Cystitida u koček – hlavní příznaky, příčiny vývoje a účinné metody léčby
Idiopatická cystitida je zánět močového měchýře neinfekčního charakteru. Existuje velké množství příčin, které mohou vést k onemocněním dolních částí močového ústrojí, ale bohužel u řady koček se toto onemocnění může rozvinout bez zjevné příčiny. Neexistuje také žádný vzorec pro výskyt onemocnění – patologie se projevuje bez ohledu na pohlaví, věk a plemeno zvířete.
Na co by si měl majitel domácího mazlíčka dávat pozor?
Pokud jsou zjištěny tyto klinické příznaky, je nutné zvíře naléhavě předvést veterinárnímu lékaři k diagnostickým opatřením:
– anurie – úplná absence močení
– hematurie – pomočování s příměsí krve
– polakisurie – časté močení
– dysurie – obtížné nebo bolestivé močení
– periurie – pomočování mimo tác
– vokalizace během močení
– zvýšené olizování genitální oblasti
U koček s idiopatickou cystitidou mohou příznaky onemocnění samy vymizet, ale rychle se opakují. V těžkých případech onemocnění lze klinické příznaky pozorovat dlouhodobě a vedou k generalizovanému zánětu močového měchýře, až k hypertrofii stěny orgánu. Při diagnóze může být považován za novotvar a vyžadovat biopsii k vyloučení novotvaru.
Diagnóza onemocnění
V současné době neexistuje žádná výzkumná metoda pro stanovení diagnózy, jako je idiopatická cystitida, takže diagnóza tohoto onemocnění se provádí vyloučením jiných patologií dolních částí močového systému.
Používané diagnostické metody:
1. Obecná klinická analýza a bakteriální kultivace moči
2. Rentgenové vyšetření močového měchýře (včetně rentgenové kontrastní studie)
3. Ultrazvukové vyšetření
Teprve po komplexním vyšetření a vyloučení patologie v dolních částech močového systému lze stanovit diagnózu „idiopatické cystitidy“.
U koček s idiopatickou cystitidou může analýza moči odhalit přítomnost krve a zánětlivých buněk, ale nemusí existovat jasná příčina těchto změn, jako jsou kameny v močovém měchýři nebo infekce. Také ve vzorku moči lze nalézt krystaly (struvit, oxaláty, fosfáty jako nejčastější zástupce). Tyto kameny však v tomto případě nejsou příčinou patologie a lze je nalézt u koček bez idiopatické cystitidy, protože se vyznačují velmi koncentrovanou močí, což je příznivé prostředí pro tvorbu krystalů.
Příčiny onemocnění
Kočky s idiopatickou cystitidou vykazují řadu podobných poruch, které mohou přispět k rozvoji patologie:
- Defekty ve vnitřní výstelce močového měchýře. Vnitřní stěnu močového měchýře představuje ochranná vrstva buněk, jejíž stěna obsahuje polysacharid glykosaminoglykan, který chrání citlivou sliznici. Kočičí moč obsahuje vysoké koncentrace mnoha látek, které tyto buňky dráždí. Při defektu ochranné vrstvy na sliznici dochází ke kontaktu moči se sliznicí močového měchýře, což vede k podráždění, ulceraci a rozvoji zánětlivého procesu.
- Neurogenní zánět. Patologie se vyvíjí v důsledku nadměrného podráždění sliznice močového měchýře nebo prostřednictvím nervových impulsů přicházejících z mozku, které jsou výsledkem reakce na stres. Stimulace těchto nervů má za následek uvolnění chemických látek (neurotransmiterů), které mohou způsobit lokální zánět a bolest.
- Stres a patologická reakce na stres. Stres je důležitou příčinou rozvoje známek idiopatické cystitidy, i když je obtížné vysledovat přímou souvislost v patogenezi onemocnění. U zdravých zvířat vede stres k uvolňování katecholaminů (adrenalin, noradrenalin) a kortizolu do krve. U koček s idiopatickou cystitidou je vysoká koncentrace katecholaminů, zatímco koncentrace kortizolu je snížena, což spolu s nadměrnou aktivací nebo nevhodným tlumením sympatiku vede k rozvoji onemocnění.
Léčba
Základní principy léčby idiopatické cystitidy jsou:
1. Neomezený přístup k velkým objemům sladké vody, protože méně koncentrovaná moč snižuje riziko negativních účinků na sliznici močového měchýře. Chcete-li zvýšit zájem zvířete o vodu, můžete nainstalovat vodní fontánu a používat balenou vodu.
2. Použití speciálních dietních krmiv pro prevenci a léčbu urolitiázy.
3. Snížení stresové zátěže. Pro kočky chované v přeplněných podmínkách je relevantní systém komplexních změn podmínek prostředí (CIOS), který je založen na snížení stimulace hyperaktivního sympatiku a také na principu omezení konfliktů mezi zvířaty. Aby toho bylo dosaženo, je nutné poskytnout každému zvířeti potřebné množství „zdrojů“. Každá kočka by měla mít vlastní stelivo, misky na vodu a žrádlo a jednu sadu navíc (aby se omezilo soupeření o jídlo). Misky musí být umístěny na různých vhodných místech. Ke stimulaci přirozených instinktů můžete využít různé hračky, které kromě snížení stresu zlepší i vztah mezi zvířetem a majitelem.
4. Pro zmírnění bolesti při močení se doporučuje používat spazmolytika, léky proti bolesti nebo nesteroidní protizánětlivé léky (při absenci jiných kontraindikací).
5. Při nemožnosti přirozeného vyprázdnění močového měchýře (akutní retence moči) je nutná okamžitá katetrizace močového měchýře k zajištění odtoku moči, zabránění vzniku doprovodných onemocnění až smrti.
6. Přípravky obsahující glykosaminoglykany pro obnovu ochranné vrstvy sliznice močového měchýře. Tato skupina léků může být také použita jako profylaxe.
7. Pro nápravu poruch chování a snížení stresu doma nebo v nemocničních podmínkách (po dobu léčby nebo hotelového ubytování) je možné použít feromony pro zvířata.
8. Užívání antidepresiv. Použití této skupiny léků je povoleno pouze tehdy, pokud byly vyzkoušeny všechny výše uvedené metody a nepřinesly požadovaný účinek. O vhodnosti předepisování této skupiny léků rozhoduje pouze lékař.
Závěr
S náležitou pozorností ke stravě zvířete a množství vody, kterou spotřebuje, a také vyloučením stresových situací, je možné snížit riziko vzniku idiopatické cystitidy. Pokud se však příznaky objeví, a to i při dříve stanovené diagnóze, je lepší navštívit odborníka, protože klinické příznaky tohoto onemocnění jsou v mnoha ohledech podobné jiným onemocněním dolního močového systému. Při absenci správné léčby může ignorování problému vést k nevratným patologiím a dokonce ke smrti.
veterinář na pobočce SVK „Svoy Doctor“ Molodezhnaya,
Ivanov Alexej Jurijevič.