Co se stane s člověkem při teplotě 42 stupňů?

Horečka: proč je nebezpečná a co s tím dělat? — Články

Úvod Články Teplota: proč je nebezpečná a co s ní dělat?

• Předchozí článek
• Všechny články
• Další článek

Horečka: proč je nebezpečná a co s tím dělat?

Teplota je možná jedním ze spouštěčů rodičovského stresu, protože tolik mýtů a legend, které kolem teploty existují, nikde jinde neexistuje. Dnes zboříme nejoblíbenější mýty o teplotě, řekneme si, proč je teplota vlastně nebezpečná, co s ní dělat a zda s tím není potřeba něco dělat a také si řekneme o červených vlajkách a další.

Teplotní nebezpečí

Jakmile dítě onemocní, jednou z prvních reakcí těla na nemoc je zvýšení tělesné teploty nebo horečka. Dospělí zvláště panikaří, když je číslo na teploměru vyšší než 38 C, protože si okamžitě pamatují slova babičky nebo prababičky:

• protein se bude srážet
• mozek se přehřeje
• objeví se křeče
• dítě se spálí

Takže kolik z toho je skutečně pravda a co je mýtus? Řekněme si to popořadě.

Horečka je obranný mechanismus těla v reakci na infekci. Tělo si tento proces řídí samo a nemůže si ublížit. Obecně se uznává, že maximální bezpečné zvýšení tělesné teploty je 42C. Sráží se protein při této teplotě? Ne, při této teplotě je velmi obtížné něco vařit.

Funguje to takto: když se v těle objeví viry a bakterie, náš imunitní systém, respektive jeho buňky, začnou produkovat speciální látky – pyrogeny. Tyto pyrogeny ovlivňují hypotalamus, který naopak zvyšuje teplotu na 39-40C.

Děje se tak proto, aby lépe fungovaly imunitní mechanismy, to znamená, že když se tělesná teplota zvýší, tělo začne produkovat speciální proteiny akutní fáze nebo C-reaktivní protein prokalcitonin, který ničí nebezpečné patogeny. Navíc při vysokých teplotách je pro mikroby obtížnější množit se.

Když se v těle sníží počet virů nebo bakterií, přestanou se produkovat pyrogeny, které dávají hypotalamu signál o zvýšení teploty, a tělesná teplota se vrátí do normálu, tedy na 36-37C. To je důvod, proč byla teplota potřebná a proč je tak důležitá.

Bílá horečka: měli byste se jí vyhnout?

Co je to „bílá horečka“? Jedná se o stav, kdy při zvýšení teploty dochází ke křečím periferních krevních cév, což způsobuje chladnutí nohou a paží, blednutí kůže a chvění a chvění těla.

Zajímavé je, že tento stav se nazývá bílá horečka pouze v postsovětském prostoru a snaží se z něj udělat červenou horečku, když se dítě rozpálí. V medicíně neexistuje termín „bílá horečka“, protože jde o jedno ze stádií horečky.

Stojí za zmínku, že podávání noshpy, aby se zabránilo tomuto stavu, je zbytečné, protože noshpa nezmírňuje cévní křeče, působí výhradně na hladké svaly vnitřních orgánů.

O febrilních křečích

Febrilní křeče při vysokých teplotách ale nejsou mýtus. Vyskytují se u 2–5 % dětí ve věku od 6 měsíců do 5 let, přičemž vrchol nastává mezi 12.–18. měsícem věku.

Febrilní křeče se zpravidla rozvíjejí první den nemoci s prudkým zvýšením tělesné teploty, jejíž počty překročí 38-39 °C. Takové křeče obvykle trvají do 15 minut, častěji do 5 minut febrilní křeče končí spánkem.

Febrilní křeče nevyžadují léčbu, jsou benigní a během následujících 24 hodin se neopakují.

Tyto křeče vznikají v důsledku nezralosti centrálního nervového systému u dětí a vymizí do určitého věku, kdy tato zralost nastává.

Stojí za zmínku, že užívání antipyretik k prevenci záchvatů je zbytečné.

Kdy byste tedy měli snížit teplotu?

Nyní budete překvapeni, protože není nutné snižovat teplotu. Vše závisí na stavu dítěte, jeho pohodě a aktivitě. “Ve smyslu?” – okamžitě se nabízí otázka. Pojďme si to vysvětlit.

Pokud bez ohledu na čísla na teploměru, ať už je to 37,5 nebo 40C a tak dále, je vaše dítě aktivní, hraje si, bere prso, pije tekutiny, pak můžete počkat a antipyretika nedávat. Pokud bez ohledu na čísla, tj. 37,1 – 40 a tak dále, není stav dítěte příliš dobrý, nehraje, leží v hadru, je rozmarný, nepije vodu, jsou zapotřebí antipyretika. Hlavním úkolem antipyretik není snížit teplotu, ale zmírnit stav dítěte. Teplota nemusí nutně klesnout k normálu na 36,6. Hlavní je, aby se dítě cítilo lépe.

Ještě jednou: čísla na teploměru nezáleží na tom, zda podat antipyretikum, zaměřujeme se pouze na pohodu dítěte. Ve skutečnosti je těžké si představit, že dítě běží, skáče a skáče při 40C. Velké množství má stále vliv na pohodu dítěte a právě na tuto pohodu budeme dbát.

Jak snížit teplotu?

Ke snížení teploty dítěte jsou povoleny pouze dva léky – ibuprofen a paracetamol. Jiné drogy nejsou povoleny.

Aby antipyretika fungovala, je třeba vzít v úvahu řadu dalších faktorů:

• V místnosti je chladno a vlhko: pokojová teplota až 23 stupňů, vlhkost 40 % a více.
• Tělo dítěte by nemělo být dehydratované. Nedostatek tekutin v těle snižuje účinnost antipyretických léků, proto je tak důležité podávat dítěti vodu. Dehydratace je extrémně nebezpečná.

Imunitní systém dítěte je schopen se s infekcí vyrovnat sám. Jak jsme psali výše, při zvýšených tělesných teplotách se v těle obtížněji množí viry a bakterie. Proto není potřeba nekontrolovaně a neustále podávat antipyretika, zvláště pokud se cítíte dobře.

Kromě antipyretických léků existují také fyzikální metody chlazení: chladivé koupele nebo utírání vodou (jmenovitě vodou, nikoli cizími tekutinami), svlékání dítěte, chladná pokojová teplota. Tyto metody mohou pomoci, pokud je horečka, dítě se necítí dobře a ještě není dodržena minimální doba mezi užitím drogy.

Je možné kombinovat?

Otázka je to docela zajímavá, protože neexistuje přímý zákaz užívání kombinace léků. Některé zdroje, jako je drugs.com, uvádějí, že kombinace léků mohou poskytnout lepší výsledky než použití jednoho léku. UpToDate také píše, že existují studie, které zjistily, že kombinace antipyretik snižuje nepohodlí u dítěte s vysokou horečkou lépe než užívání jediného léku. Některé studie navíc neprokázaly žádný rozdíl v účinnosti snížení horečky nebo zlepšení celkové pohody.

Nyní o vedlejších účincích. Při užívání těchto dvou léků nebyly zaznamenány žádné závažné vedlejší účinky, v některých případech však došlo ke zvýšení jaterních enzymů a ovlivnění funkce ledvin.

Z toho plyne závěr: neexistuje 100% důkaz o bezpečnosti kombinací léků, stejně jako neexistuje XNUMX% záruka, že dva léky dohromady jsou lepší než jeden.

Proč je tedy lepší se kombinaci léků proti horečce vyhnout? Protože při kombinaci se stává obtížnější kontrolovat denní dávku léku. Protože překročení přípustné denní dávky může být pro dítě extrémně nebezpečné.

A co střídání?

Ve skutečnosti je zde vše stejné jako u kombinace. Nedoporučuje se kvůli vysoké pravděpodobnosti překročení denní dávky.

To znamená, že je lepší zvolit jeden lék místo střídání. Za zvážení stojí i fakt, že za předpokladu správného dávkování podle hmotnosti a množství tekutého nápoje nemá vůbec žádný antipyretický účinek. Pokud tento stav trvá déle než 3 hodiny, to znamená, že účinek antipyretika se nedostaví po dobu 3 nebo více hodin, pak je nutné změnit antipyretikum za jiné.

Co může teplota naznačovat?

Takže tady je situace: dítě je nemocné. Teplota se zvýšila, ale nejsou žádné další příznaky. co to znamená? Co dělat a jak si nenechat ujít něco vážnějšího?

Teplota může ukazovat nejen na přítomnost bakteriální nebo virové infekce jakékoliv závažnosti, ale doprovázet i rakovinu, autoimunitní a další. Nezapomeňte také na Marshallův syndrom, kdy má dítě jednoduše periodickou horečku každých 3 až 5 týdnů.

Navzdory tomu, že teplota signalizuje tolik různých nemocí, neznamená to, že dítě některou z nich má. Většina dětských onemocnění jsou běžné akutní respirační virové infekce. Pokud má tedy dítě horečku, sledujeme ji. Pozorování je v tomto případě hlavní taktikou. Vy i já víme, jak běžná ARVI probíhá: sople, kašel, horečka. Stává se, že ARVI prochází bez příznaků, ale s horečkou.

Existují infekce a nemoci, které se rychle rozvíjejí, kde se počítají hodiny. Proto je důležité být v kontaktu s pediatrem a pokud se objeví nepochopitelné příznaky a stavy, lékař doporučí další taktiku postupu.

Proto je tak důležité sledovat dynamiku teploty dítěte a jeho pohodu. Během pozorování se navíc mohou objevit příznaky, díky kterým bude obraz nemoci jasnější.

Co znamená “pozorovat”? To není sezení a nicnedělání, ale pečlivé sledování stavu a symptomů dítěte. Pokud mluvíme o bakteriální infekci, pak dynamika stavu dítěte může být velmi rychlá, to znamená, že se může zhoršit.

Při virových infekcích může být dítě aktivní a veselé i při teplotě 39C.

Nezapomeňte, že pokud ARVI není ničím komplikován, stav dítěte se zlepší, ale také se to stane jinak.

červené vlajky

Příznaky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc:

1. Teplota zůstává nad 4 C déle než 38,4 dny.
2. Po normalizaci se teplota opět zvýšila.
3. Teplota více než 38C u tříměsíčních dětí, bez ohledu na to, jak se cítí.
4. Horečka u dětí na pozadí chronických onemocnění.
5. Febrilní křeče.
6. Bolest, tahání za ucho, úzkost při lisování.
7. Bolest v krku a plak na mandlích.
8. Bolest při močení, falešné nutkání, bolest v podbřišku.
9. Bolest, zarudnutí a zvýšená teplota nad lymfatickou uzlinou, zhoršené žvýkání a polykání na pozadí zvětšených lymfatických uzlin.
10. Poruchy dýchání (zvýšená frekvence, sípání, retrakce poddajných oblastí hrudníku), záchvatovitý/štěkavý kašel, dušnost.
11. Nadměrná bledost/zarudnutí nebo zmodrání kůže.
12. Červené oči a hnisavý výtok z nich.
13. Potíže s dýcháním z nosu a výtok z nosu více než 14 dní po onemocnění.
14. Nedostatek dýchání pouze z jedné strany nosu.
15. Dítě má silnou slabost, odmítá hrát nebo sledovat své oblíbené kreslené filmy.
16. Pro dítě neobvyklá ospalost;
17. Dítě má silnou vzrušivost a podrážděnost.
18. Dítě se neusmívá, neodpovídá na otázky a nereaguje na své jméno.
19. Pokud miminko ještě nemluví, pak je důležité věnovat pozornost následujícím znakům: dítě nesleduje váš obličej, pohyby nebo hračku očima a nezvedne se, když se přiblížíte.
20. Miminka pláčou velmi slabě, hlas se může rozpadnout až do chrapotu nebo chrapotu, až do šepotu.
21. Chůze dítěte se mění, naráží do rámů dveří a nemůže vstát z postele.
22. Dítě odmítá jíst a pít. Zároveň stojí za to říci, že pokud dítě nejedlo kaši nebo polévku, ale snědlo sušenky nebo banán a tak dále, nejde o odmítnutí jídla, jde o snížení chuti k jídlu kvůli ARVI.
23. Miminko se nekojí ani nelahvuje.
24. Hemoragická vyrážka vypadá jako krvácení do kůže a nezmizí, když na ni zatlačíte.

Pro ARVI a další infekce nemusí nutně existovat červené vlajky, ale musíte o nich vědět, protože je to něco, čemu byste měli věnovat pozornost a okamžitě se poradit s lékařem. Ale hlavně nepropadejte panice. A abychom nepropadli panice, je lepší absolvovat náš kurz teploty (https://s0.clinic/course/view/126), který se skládá ze sedmi hodinových přenosů a ARVI (https://s0.clinic/ kurz/view/120), skládající se ze tří esterů, než dítě onemocnělo.

Horečka je jedním z příznaků různých onemocnění. S vědomím, že teplota ve většině případů ukazuje na akutní respirační virovou infekci, nepanikaříme, dítě odplombujeme a sledujeme dynamiku stavu a teploty. Teplota sama o sobě nepředstavuje hrozbu, velká čísla na teploměru nesrazí bílkovinu v krvi a dítě „nevyhoří“. Horečka je reakcí na infekci a díky ní se mikroby v těle špatně množí, což tělu umožňuje rychleji bojovat s infekcí. Nejdůležitější je začít s dehydratací, když teplota stoupá, protože dehydratace je mnohem nebezpečnější a je plná minimálně cesty do nemocnice a infuzí. Postarejte se o sebe a své děti a buďte zdraví!

• Předchozí článek
• Všechny články
• Další článek