Co je hematurie a jak ji léčit?

Krev v moči nebo hematurie je známkou, která naznačuje problémy v genitourinárním systému. Statistiky ukazují, že hematurie se častěji vyskytuje u žen než u mužů. Tak širokou prevalenci lze vysvětlit anatomickou predispozicí k infekcím genitourinárního systému, ale nejen. MedAboutMe vám řekne, proč se v moči objevuje krev a jaké příznaky lze považovat za alarmující.

10 účinných tipů zimní péče o pleť

Jak chránit pokožku před mrazem, sněhem a nárazovým větrem? 10 tipů péče o pleť, které vám pomohou udržet si pleť krásnou a zdravou v zimě.

Krev v moči

Krev v moči nastává, když je určitá oblast močového traktu, včetně ledvin, močového měchýře a močovodů, poškozena různými činiteli. Ale ne vždy se zdroj krve nalezený v moči nachází v těchto drahách, nelze vyloučit tzv. falešnou hematurii, když se zdroj nachází v děloze nebo jiných sousedních orgánech.

V klinické praxi je obvyklé rozlišovat několik typů hematurie:

Jedná se o stav, kdy je krev v moči vidět i pouhým okem. Jeho barva se mění, stává se růžovou, červenou nebo hnědou, odstíny mohou být různé.

V moči se nacházejí stopy krve, což lze provést pouze laboratorním vyšetřením pod mikroskopem. Tento typ hematurie je zaznamenán přibližně v 13-20% případů.

Pro určení příčiny, a tedy i stanovení diagnózy, jsou velmi důležité doprovodné příznaky. Na základě toho může lékař předpokládat konkrétní onemocnění a předepsat vhodnou léčbu.

Vylučte infekce

Infekce močových cest jsou hlavní a nejčastější příčinou hematurie. Je známo, že ženy jsou ohroženy kvůli anatomickým a fyziologickým vlastnostem těla. Podle některých statistik asi 40–60 % žen zažilo infekci vícekrát za život.

Infekce v močové trubici může proniknout z přilehlého řitního otvoru a poté podél vzestupné cesty ovlivnit anatomické struktury: močovody, močový měchýř a samotné ledviny.

Příznaky infekce se projevují následovně:

• časté a bolestivé močení;
• svědění, pálení v perineu;
• změny zápachu a barvy moči v důsledku krve a/nebo sedimentu;
• bolest v dolní části zad, pánevní oblasti.

Stojí za to připomenout, že pokud se neléčí, infekce může postupovat a šířit se, což vede ke vzniku komplikací. Léčba je stanovena individuálně.

Příznaky ledvinových kamenů

Usazování soli může vést k tvorbě ledvinových a močových kamenů. Tento stav je extrémně bolestivý a velmi nebezpečný. Při svém pohybu mohou kameny poranit sliznici lemující močové cesty: krev se mísí s močí, což je nakonec vidět při analýze.

Intenzita saturace moči krví závisí na závažnosti poranění.

Jak poznamenává mnoho pacientů: krev v moči není zdaleka jediným příznakem, který přitahuje pozornost. V první řadě se pacienti obávají silné bolesti, častého nutkání na toaletu a možná i mimovolního pomočování.

Díky výzkumu bylo možné identifikovat rizikové faktory:

• časté případy dehydratace;
• zneužívání soli;
• Crohnova choroba, ulcerózní kolitida;
• patologií endokrinního systému;
• nadváha a obezita.

Endometrióza u žen

Endometrióza je patologie charakterizovaná šířením endometria (sliznice dělohy) za její hranice. V případě extragenitální endometriózy jsou buňky koncentrovány ve střevech a močovém měchýři, což může vysvětlit výskyt krve v moči, ale pouze v některých případech.

Stojí za to připomenout, že bez léčby může endometrióza způsobit neplodnost.

Onkopatologie

Rakovina není nejčastější příčinou krve v moči. Jeho vzhled se však nehodí k žádné systematizaci: dnes je tam, ale zítra se moč zdá naprosto normální a celkový zdravotní stav může zůstat nezměněn. Existuje však řada alarmujících příznaků, které by vás měly přimět vyhledat lékařskou pomoc:

• snížený počet močení nebo naopak;
• bolest dolní části zad;
• ztráta tělesné hmotnosti;
• zhoršení celkového zdraví;
• tlakové rázy atd.

diagnostika

Hematurie je jen symptom. A předepsat léčbu, je nutné určit přesnou příčinu jejího vzniku. Pro stanovení diagnózy je nutné analyzovat údaje z průzkumu, příznaky, které se objevují, a samozřejmě laboratorní testy. U žen je bezpodmínečně nutné vzít v úvahu datum poslední menstruace a řadu dalších souvisejících faktorů.

Může být vyžadován další výzkum:

• Gynekologické vyšetření

Při vyšetření lékař posoudí stav ženských pohlavních orgánů. V některých případech může být nutné nechat si vyšetřit močový měchýř a střevo příslušnými odborníky.

Dávejte pozor na přítomnost bílkovin a krvinek v moči. Na základě těchto indikátorů může lékař navrhnout jednu nebo druhou diagnózu, ale k jejímu potvrzení mohou být zapotřebí další výzkumné metody.

• Vizuální výzkumné metody

Patří mezi ně ultrazvuk, CT a MRI, které pomáhají identifikovat novotvary a kameny umístěné v močových cestách a pánevních orgánech.

Kdy je nutná lékařská pomoc?

Krev v moči je příznak, který vyžaduje lékařskou péči. I když se krev v moči objeví jednou a druhý den nejsou žádné známky, neměli byste zanedbávat lékařskou pomoc. Některé nemoci se mohou „skrývat“, a když se objeví příznaky, které je těžké ignorovat, léčba může být docela obtížná a prognóza bude nejasná.

Existují alarmující příznaky, které, pokud se objeví, by měl co nejdříve navštívit svého lékaře:

• silná bolest v dolní části zad, střev a pánevní oblasti;
• systematická zácpa, průjem, které se mohou navzájem nahradit;
• bolest, pálení a jiné nepříjemné pocity během močení;
• změna vůně a barvy moči, vzhled sedimentu;
• zvýšení teploty;
• snížení výkonu;
• rychlý a neodůvodněný úbytek tělesné hmotnosti.

Závěr

Pouze lékař může pomoci stanovit diagnózu a určit příčinu hematurie. Stojí za to připomenout, že některé faktory v jeho vzhledu mohou být specifické pro muže i ženy.

Léčba je předepsána individuálně a závisí na diagnóze a stavu pacienta.