Co zahušťuje žluč?

Při stagnaci žluči (cholestáze) ve žlučníku je nejdůležitějším bodem terapeutického režimu dieta. Bez splnění této podmínky budou všechny ostatní metody boje s patologií v žlučníku jednoduše bezvýznamné. Bez nadsázky lze říci, že dieta pro stagnaci žluči ve žlučníku je hlavní metodou léčby cholestázy. V seznamu léčebných diet vyvinutých profesorem M.I Pevznerem je pro toto onemocnění doporučena tabulka č. 5.

Zásady diety při stagnaci žluči

Na čem dieta č. 5 stojí, jaké jsou její principy, cíle a vlastnosti? Jak je uvedeno v anotaci diety, jejím cílem je mírné zatížení jater a žlučníku (tedy to, čemu se ve výživě říká „chemické šetření“). Zároveň by však měla být tělu poskytnuta kompletní, vyvážená strava, která může normalizovat funkce žlučníku a vývodů a zlepšit kvalitu sekrece žluči.

Základní vlastnosti stravy

• Tabulka č. 5 je navržena tak, aby tělu poskytla fyziologicky dostatečné množství bílkovin (70 g) a sacharidů (370–400 g), přičemž polovina bílkovin (maximálně 55 %) může být živočišného původu.
• U tuků se doporučuje limit, zejména u žáruvzdorných odrůd může být celkové množství až 70 g denně, čtvrtina nebo třetina by měla být rostlinná.
• Omezit by se měla i konzumace soli – ne více než 10 g denně, cukru – ne více než 80 g denně, povoleno je zařazení náhražek cukru (sorbitol nebo xylitol) – do 40 g denně.
• Je nepřijatelné konzumovat potraviny bohaté na extraktivní dusíkaté látky, silice, kyselinu šťavelovou, cholesterol, puriny a také produkty vzniklé při oxidaci tuků při smažení.
• Je podporována konzumace potravin bohatých na lipotropní látky, tekutiny, pektiny a vlákninu.
• Doporučené způsoby vaření jsou vaření, vaření v páře a méně často dušení a pečení v troubě.
• Konzumace příliš studených jídel a nápojů je zakázána.
• Energetická hodnota denního menu by měla být 2300–2500 kcal.

U všech patologií spojených s trávením a metabolismem se doporučuje frakční dieta, to znamená rozdělení denního menu na 4–6 jídel.

Důsledky stagnace žluči

O zásadách výživy pro nemocný žlučník si přečtěte v tomto článku.

Produkty, které ředí žluč ve žlučníku

Samotný koncept „ředění žluči jídlem“ je poněkud chybný. Výživa pro stagnaci žluči ve žlučníku by obecně měla být taková, aby žlučník fungoval a zabránila stagnaci žluči v něm. To je usnadněno mnoha a velmi odlišnými potravinami:

• libové maso;
• nízkotučné ryby;
• vejce (1–2 kusy), nesmažená;
• mléčné výrobky (ne mastné, ne kyselé nebo kořeněné);
• cereálie a těstoviny;
• všechny druhy zeleniny a ovoce (ne kyselé).

Gastroenterologové doporučují sníst alespoň 0,5 kg čerstvé zeleniny a ovoce denně – v salátech nebo čerstvě připravených šťávách. Navíc naznačují potřebu vstupu do těla živočišných bílkovin (maso je nutností, protože je bohaté na esenciální aminokyseliny), a také tuků.

Nedostatek tuku vede k poruchám buněčných membrán, membrán a dalších struktur, protože tuky jsou stejně důležitými stavebními složkami našeho těla jako cihly v pevné zdi.

Proto by měly být produkty, které ředí žluč ve žlučníku, obměňovány a konzumovány s mírou. I „zakázané“ sádlo, které je stále užitečné díky svému optimálně vyváženému poměru mastných kyselin, lze sníst 20 g denně.

Co se nedá jíst?

Na co byste si měli dát při dietě se stagnací žluči ve žlučníku opravdu pozor, jsou příliš kořeněná, kyselá, slaná, uzená, smažená, konzervovaná a studená jídla.

Omezení platí i pro další produkty.

1. Čerstvé drožďové pečivo není bezpečné, zejména vločkovité a bohaté pečivo, to znamená, že obsahuje velké množství tuku, vajec a cukru.
2. Tučné nasycené vývary se nedoporučují, a to nejen s masem a rybami, ale ani s houbami – do vývaru se uvolňují všechny těžko stravitelné bílkoviny a v „odvaru“ vzniká látka, která je pro žlučník velmi obtížná.
3. Maso je zdravé, ale ne všechno – tučná drůbež, uzeniny, masové konzervy, ale i pokrmy z ledvin, jater a mozku budou muset být z jídelníčku vyloučeny.
4. Omezení mléčných výrobků se týká plnotučného mléka a všech tučných výrobků – smetana, zakysaná smetana, kysané pečené mléko, tučné a ostré sýry.
5. Na seznam zakázané zeleniny patří šťovík, špenát, ředkvičky, česnek a cokoliv podobně kyselého či kořeněného.
6. Budete se muset vzdát i černé kávy s kakaem a cukrářských výrobků z nich – sladkostí, krémů, suflé.
7. Jak játra, žlučník, tak i střeva reagují velmi ostře na studené jídlo, proto se při dietě se stagnací žluči ve žlučníku nedoporučuje konzumovat ani zmrzlinu, ani nealko nápoje.

Seznam zakázaných potravin je samozřejmě obsáhlý, ale život tím nekončí, a pokud chcete, můžete svá oblíbená jídla nahradit jinými, zdravějšími.

Recepty na výživu při stagnaci žluči

Dodržování diety je vždy mnohem jednodušší a ještě zábavnější, když víte, co a jak vařit ve prospěch svého zdraví. Nabízíme jednoduché recepty na diety se stagnací žluči ve žlučníku na 1 den.

I Snídaně

1. Proteinová omeleta se zeleninou.

30 g cukety a bílé zelí nakrájíme na kostičky, poté přidáme 20 g mléka a dusíme, dokud není zelí hotové.

3 bílky ušleháme do pěny, přidáme 20 g mléka, trochu soli, opět prošleháme a zalijeme zeleninou.

Misku se zeleninovou omeletou vložíme do trouby a pečeme. Hotovou omeletu posypeme nasekanou petrželkou a salátem.

1. Krekry s džemem a čajem.

II Snídaně

1. Vermicelli s vařeným masem.

Čtvrtinu cibule nakrájíme na kostičky, přidáme 30 g vody a dusíme, dokud cibule zcela nezměkne.

Kolik mandarinek můžete sníst denně?

Lékaři zjistili, že nemůžete jíst více 5-6 mandarinek denně. Je vhodné je rozložit na celý den a jíst po částech v průběhu dne, a ne najednou. Čím sladší ovoce, tím více cukru obsahuje a tím vyšší je jeho glykemický index, což znamená, že porce by měla být menší.

Uvařené maso nakrájíme na malé kostičky nebo nudličky a spojíme s dušenou cibulkou. Tento dresink položte na uvařené nudle jako přílohu.

1. Sušenky a kompot ze sušeného ovoce.

Oběd

1. Dušené maso se zeleninou.

100 g masa zalijeme vodou přikryté, přivedeme k varu, sebereme pěnu a necháme 3 minuty provařit.

Vzniklý vývar sceďte. Maso zalijeme více vroucí vodou, osolíme a vaříme, dokud nebude hotové.

Poté přidejte zeleninu nakrájenou na malé kostičky ve vrstvách – brambory, mrkev, sladkou papriku, oloupaný lilek, přičemž dbejte na to, aby zelenina, odebraná přibližně ve stejných částech, byla pokryta tekutinou.

Vařte, dokud nejsou brambory napůl uvařené, dávejte pozor, abyste nenarušili vrstvy. Poté navrch položte na kostičky nakrájené zelí, vařte, dokud nezměkne a nastrouhejte 1 sladké rajče.

Dusíme, dokud není zelí hotové. Do hotového pokrmu můžete přidat nasekané bylinky.

Oloupejte rozinky z „ocásků“ a zalijte teplou převařenou vodou, aby nabobtnaly.

Rýži uvaříme v mírně osolené vodě a dáme na síto.

Poté rýži přendejte do misky, přidejte lžičku másla a rozinky vyjmuté z vody, jemně promíchejte a dochuťte medem.

1. Postní houska a čaj.

Odpolední občerstvení

1. Tvarohový kastrol s jablkem.

40 g bílého chleba nakrájíme na plátky a zalijeme 40 gramy mléka a přidáme 5 g cukru.

120 g nízkotučného tvarohu smícháme s 1 bílkem vyšlehaným do pěny, 10 g cukru a 10 g krupice, přidáme 25 g oloupaných jablek nakrájených na kostičky a 15 g omytých rozinek.

Na dno formy vymazané máslem položíme plátky chleba namočené v mléce, navrch položíme tvarohovou směs s ovocem a upečeme v troubě.

Večeře

1. Bramborová kaše s kouskem vařeného masa.
2. Sendvič s kouskem sýra a čajem.

Před spaním

Sklenice čerstvého kefíru

Závěr

1. Dieta pro stagnaci žluči ve žlučníku by měla být zaměřena na úplnost a vyváženost přijaté potravy.
2. Dodržování diety (zejména ve vztahu k potravinám, které se nedoporučují ke konzumaci) je nejdůležitější podmínkou léčby cholestázy.
3. Během diety se stagnací žluči ve žlučníku byste měli jíst v malých porcích – to znamená v malých porcích, ale 4 až 6krát denně.