Patella u psů – příznaky, diagnostika, příčiny a léčebné metody

Častou příčinou kulhání u psů je luxovaná kolenní čéška ( čéška ). Poranění se projevuje různými způsoby v závislosti na stupni dislokace. Patologie může být získaná (v důsledku poškození, poranění po interakci s vnějšími faktory) a vrozená (přenášená dědičnými prostředky). Existuje několik způsobů, jak léčit dislokaci. Terapie a příznivá prognóza závisí na stavu kolenního kloubu. Přečtěte si více o diagnostických metodách, klasifikaci poranění a metodách léčby dále v článku.

Luxace čéšky u psů

Když se psí čéška vykloube, může se pohybovat jak ven, tak dovnitř.

Toy teriéři jsou v ohrožení!

Ve většině případů se genetická predispozice k patologii projevuje u pudlů, jorkšírských teriérů, špiců, toy teriérů a dalších zástupců trpasličích a malých plemen. Dislokace kalichu, získaná v důsledku úrazu, se nejčastěji vyskytuje u velkých psů.

Luxace pohárku je častější u velkých psů.

Změny související s věkem u psů často vedou k posunutí čéšky, protože časem svaly zvířecího těla oslabují.

Mediální dislokace

Při mediální dislokaci se kalíšek obvykle pohybuje dovnitř.

Velmi často jsou malí psi náchylní k tomuto přemístění. Toto porušení představuje velké nebezpečí pro trpasličí plemena, protože může vyvolat nevratné změny. Například se mění úhel kyčelní kosti a často je diagnostikována osteochondritida hlavice stehenní kosti.

Malá plemena psů jsou náchylná k mediální dislokaci.

Jak rozpoznat stupeň zranění

V těžkých stadiích onemocnění se kulhání stává chronickým.

Tato klasifikace zahrnuje čtyři stupně. Každý z nich se projevuje jinak a určuje budoucí léčbu:

• 1. stupeň: po úrazu se čéška vrací na své místo;
• 2. stupeň: při ohnutí získává nepřirozenou polohu, ve vzácných případech zapadne;
• 3. stupeň: k dislokaci dochází při pohybu, kdy se pes ohýbá a natahuje tlapku;
• 4. stupeň: kalíšek nemůže zaujmout svou přirozenou polohu a je neustále ve stavu dislokace.

V těžkých stádiích se kulhání stává chronickým, zatímco v počátečních stádiích se objevuje periodicky a může náhle zmizet.

Příznaky onemocnění

Takhle vypadá vyluxovaná čéška u psa.

1. V první fázi se koleno nemůže ohnout, pokud není kalíšek na svém místě. V takových případech psi zřídka zaznamenají nějaké komplikace. Léčba se zpravidla provádí bez chirurgického zákroku, protože tento stav může velmi zřídka vést k degenerativním změnám.
2. Druhá fáze často vede k artróze. Při chůzi dochází k vážnému poškození chrupavky v důsledku neustálého klouzání jamky mimo kloubní blok. Tento stav často vede k degenerativním změnám, proto je v těchto případech indikována operace.
3. Třetí stadium je charakterizováno přetrvávající dislokací, takže není možné uvést kolenní čéšku do přirozeného stavu ručně. I když je dislokace odstraněna bez použití chirurgické manipulace, pes brzy zažije druhé posunutí.
4. Čtvrtá fáze, stejně jako předchozí, je také charakterizována stabilitou dislokace. V takových případech ani operace neslibuje příznivý výsledek. Operace je zaručena u psů mladších jednoho roku.

Osteoartróza kolenního kloubu u psa.

Klinické příznaky a jejich projevy nemusí vždy odpovídat určité fázi.

Ale i přes to, že je tato klasifikace obecná, umožňuje sledovat, jak se nemoc u mladých psů vyvíjí. Je také užitečné v případech, kdy je plánována operace.

Často až během operace může lékař určit potřebné léčebné metody, ale velmi užitečné je i klinické stadium. Například, pokud v počáteční fázi nejsou žádné příznaky onemocnění, provádí se konzervativní terapie. Kromě toho se používají speciální svorky, které pomáhají udržet kolenní čéšku ve správné poloze.

Metody diagnostiky

Typ posunu lze určit palpací.

K předepsání účinné léčby je nutné zjistit přesnou příčinu poranění a také určit jeho rozsah.

Základní, základní diagnostické metody se provádějí palpací. K potvrzení podezření lékaři pořizují rentgenový snímek poraněné končetiny.

Pomocí palpace odborník určí typ posunutí čéšky (dovnitř nebo ven) a určí, zda je možné ji posunout zpět nebo ne. Rentgeny psů se pořizují ve dvou polohách – rovné a boční. Postup umožňuje určit stupeň vykloubení a také najít příčinu nepřirozené polohy čéšky. V některých případech může prasknutí vazu vést k dislokaci. Tento důvod musí být potvrzen nebo vyloučen.

Lékaři jsou povinni provádět rentgenové snímky , který pomůže určit, zda pes trpí Perthesovou chorobou. Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku poruch krevního zásobení hlavy stehenní kosti.

Diagnóza

Majitelé psů by měli vzít v úvahu skutečnost, že při stanovení diagnózy by se lékař neměl řídit pouze výsledky celkového vyšetření. Zvířata tak mohou v mnoha případech pociťovat otoky kloubů a kulhání v důsledku různých ortopedických onemocnění. Pouze komplexní vyšetření včetně rentgenového vyšetření pomůže podezření potvrdit nebo vyloučit. Zákrok by měl pomoci posoudit stav nejen kolena, ale i kyčelního kloubu.

Rentgen pomůže potvrdit nebo vyloučit podezření.

Konzervativní léčba

V první a v některých případech i ve druhé fázi lze použít terapii založenou na užívání léků, které mají analgetické, protizánětlivé a chondroprotektivní účinky.

V první fázi onemocnění jsou předepsány léky.

Současně musí lékař zvolit optimální dávkování léků proti bolesti. Pokud je tedy použijete ve velkém množství, pes nebude cítit bolest a začne se silně opírat o bolavý kloub. Majitelé si všímají pozitivních změn a věří, že jejich mazlíčci se postupně zotavují, zatímco kloub je stále více poškozován.

Aby se zabránilo projevům degenerativní artritidy, používají se chondroprotektory . Nejlepší je, když budete tyto léky užívat v kombinaci s užíváním léků podporujících tvorbu kolagenu. Je však třeba je užívat pravidelně, protože ve většině případů jsou návykové, ale mají také příznivý vliv na stav vazů a tkání a zabraňují zánětům.

Kdy může být nutná operace

Chirurgická intervence je indikována u některých typů druhého, třetího a čtvrtého stadia onemocnění. Současně je nutné vzít v úvahu skutečnost, že přibližně v 50% případů operace neslibuje příznivý výsledek, takže jsou možné relapsy.

U závažnějších případů onemocnění bude nutná operace.

Může být provedena operace dva způsoby . První je provést trochleoplastika . Během procedury se prohloubí rýha, kde se nachází čéška. Za tímto účelem chirurg odstraní určitou oblast trabekulární kosti. Po nějaké době vazivová chrupavka opět doroste.

Druhá metoda se nazývá trochleární chondroplastika. Tento postup se provádí u zvířat mladších 6 měsíců. K prohloubení subchondrální oblasti kosti se tkáň chrupavky odloupne a poté se naroubuje zpět.

Závěr

Luxace čéšky u psů může být vrozená nebo může být výsledkem zranění.

Dislokace u psů může nastat v důsledku traumatu.

Existuje několik fází čéšky, z nichž každá se projevuje určitými příznaky a vyžaduje specifickou léčbu. V první fázi se používá konzervativní terapie pomocí léků, zatímco některé případy druhé, třetí a čtvrté fáze vyžadují chirurgický zákrok.

Video o mediální luxaci čéšky