hrách“ s dívkami, protože neriskují intimita s dospělými ženami. Mezi staršími lidmi jsou často osamělí lidé a lidé trpící sexuálními poruchami, kteří pomocí „komunikace“ s dětmi stimulují svou uvadající sexualitu. Ve všech těchto případech vytváří pedofilie pro tyto lidi určitou „šanci“, bez ohledu na to, jak smutné je to říci.
Podle statistických údajů ze sexuální psychofyziologie představuje tělo mladých nezralých dívek sexuální dráždivost pro muže, kteří v běžném životě nevykazují žádné behaviorální nebo sexuální odchylky. Navzdory této pobídce se však jen malá část mužů věnuje sexuální aktivitě s dívkami.
– Existovala pedofilie vždy, nebo je to „akvizice“ moderního světa? – S touto otázkou se obracím na hlavního psychiatra regionu, kandidáta psychologických věd, váženého doktora Ruské federace Igora Bylima.
„Vždycky,“ říká, „ale přístup a postoj k tomu byly různé v souladu s rozdílem epoch a sociokulturních vrstev. V některých zemích byl přísně zakázán (zejména homosexualita), ale ve starověkém Řecku byl oslavován. V jiných zemích to bylo tolerováno nebo dokonce povinné. V zemích východních kultur nebyly takové vztahy s dívkami pronásledovány a byly považovány za normální a dokonce v řadě evropských zemí se dívka mohla vdát ve věku 11-12 let. Takže – oh časy, oh morálka.
Lékaři rozlišují mezi pravou a zástupnou pedofilií. Pravda je diagnostikována, když je preferovaným sexuálním partnerem dítě a sexuální aktivita se vyskytuje výhradně ve vztahu k dětem. Tato forma je velmi vzácná a je perzistentní, pokud se tvoří na pozadí předčasného sexuálního vývoje. Ve vědecké literatuře nejsou popsány žádné případy vyléčení skutečné pedofilie.
K substituční pedofilii dochází, když je preferovaným sexuálním partnerem dospělý, ale vzhledem k obtížnosti nebo nemožnosti sexuálního kontaktu s ním je uspokojování sexuálních potřeb omezeno na sexuální aktivity s dětmi. Tento typ zahrnuje i případy, kdy se sexuální akty s dětmi stanou jediným projevem sexuální aktivity a trvají dlouhou dobu. V takových situacích lékaři zaznamenávají oslabení inhibičních mentálních mechanismů jako faktorů vzniku zástupné pedofilie (ve stáří je například spojena s aterosklerotickými a atrofickými procesy v mozku). Potíže s výběrem sexuálního partnera mají také nejistí psychopati, charakterizovaní slabými sociálními vazbami, neurotici, impotentní lidé a lidé s mentálním a tělesným postižením.
Pedofil není ani tak násilník, jako spíše libertin, který ukazuje například pornografii, ukazuje své genitálie. Ale pokud je pedofilie kombinována se sadismem a zabitím (vraždou), pak je to obzvláště nebezpečné.
– Igor Anatoljevič, v obecně přijímaném pojetí je pedofilie jakákoli sexuální aktivita s dětmi. je to tak?
– Ne tak docela. Ve vědeckém chápání je pedofilie (od „paides“ – dítě, dítě) sexuální přitažlivost k objektu, který nemá vyvinuté sekundární sexuální charakteristiky. Další sexuální perverze zaměřená na předměty, ve kterých se takové vlastnosti vytvořily, se nazývá efebofilie (z „ephebos“ – mladý muž). Takových mužů a žen je 50 až 50. Vznik této perverze je založen na téměř stejných principech jako u pedofilie, ale jsou vytrvalejší, společensky zastřenější a společensky nebezpečnější, protože se zdají být „přípustnější“. Jejich zhýralá povaha ale kazí duše teenagerů a dětí, které k takovému kroku občas hnány ziskem přistoupí.
– Jsou pedofilie a efebofilie nemoc? Lze je léčit?
„Nejde o virózu nebo chronické srdeční selhání, na které existuje jasný seznam léků, aby se předešlo fatálním následkům. Bezesporu se jedná o duševní choroby, které mají své gradace, na které se používají různé metody léčby. Je nutné jasně pochopit, že všechny pohony a emoce se tvoří ve speciálních částech mozku, které, přestože jsou pečlivě studovány vědou, nebyly plně prozkoumány. Takže nemáme odpovědi na všechny otázky. V současné době neexistuje žádná léčba skutečné pedofilie.
– Je možné léčit substituční formy (zřejmě jsou běžnější mezi zločinci)?
— Je třeba léčit základní onemocnění – sociální fobie, neurózy, psychopatie se sexuálními složkami, impotence, ateroskleróza. Dělají to psychologové, psychiatři a psychoterapeuti. A vůbec není nutné jezdit do Moskvy – v našem regionu je kam odbočit. U pedofilie a efebofilie si člověk sám uvědomuje svou „nelegální“ přitažlivost, ale často neví, kam se svými problémy. V naší nemocnici funguje například pracoviště psychologické pomoci, kam se můžete anonymně obrátit na telefonním čísle 56-04-74.
A kdo jsou ti, kteří znásilňují a kazí děti? Je jasné, že jsou to zločinci. Ale jsou nemocní? Irina Kozlová provedla stovky vyšetření, která nařídily soudní vyšetřovací orgány pro „sexuální“ zločiny s nezletilými. Přesvědčila se, že většina zločinců jsou příčetní lidé a odpykávají si tresty v nápravných ústavech, a ne v nemocnici.
Jak s nimi zacházet?
„Pokud je člověk,“ říká I. Kozlová, „je prohlášen za duševně nemocného rozhodnutím soudu (a pouze rozhodnutím soudu), v souladu se závěrem forenzního psychiatrického vyšetření, což se stává velmi zřídka, je mu předepsána povinná léčba v psychiatrické léčebně. Ale i v tomto případě se léčí základní onemocnění – psychopatie, cerebroskleróza a další duševní poruchy. Protože příznaky pedofilie se vyskytují v rámci těžkých duševních chorob. Shrňme si to tedy: pedofilie je duševní porucha, jejímž hlavním kritériem je porucha v emocionálně-volební sféře a ve sféře pudů, k níž se v dospělosti může přidat porucha a pokles sexuálních funkcí a poruchy související s věkem. kůra a subkortikální struktury mozku.
Obtížná definice. Ale je to přesně tak. Jak je to ale s chemickou kastrací, jejíž zavedení se navrhuje v Rusku? Stane se všelékem na všechny pedofilní neduhy? Ne, nebude, říkají odborníci.
„Potlačená erektilní funkce,“ pokračuje Irina Kozlová, „vůbec neznamená, že zmizí samotná touha.
Vedoucí laboratoře forenzní sexuologie ve Státním vědeckém centru pro sociální a forenzní psychiatrii pojmenované po V. Serbském, Andrej Tkačenko, tedy poznamenává, že chemická kastrace může být v některých případech neúčinná.
— Toto opatření lze předepsat pouze z určitých zdravotních důvodů. Bezohledné předepisování všem pedofilům, byť dobrovolně, je z lékařského hlediska nerozumné,“ řekl agentuře Interfax.
Chemickou kastraci by měli předepisovat pouze vyškolení lékaři, varují odborníci. Dnes je takových lékařů jen málo. Aby to bylo možné provést v masivním měřítku, zjevně musí být vytvořen systém zdravotnických zařízení s odpovídajícím personálem, což bude vyžadovat vážné finanční investice.
Andrej Tkačenko namítá, že chemická kastrace se v Rusku již používá ve vztahu k omezenému počtu lidí, kterým soud nařídí povinnou léčbu, a lékaři pro to vidí vhodné indikace. To znamená, že člověk musí být identifikován s určitými duševními poruchami v podobě patologické přitažlivosti. Takzvaná antiandrogenní terapie však není jedinou možnou metodou pro všechny případy, protože poruchy touhy ovlivňuje pouze nepřímo, říkají odborníci. Účinek léku navíc není nevratný, působí pouze po dobu jeho užívání.
Všimněme si, že lékaři, psychologové a zákonodárci mají na problém chemické kastrace a boj s pedofilií různé názory. Pedofilie je nemoc, to je jasné. Proto tito lidé potřebují léčbu. Dlouhodobé, drahé, na které v Rusku nejsou peníze. Co jim společnost nabízí? Pouze trest. A jak ukazuje praxe, vede k recidivám.
Podle mého názoru identifikoval problém velmi přesně. Ó. Tajemník odboru pro vnější vztahy církve Moskevského patriarchátu, kněz Georgij Ryabykh. Pochyboval, že by se kastrovaný pedofil stal pro společnost méně nebezpečným:
„Nemoc se nenachází pod pásem, ale v hlavě člověka a ovlivňuje jeho vědomí a vnitřní svět.
Vzpomínám si, že stejný názor zastával i Bulgakovův profesor Preobraženskij, který řekl, že „devastace není ve skříních, ale v hlavách“.
Naše reference: světová praxe
Chemická kastrace pro pedofily a násilníky se používá v řadě evropských zemí a v některých amerických státech.
Ve Spojených státech se chemická kastrace jako forma trestu pro pedofily používá v Kalifornii, na Floridě, v Georgii, Texasu, Louisianě, Montaně a některých dalších státech. Chemická kastrace je tam nucena. Kromě toho existuje „Meganin zákon“ (pojmenovaný po sedmileté Megan Kanka, která byla znásilněna a zabita pedofilem, který se dopustil recidivy): Američané odsouzení za sexuální zločiny jsou zařazeni na celostátní seznam a registrováni v místě svého bydliště. .
Ve Francii v roce 2005 začali násilníci dostávat chemické léky, aby se snížil počet recidiv sexuálních zločinů. V roce 2007 oznámil prezident Nicolas Sarkozy sérii opatření určených k omezení pedofilů. Pokud je násilník považován za nebezpečného pro společnost, bude poslán do specializovaného ústavu. Zde, na speciální klinice vězeňského typu, bude mít pedofil alternativu: buď souhlasit s chemickou kastrací, nebo zůstat navždy v jejích zdech.
V Německu, kde je až 6 násilníků ročně podrobeno dobrovolné kastraci, čísla ukazují, že pokud mají propuštění pedofilové 84procentní šanci na recidivu, pak po kastraci jsou pouze tři.
V Itálii krajně pravicová Severní liga navrhla kastraci mužů odsouzených za znásilnění, která předložila parlamentu odpovídající návrh zákona. Této iniciativě předcházela série znásilnění spáchaných v severní Itálii údajně nelegálními přistěhovalci. Tato iniciativa však byla ostře kritizována a nebyla přijata.
V roce 2004 začala podobná kampaň v Izraeli. Poté jeruzalémský soud odsoudil zločince na 4 roky vězení, po odpykání doporučil chemickou kastraci k potlačení sexuální touhy. Izraelské ministerstvo spravedlnosti připravilo návrh zákona, ten však nebyl schválen ministerstvem financí. Experiment se provádí jako součást pilotního projektu izraelského ministerstva zdravotnictví a vězeňské správy.
V roce 2007 se britské ministerstvo vnitra ujalo iniciativy aplikovat lékařské sterilizační metody na násilníky a pedofily. V parlamentu to oznámil ministr vnitra Spojeného království John Reid. Podle výzkumu ministerstva vnitra se v zemích, které praktikují chemickou kastraci, počet trestných činů na dětech snížil o 50 procent.