Navody

Co se stane, když vás kousne neočkovaný pes?

Stránka poskytuje základní informace. Adekvátní diagnostika a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře. Všechny léky mají kontraindikace. Musíte se poradit s odborníkem a také podrobně prostudovat pokyny!

Pokousáním psem v Rusku ročně trpí více než 150 tisíc lidí a jsou zaznamenány desítky úmrtí na vzteklinu.
Nárůst případů pokousání psem je zaznamenán v období červen až září.

Obětí pokousání toulavým psem je desetkrát méně než obětí pokousání majitelem psa.
Nejnebezpečnější psi jsou bojová plemena (pitbulli, rotvajleři, němečtí ovčáci, němečtí ovčáci, dobrmani atd.)

Pokousání psem postihuje nejčastěji muže, děti ve věku 1-4 let a děti 10-13 let.
Kousnutí převládá v oblasti nohou (u dospělých), u dětí v oblasti hlavy, obličeje a krku.

Více než 15 % všech kousnutí psem je komplikováno infekcí a rozvojem zánětlivého procesu.
Pro lidi jsou nejčastějším zdrojem smrtelného onemocnění, jako je vzteklina, nemocní psi.

Jaké jsou důsledky kousnutí psem pro člověka?

Především se jedná o infekci rány a rozvoj místního purulentně-zánětlivého procesu, který se vyskytuje u 15-20% všech kousnutí. Kromě toho je možná systémová infekce a rozvoj sepse (vzácné), pokud se mikroorganismus dostane do lidského krevního oběhu.

Nejčastěji jsou infekce ran způsobeny těmito mikroorganismy: pasteurella (40-50 %), streptokoky (35-45 %), stafylokoky (30-40 %) a mikroby, které se množí v prostředí bez kyslíku Fusobacterium, Bacteriodes, atd. (20-30 %). Ve většině případů je mikrobiální flóra v infikované ráně smíšená. Všechny uvedené mikroorganismy se nacházejí v tlamě psa a po kousnutí se dostanou do oblasti rány.
K rozvoji infekce rány obvykle dochází 8-24 hodin po kousnutí.

Známky zánětu – zarudnutí, otok, bolest
Hnisavý výtok, někdy s nepříjemným zápachem
Zvětšení blízkých lymfatických uzlin

Zvýšená tělesná teplota
Možná bolest hlavy
Mírná malátnost, slabost

Co je vzteklina?

Bradavice – závažné infekční onemocnění způsobené virem. Přenáší se kousnutím a slinami nemocných zvířat. Onemocnění je doprovázeno poškozením neuronů v míše a mozku. Při absenci včasné léčby vede ve 100% případů ke smrti.

Kdo může šířit vzteklinu?

V Rusku je 90 % lišek
Vlk
Raccoon Dog
Korsak
Polární liška (v zóně tundry)
V posledních letech byla vzteklina hlášena u bobrů, fretek, jezevců, šedých potkanů, kun, divokých koček, losů, domácích myší a šedých potkanů.
Distributory onemocnění mohou být: veverky, ondatry, nutrie, křečci, medvědi, netopýři.

Nemoc se nepřenáší z člověka na člověka!

Jak dochází k infekci?

Při pokousání nemocným zvířetem
Pokud se sliny nemocného zvířete dostanou na sliznice nebo poškozenou kůži

Příznaky vztekliny u psa

Nadměrné slintání a zvracení
Strabismus
Spadnutí dolní čelisti
Chraplavé a tlumené štěkání
Občas mám záchvaty

Zvíře je agresivní, vzrušené
Může nečekaně zaútočit na osobu
Ohlodá zem a různé předměty

Mechanismus vývoje nemoci

Přes poškozené oblasti kůže nebo přes sliznice proniká virus do nervových zakončení. Po které se pohybuje rychlostí přibližně 3 mm za hodinu do míchy a mozku. Po dosažení struktur mozku proniká virus do neuronů, kde se začíná množit. Poté se virus pohybuje v opačném směru z centra na periferii. Virus se šíří po celém těle (sliny, slzné žlázy, ledviny, plíce, střeva, kosterní svaly atd.). Výskyt slintání, zvýšeného pocení, křečovitých kontrakcí dýchacích a polykacích svalů je spojen s poškozením struktur centrálního nervového systému. Smrt nastává poškozením životně důležitých center (vazomotorických a respiračních).

Přečtěte si více

Proč thuje žloutnou a usychají?

Vyvine se u člověka ve všech případech vzteklina z kousnutí nemocným zvířetem?

Pravděpodobnost vzniku onemocnění závisí na místě kousnutí. Takže s kousnutím na krku nebo obličeji se onemocnění vyskytuje v 90% případů, s kousnutím na pažích (rukách) – 60%, s kousnutím na rameni nebo stehně ve 23% případů.

Příznaky vztekliny u lidí

Počáteční období nebo období prekurzorů onemocnění (trvání 1-3 dny)

Bolest a nepohodlí v oblasti kousnutí (které se objevují dlouho po kousnutí na zahojenou ránu)
Možné zvýšení teploty
Porucha duševního stavu (deprese, podrážděnost, izolace, odmítání jídla, poruchy spánku, pocity strachu, melancholie, strach ze smrti, úzkost).
Celková malátnost, bolest hlavy

Období výšky onemocnění nebo období excitace (trvání 2-3 dny)

V tomto období dochází k záchvatům vzrušení, které jsou doprovázeny psychickým i fyzickým vzrušením. V době záchvatu člověk pociťuje svalové křeče, hltan, hrtan, bránici, obličejové svaly, rozšiřují se zorničky, ve tváři je charakteristický výraz hrůzy. Při záchvatu dochází ke změnám vědomí, halucinacím a bludům. Dýchání pacienta se zrychluje, stává se nerovnoměrným s hlubokým hlučným pískáním a dýchání se může zastavit ve výšce záchvatu. Útoky trvají několik sekund až minut a jejich frekvence se postupem času zvyšuje.
Útok může vyvolat pokus napít se vody (strach z vody – hydrofobie), nebo nádechu vzduchu (aerofobie), hlasitého zvuku (acousticofobie) nebo jasného světla (fotofobie).
Pacient má silné slinění, neustále plive sliny a v ústech se objevuje pěna. Výskyt pěny v ústech je spojen s porušením aktu polykání v kombinaci s nadměrným sliněním.
Pacient je velmi vzrušený, křičí, spěchá, je agresivní, může útočit pěstmi, kousat. Nadměrná emoční aktivita může trvat 2-3 hodiny až 2-3 dny.

Období klidu nebo pomyslného zlepšení (trvá 1-3 dny)
- Zastavení záchvatů a neklidu
- Vědomí se vyčistí
- Smrt nastává z bloku dýchacího nebo vazomotorického centra.

Diagnóza vztekliny

Při stanovení diagnózy vztekliny se vychází především z příznaků nemoci a historie jejího výskytu. Je však možné virus izolovat ze slin nebo mozkomíšního moku. Navíc je zde rozbor z otisku rohovky nebo kousku kůže na zátylku, který nám umožňuje identifikovat původce onemocnění. Diagnóza je nejpřesněji stanovena posmrtně, kdy jsou během analýzy pacientova mozku určeny specifické inkluze v neuronech (Babes-Negriho tělíska).

Následky vztekliny

4 dny po objevení se prvních příznaků onemocnění umírá 50 % pacientů, po 20 dnech umírá 100 % pacientů.

Prevence vztekliny

Typicky se profylaxe provádí u osob s vysokým rizikem nákazy vzteklinou (chytači psů, myslivci, veterináři, lesníci, pracovníci na jatkách). V první fázi očkování se aplikují 3 injekce po 1 ml vakcíny (první den, 7. a 30. den). Další očkování za rok (1 injekce). Poté každé 3 roky 1 injekce.

Kontraindikace preventivního očkování

Těhotenství
Alergické reakce na předchozí podání tohoto léku (vyrážka, angioedém atd.)
Alergie na antibiotika
Akutní onemocnění (infekční a neinfekční povahy), chronická onemocnění v exacerbaci, očkování by mělo být provedeno měsíc po zotavení.

Přečtěte si více

Jak funguje asistent brzdění při sjíždění z kopce?

Přihlaste se k odběru kanálu Health Saving Video Channel

První pomoc při kousnutí psem

Musím zavolat sanitku?

To je první věc, kterou musíte udělat, zvláště pokud je kousnutí hluboké nebo se nachází v oblasti hlavy.
Pokud je to možné, vezměte oběť sami do nejbližšího traumatologického centra.

Vzteklina je smrtelná nemoc.
Zdánlivě zdravé zvíře může být zdrojem nemocí. Nemocné zvíře může virus přenést 10 dní před nástupem příznaků vztekliny.
Jakmile léčba začne, zachraňuje životy!

Jak poskytnout první pomoc pokousanému, průvodce

Okraje rány se první tři dny po kousnutí nevyřezávají ani nešijí. Prevence sekundární infekce.
Stehy se aplikují pouze na rozsáhlé rány, k zastavení krvácení v cévách a z kosmetických důvodů (kousnutí v obličeji).

Aplikace turniketu
Tlak prstu na nádobu
Maximální flexe končetiny
Zvýšená poloha končetin
Tlakové obvazy

Zastavte ztrátu krve
Získejte čas na poskytování specializované lékařské péče
Zachránit život

Pokud je to možné, používejte sterilní materiál (obvazy, ubrousky, gázové obvazy atd.).

Schéma:
- Den 0 – 1. injekce (1 ml)
- 3. den (1 ml)
- 7. den (1 ml)
- Den 14 (1 ml)
- Den 30 (1 ml)
- Den 90 (1 ml)
Schéma:

Pijte alkohol v průběhu očkování a 6 měsíců po něm
přepracování
super Boží
přehřát

Možné nežádoucí účinky (vzácné): zarudnutí, svědění, otok v místě aplikace vakcíny, zvětšené lymfatické uzliny (axilární, krční), malátnost, slabost, horečka, bolest hlavy.

Imunoglobulin – je protein, který neutralizuje virus vztekliny.

Počet injekcí závisí na informacích o kousatelném zvířeti. Zvířata, která napadají člověka, by měla být pokud možno chycena. Usmrcování podléhají tyto kategorie zvířat: divoká, zatoulaná, neočkovaná, ta, která spáchala nevyprovokovaný útok na člověka, nemocná zvířata s příznaky vztekliny. Mozek zabitého zvířete se používá k diagnostice vztekliny.

Schéma 1 (bez imunoglobulinu): když nemocné zvíře sliní na neporušenou kůži, když dojde k oděru, když jsou na horních, dolních končetinách a trupu jednotlivé škrábance nebo kousnutí (kromě genitálií, obličeje, hlavy, rukou a nohou ).
Schéma 2 (s imunoglobulinem): v případě kontaktu se slinami na sliznicích kousnutí v oblasti obličeje, hlavy, krku, genitálií, rukou a nohou, v případě hlubokých kousnutí bez ohledu na místo kousnutí , v případě kousnutí jakékoli povahy způsobené divokými zvířaty, hlodavci, létajícími myšmi.