Jaká antibiotika se používají ve veterinární medicíně?
Na začátku dvacátého století objevil velký britský vědec Alexander Fleming první antibiotikum – penicilin. Od té doby uplynulo téměř sto let. Za tuto dobu se antibiotikům podařilo zachránit tisíce životů lidí a zvířat, získat celosvětovou slávu a získat desítky různých mýtů.
V civilizovaném světě už asi nezůstal člověk, který by se s antibiotiky nikdy nesetkal a ani o nich nic neslyšel.
Díky tak široké „oblibě“ můžete často slyšet protichůdné a někdy zcela nepodložené názory:
- antibiotika potlačují imunitní systém
- „zasadit“ játra
- ne, „zasadí“ poupata
- antibiotika způsobují rakovinu
- Užitečná jsou antibiotika, při jakémkoli podezření na zdravotní stav by zvíře mělo okamžitě dostat antibiotikum pro prevenci
- antibiotika nutně způsobují střevní dysbiózu
Pokusme se zjistit, co jsou antibiotika, proč se předepisují a proč může být jejich užívání nebezpečné.
Co je antibiotikum a jak funguje?
Antibiotika jsou látky, které mají škodlivý nebo destruktivní účinek na bakterie.
Každá skupina antibiotik má své vlastní „způsoby působení“ na bakterie.
Některé způsobují zničení membrán, které bakterii chrání; některé narušují bakteriální metabolismus. Vzhledem k tomu, že struktura bakteriální buňky a buňky lidského nebo zvířecího těla je velmi odlišná, vykazují antibiotika svůj destruktivní účinek pouze ve vztahu k bakteriím.
Například antibiotikum, které naruší syntézu bílkovin v bakteriální buňce, ji nebude schopno narušit v živočišné buňce.
Proč mi lékař předepsal antibiotika mému zvířeti?
- Uvádíme případy, kdy může lékař předepsat antibakteriální léčbu:
- Infekční onemocnění způsobená bakteriemi. Například onemocnění, jako je leptospiróza, je způsobeno bakterií Leptospira. Zvíře trpící leptospirózou nelze vyléčit, pokud není použito antibiotikum, které leptospiru zabíjí.
- Jakákoli onemocnění doprovázená zánětem: cystitida, enteritida, cholangitida, zánět středního ucha, tracheitida – seznam pokračuje a pokračuje.
- Bakterie mohou buď samy způsobit zánět, nebo zkomplikovat průběh jiných onemocnění.
- Například u virové enteritidy jsou příčinou zánětu traktu viry. Narušení přirozených ochranných bariér střev však vytváří příznivé podmínky pro rozvoj bakterií. To komplikuje průběh onemocnění a vyžaduje zařazení antibiotik do terapie.
- Onkologická onemocnění také často vyžadují zahrnutí antibakteriálních léků do terapie, protože nádorově změněné tkáně vytvářejí příznivé podmínky pro vývoj bakterií.
- Antibiotická terapie úrazů a chirurgických zákroků.
- Kůže chrání tělo před pronikáním bakterií. Při jejím poškození – řezech, kousnutí – se do rány dostávají bakterie z kůže a prostředí. V tomto případě je nutná pomoc antibiotik.
- Antibiotika se při chirurgických operacích nepoužívají vždy. Pokud v těle není zánětlivé ložisko, je operace plánována (např. kastrace) a provádí se na sterilním operačním sále za dodržení aseptických pravidel, antibiotika se neužívají vůbec nebo se užívají jednorázově před operací.
To je jen krátký výčet situací, ve kterých může lékař zvířeti předepsat antibiotika.
V každém případě, pokud nerozumíte, proč vám lékař antibiotikum předepsal, nebo se domníváte, že použití antibiotika, pokud je vaše zvíře nemocné, je zbytečné nebo škodlivé, antibiotika sami nevysazujte, proberte to se svým lékařem. Možná zrušením antibiotika komplikujete průběh onemocnění vašeho zvířete nebo výrazně zpomalujete rekonvalescenci!
O „silných“ a „slabých“ antibiotikách.
Přísně vzato, v medicíně neexistuje nic takového jako „silné“ nebo „slabé“ antibiotikum – existuje pojem „spektrum antimikrobiálního účinku“. To znamená, že každé antibiotikum působí na určitý typ nebo typy bakterií.
Některá antibiotika například působí na mnoho druhů bakterií najednou – jedná se o širokospektrá antibiotika, jiná zase na specifický typ – jedná se o úzkospektrá antibiotika. Různá antibiotika mají navíc různé schopnosti pronikat do tělesných tkání – jedno antibiotikum lépe proniká do močových orgánů, jiné do plic a tak dále.
Bakterie jsou schopny vyvinout rezistenci na antibiotika, proto se například známý penicilin dnes prakticky nepoužívá – většina bakterií se s ním naučila bojovat. Spektrum jeho antimikrobiálního účinku je tedy extrémně úzké. Existují však vylepšené deriváty penicilinu, které se stále úspěšně používají.
Kromě toho existují nové skupiny antibiotik, které jsou velmi účinné, a na které si většina bakterií dosud nevyvinula rezistenci. Tyto léky se používají pouze u závažných infekcí, které jsou odolné vůči jiným antibiotikům. Nepoužívají se hned z několika důvodů: ve většině případů nejsou potřeba – standardní antibiotika jsou účinná, jejich neodůvodněné užívání povede k rychlému rozvoji rezistentních bakterií a v konečném důsledku jsou takové léky poměrně drahé.
Shrneme-li, můžeme říci, že „silné“ antibiotikum je širokospektrální antibiotikum, které dobře proniká do nemocného orgánu. Stejný lék bude tedy „silný“ pro jednu nemoc a „slabý“ pro jinou – vše závisí na tom, jak proniká do konkrétního orgánu a působí na bakterie žijící v tomto orgánu.
Jak vybrat „správné“ antibiotikum?
Když lékař předepíše zvířeti antibakteriální lék, řídí se tímto: schopností antibiotika proniknout do postižené tkáně, působit na patogenní mikroflóru (koneckonců, typy bakterií v různých orgánech se mohou lišit), přítomnost nežádoucích účinků tohoto antibiotika a jeho možného vlivu na onemocnění.
Někdy může lékař předepsat dvě nebo i více antibiotik současně. V tomto případě si tyto dvě drogy navzájem „pomáhají“. Každý z nich působí na určité druhy bakterií, které jsou na něj citlivé, díky čemuž se výrazně zvyšuje účinnost antibiotické terapie.
V některých případech je pro výběr nejúčinnějšího léku nutné provést kultivační test ke stanovení citlivosti bakterií na antibiotika.
Výběr antibakteriálního léku a rozhodnutí, zda jej užívat, je důležitým a zodpovědným krokem.
Nezačínejte u svého mazlíčka používat antibiotika bez porady s lékařem. Bez kompetentního posouzení všech faktorů může být taková léčba neúčinná a někdy nebezpečná pro zdraví zvířete.
Není dávka příliš vysoká?
Dávkování antibiotik se může u lidí a zvířat lišit. To je způsobeno metabolickými vlastnostmi zvířat. Proto je docela možné, že středně velkému psovi bude předepsána „lidská“ dávka antibakteriálního léku. Navíc u některých onemocnění lze dávku snížit nebo naopak zvýšit.
Pokud máte pocit, že vašemu mazlíčkovi bylo předepsáno příliš mnoho nebo příliš málo antibiotik, prodiskutujte tento problém se svým lékařem. Neměli byste sami zvyšovat nebo snižovat množství předepsaného léku. To může snížit účinek léčby nebo dokonce zkomplikovat onemocnění.
Je možné brát antibiotika několik měsíců?
V případě potřeby můžete. V závislosti na onemocnění se může délka antibiotické léčby lišit – od několika DNÍ až po několik MĚSÍCŮ.
Lékař vám sdělí, jak dlouho bude třeba antibiotika používat, pokud je vaše zvíře nemocné, a podle jakých parametrů se rozhodne, zda pokračovat nebo ukončit antibiotickou léčbu. Například chronická cystitida vyžaduje dlouhodobé užívání antibiotik. Zároveň se každých pár týdnů provádí test moči, aby se zjistilo, kdy lze lék vysadit.
Důležitým faktem je, že zvíře již nemusí mít klinické příznaky onemocnění, majiteli se zdá zcela zdravé. Pokud je však lék vysazen předem, než se testy vrátí k normálu, je možné opakování (obnovení) onemocnění. Léčba relapsů může být obtížnější. U bakteriálních kožních infekcí je indikováno i dlouhodobé užívání antibiotik.
Antibiotika předepsaná lékařem sami nezrušujte!
Informujte se u svého lékaře, kdy přesně a na základě jakých indikátorů může vaše zvíře přestat antibiotika užívat.
Je nutné při užívání antibiotik podávat zvířeti antihistaminika (antialergické) léky a „na mikroflóru“?
Zvířata snášejí užívání antibakteriálních léků mnohem lépe než lidé. Je mnohem méně pravděpodobné, že budou mít alergické reakce na antibiotika a nejsou zde žádné problémy spojené s narušením mikroflóry. Když jsou antibiotika předepisována zvířatům, NENÍ POTŘEBA další příjem antimykotik, antialergických léků, probiotik a dalších léků, které jsou lidem předepisovány souběžně s antibiotiky. Vaše zvíře jistě nerado užívá hořké antibiotické tablety, tak proč do něj „cpat“ léky, které nejsou nutné?
Vedlejší účinky aneb „neměli bychom zasadit játra?“
Antibiotika, stejně jako většina ostatních léků, se z těla vylučují buď játry nebo ledvinami. Tyto orgány však nezpůsobují žádné poškození. Navíc existují antibakteriální léky, které jsou indikovány na řadu zánětlivých onemocnění jater a ledvin.
Mezi antibiotiky jsou přirozeně hepatotoxické a nefrotoxické léky (tedy léky, které mohou způsobit poškození jater nebo ledvin). Ale právě z těchto důvodů se takové léky prakticky nepoužívají. Lze je použít pouze v případě nouze a krátkodobě. V takovém případě vás lékař určitě upozorní na možnou toxicitu tohoto antibiotika a předepíše léky, které mohou snížit jeho nežádoucí účinky.
Mnohem častěji se při užívání antibiotik můžete setkat s následujícími komplikacemi:
Zvracení po užití antibiotik. Je to spojeno s individuální nesnášenlivostí vašeho zvířete na tento lék. Riziko této komplikace se snižuje, pokud jsou antibiotika podávána s jídlem. Pokud se u vašeho zvířete objeví příznaky po užití antibiotik, měli byste kontaktovat svého lékaře. Předepíše jiný lék. Zvracení se může objevit také při příliš rychlém intravenózním podání antibiotik.
Alergické reakce. U zvířat se vyskytují poměrně vzácně. Alergické reakce se zpravidla objevují, když je antibiotikum podáváno intravenózně, takže majitelům se často doporučuje, aby přivedli svého mazlíčka na nitrožilní injekce na kliniku, aby je mohli provádět pod dohledem lékaře.
Kožní léze v místě vpichu. Může být spojena s individuální citlivostí na složky antibakteriálního léčiva. Pokud se u vašeho zvířete objeví lysina, krusty v místě vpichu nebo zvíře toto místo neustále škrábe, kontaktujte svého lékaře. Tyto problémy zpravidla odezní, když drogu přestanete užívat.
Injekce nebo pilulky? Účinnost léků pro perorální (ústy) nebo parenterální (intramuskulární, subkutánní nebo intravenózní) použití je stejná.
Podávání antibiotik ve formě injekcí je nutné v následujících případech:
- zvířata ve vážném stavu
- zvířata se zvracením, nedostatkem chuti k jídlu
- pokud požadované antibiotikum není dostupné ve formě tablet
Ve všech ostatních případech vy a váš lékař zvolíte nejvhodnější formu užívání léku pro vás a vašeho domácího mazlíčka. Je jednodušší dát pilulku a injekci. Pro malá zvířata je možné předepsat lék ve formě suspenze. Suspenze mají sladkou chuť a snáze se dávkují než tablety pro malá zvířata.
Někdy se antibiotika podávají nitrožilně nebo intramuskulárně zvířeti ve vážném stavu nebo se zvracením a po zlepšení jsou převedena do tablet nebo suspenze, aby průběh léčby mohl absolvovat doma s co nejmenším stresem pro zvíře.
Lokální užívání antibiotik.
U některých onemocnění očí a kůže je možné lokální užívání antibiotik ve formě kapek nebo mastí. Často bohužel nestačí lokální aplikace, protože antibiotikum špatně proniká do postižené tkáně. V takových případech je nutné antibiotika užívat systémově, to znamená ve formě tablet nebo injekcí.
Při správném a rozumném použití mohou antibiotika výrazně urychlit zotavení a dokonce zachránit život zvířete.
Malceva Anna Nikolajevna
veterinář, klinika Bely Klyk, Moskva
Materiál je částečně převzat z webu www.bkvet.ru
To je zajímavé:
Hotové krmivo. co to je?
Co jsou to hotová krmiva? Hotové krmivo je 100% vyvážené, kompletní krmivo, které obsahuje všechny potřebné složky, které našim mazlíčkům dodávají energii, „stavební“ materiál pro růst, vitamíny a minerály.
Pokud váš pes kulhá
Mnozí z vás, kteří si všimli kulhání u svého domácího mazlíčka, si myslí něco takového: pravděpodobně se nachladil nebo se zranil, podvrtnul si vazy atd., a pak obvykle následuje závěr – „přejde to samo“. Nejsmutnější na tom je, že u mnoha vážných nemocí může kulhání skutečně dočasně odeznít, někdy i na několik měsíců.