Jak poskytnout první pomoc při krvácení u psa – rady zkušeného veterináře-kynologa, jak rychle a efektivně zachránit život domácího mazlíčka
Existují případy, kdy je nutné před převzetím zvířete k veterináři poskytnout neodkladnou péči. Dovednosti první pomoci je třeba se naučit předem..
Jak zastavit krvácení
Existují tři typy krvácení. Podle toho, která céva je poškozena, se krvácení dělí na kapilární, venózní a arteriální. Při kapilárním krvácení se krev uvolňuje z celého povrchu rány po kapkách nebo slabým proudem. Při žilním krvácení je krev tmavá a vytéká proudem. Při arteriálním krvácení vytéká jasně červená krev silným, pulzujícím proudem.
Přiložení tlakového obvazu
Při kapilárním a malém žilním krvácení se aplikuje tlakový obvaz. Na ránu naneste sterilní gázu, několikrát přeloženou, navlhčenou roztokem peroxidu vodíku, na ni položte vrstvu vaty a pevně obvažte. Končetiny se obvazují odspodu nahoru, takže každá další otočka navazuje na předchozí. Na horní část obvazu můžete umístit sáček s ledem. Tlakový obvaz nelze sejmout po dobu až 1,5 – 2 dnů.
Aplikace turniketu
Turniket se používá při těžkém žilním nebo arteriálním krvácení na končetinách nebo ocasu, nejčastěji s tepenným krvácením a pouze tehdy, je-li krvácení tak silné, že představuje ohrožení života, neboť aplikace turniketu (zejména pokud to neprovádí odborník) je nebezpečný postup.
Je aplikován turniket nad místem poranění cévy. Chcete-li to provést, nejprve omotejte kolem končetiny kus gumové šňůry nebo improvizovaného materiálu. Poté zavažte na uzel. Poté se pod uzel prostrčí kuličkové pero, tužka, tyčinka atd. a kroutí se, dokud se krvácení nezastaví. Po přiložení turniketu přiložte na ránu tlakový obvaz.
V teplé sezóně můžete turniket nechat 1,5 hodiny a v chladném období – ne více než 1 hodinu. Pokud necháte turniket déle, začne nekróza tkáně. Pokud je z nějakého důvodu nutné ponechat turniket delší dobu, každých 40 minut se uvolní na 3-4 minuty a poškozenou cévu sevřete prsty.
Pokud po aplikaci turniketu dojde k velké ztrátě krve, pes by měl pijte teplou, mírně osolenou vodu, sladký čaj nebo kávu.
Při jakémkoli krvácení (kromě drobných oděrek a škrábanců) po provedení mimořádných opatření je nutné přepravit zvíře co nejdříve na veterinární kliniku.
Jak dát psovi lék
Pevné léky (tablety, pilulky, dražé, kapsle)
Tento lék lze podat psovi vložením do kousku pamlsku (například mletého masa). Ne všichni psi však souhlasí s užíváním léku tímto způsobem. Někteří pamlsek snědí s úžasnou přesností, ale lék zůstává nesněden. V tomto případě můžete použít jinou metodu. Jednou rukou držte horní čelist, druhou otevřete ústa a umístěte lék co nejhlouběji na kořen jazyka. Poté zavřete tlamu a hlaďte vnitřní stranu krku směrem k jícnu, dokud pes neprovede polykací pohyb a nepolkne lék.
Hromadné léky
Hromadné léky mohou být podávány smícháním s jídlem nebo nalitím na jazyk a poté pitím vody.
Tekuté léky
Některé tekuté léky lze také podávat přimícháním do krmiva vašeho psa, ale tato metoda není vhodná pro všechny léky. Pokud potřebujete nalít psovi tekutý lék do tlamy, je nejpohodlnější použít velkou injekční stříkačku bez jehly. Musíte do něj natáhnout lék, poté zatáhnout ret, vložit konec injekční stříkačky do tlamy psa a poté pomalu nalít lék po malých dávkách, aby ho pes měl čas spolknout.
Jak ošetřit ránu po kousnutí/řezu
Za prvé, rána by měla Opláchněte. K tomu se nejlépe hodí roztok peroxidu vodíku, chlorhexidinu nebo i obyčejná převařená voda, pokud není po ruce nic jiného. První úkol je očistěte ránu od nečistot a dezinfikujte ji. Také žádoucí zastřihněte srst kolem rány. Pokud je rána velmi malá, namažte ji prostředek na hojení ran (například mast Levomekol nebo Ranosan). Pokud je rána větší, navštivte svého veterináře: I malý řez se může změnit ve velké potíže, pokud nekontaktujete odborníka včas. Na to je také důležité pamatovat Nenechte svého psa olizovat ránu: V tlamě psa je velké množství mikrobů, které mohou způsobit hnisavý zánět rány.
Jak aplikovat injekci
Podávání injekcí psům není tak obtížné, takže se můžete snadno naučit, jak je provádět sami. Místo vpichu psa není třeba dezinfikovat, protože kůže psa je velmi dobře chráněna. Nicméně, Pro injekce by se měly používat pouze jednorázové sterilní stříkačky..
Pro podání injekce natáhněte lék do stříkačky a poté ji otočte jehlou nahoru. Počkejte, až budou všechny vzduchové bubliny nahoře. Poté vymačkejte jednu kapku tekutiny.
Subkutánní injekceprovádí se zpravidla v oblasti kohoutku nebo mezi lopatkami. Chcete-li podat subkutánní injekci, uchopte kožní záhyb v dané oblasti. Poté zapíchněte jehlu pod kožní řasu (do hloubky 3-4 cm) a vytlačte lék.
Intramuskulární injekce provádí se ve svalech stehna nebo ramene. Pro podání intramuskulární injekce zapíchněte jehlu 3-4 cm do svalu a vytlačte lék.
Chcete-li se naučit, jak si aplikovat injekci sami, požádejte svého veterináře, aby vám ukázal, jak to udělat.
Intravenózní injekce lze svěřit pouze zkušenému odbornému specialistovi.
Jak dlahovat zlomenou končetinu
Jako pneumatika se hodí prkno (pro velké psy) nebo alespoň tužka pro malé psy. Dlaha musí být pevně přivázána ke zlomené končetině, nejlépe k tomuto účelu použít elastický obvaz. Hlavním účelem dlahy je zajistit odpočinek končetiny do doby, než zvíře vyšetří veterinární lékař.. Tak, ihned po přiložení dlahy byste měli zvíře převézt na veterinární kliniku nebo pozvat veterináře domů.
Jak měřit teplotu psa
K měření teploty psa se používá veterinární nebo lékařský teploměr. Pro snadnou fixaci musíte na nefunkční konec teploměru nasadit gumovou trubici o délce 5-7 cm. Můžete použít elektronický teploměr.
Nejprve teploměrem protřepejte a poté jeho pracovní konec namažte vazelínou. Poté jej opatrným otáčením vsuňte do konečníku psa 4-5 cm. Jednou rukou držte psa pod břichem, aby se neposadil, a druhou rukou držte teploměr a pevně jej uchopte. ruku spolu s ocasem na jeho základně. Přibližná doba měření teploty psa je asi 5 minut, i když dnes již existují teploměry, které umožňují změřit teplotu rychleji (to by mělo být uvedeno v návodu k teploměru). Po každém použití teploměr omyjte teplou vodou a mýdlem.
Jak měřit puls psa
Puls se u psů měří na vnitřní straně stehna, kde prochází stehenní tepna, nebo na hrudi na levé straně. V prvním případě přitiskněte prsty ke kloubu stehna s trupem a nahmatejte puls. V druhém případě lehce zatlačte ukazováčkem a prostředníčkem na hrudník za loketním kloubem. Prociťujte, pak počítejte tlukot svého srdce.
Jak zjistit frekvenci dýchání
Dechová frekvence se vypočítává pohyby hrudníku, břišní stěny nebo křídel nosu. Je vhodnější to udělat, když pes odpočívá. Jen si to zapamatujte dechová frekvence psa v klidu je nižší, než když je aktivní.
Jak vyvolat zvracení
Psovi můžete na kořen jazyka nasypat půl lžičky kuchyňské soli. Silné podráždění chuťových pohárků může způsobit zvracení. Můžete také použít složitější metodu: nalévat vodu do tlamy psa, dokud nedojde ke zvracení. To může vyžadovat 0,5 až 3 litry vody v závislosti na velikosti psa.
Pamatujte: vyvolejte zvracení u psa pouze v případě, že veterinář dal přímé pokyny, aby tak učinily naléhavě. V některých situacích je naprosto zakázáno vyvolávat zvracení!
Jak podat očistný klystýr
Zpravidla se používají jako náplň pro očistný klystýr. odvar z květu heřmánku nebo roztok jedlé sody (1 polévková lžíce na sklenici vody). Pes musí být umístěn v umyvadle nebo vaně, zajištěn v leže na levém boku. Vložte roztok při pokojové teplotě do injekční stříkačky a potřete špičku injekční stříkačky vazelínou. Poté musíte zvednout ocas psa a opatrně pomocí rotačních pohybů vložit špičku stříkačky do řitního otvoru. Obsah by měl být vytlačován postupně. Po vytlačení obsahu klystýru počkejte, až dojde k vyprázdnění.

Hemoperitoneum (také nazývaná hemabdoména) je přítomnost volné krve v břišní dutině psa. Krev se hromadí v prostoru mezi vnitřní výstelkou břišní stěny (serosa) a vnitřními orgány dutiny břišní.
- Traumatická poranění – ty jsou nejčastější příčinou nitrobřišního krvácení
- Nádory v břiše – mohou prasknout, pomalu krvácet nebo zničit samotnou krevní cévu, což způsobí prosakování krve do břicha
- Hematomy jsou seskupené místní sbírky krve, které mohou prasknout a krvácet
- Koagulopatie je porucha srážlivosti krve, která může způsobit krvácení, a to i v dutině břišní.
Krvácení do dutiny břišní se většinou považuje za urgentní stav!
Příznaky vnitřního krvácení u psů
- Slabost
- Slabý
- Zvýšení objemu břicha
- Subkutánní krvácení
- Rychlé dýchání
- Bledé sliznice
Mezi další příznaky, které mohou naznačovat chronickou (dlouhodobou nebo postupnou) ztrátu krve, patří: anorexie (nedostatek chuti k jídlu), letargie, slabost a ztráta hmotnosti.
Příčiny
Existuje několik hlavních příčin hemoperitonea.
Zranění
Asi nejčastější příčinou je zranění. Prasklá céva v břiše nebo vnitřních orgánech může způsobit rychlé nebo pomalé krvácení v závislosti na velikosti orgánu a typu poškození tkáně. Nejčastějším případem je střet s autem. Zranění může být také způsobeno ranou kulkou nebo nožem.
Těžké trauma s těžkým krvácením do břicha může způsobit rychlou smrt. Častěji se krvácení objevuje pomalu a poskytuje čas vyhledat pomoc. Slezina a játra jsou vnitřní orgány, které mohou být v tomto případě zraněny nejčastěji. Méně často může močový měchýř nebo ledviny krvácet do břicha, ale to je také obvykle spojeno s urhabdoménou (uvolněná moč v břiše).
Krvácení může být středně těžké až těžké a často se může samo zastavit.
koagulopatie
U mladých zvířat s hemoperitoneem a bez traumatu v anamnéze může být přítomna koagulopatie (porucha srážení krve). U těchto zvířat se krvácení obvykle samo nezastaví, pokud není podán vitamín K, infuze čerstvé zmrazené plazmy a další nezbytná terapie.
Otrava rodenticidy obsahujícími činidla proti srážení krve je velmi častou příčinou poruch krvácení u zvířat. Krvácení může být výhradně v dutině břišní nebo může postihnout jiná místa (např. podkožní tuk). Přípravky obsahující následující účinné látky mohou způsobit hemoperitoneum: varfarin, fumarin, chlorofacinon, difacinon, pindon, bromadiolon nebo brodaficoum.
Neoplazma
U starších zvířat s hemoperitoneem a bez traumatu je často příčinou krvácející nádor v dutině břišní. Krvácející nádory mohou způsobit rychlou ztrátu krve nebo být chronické s intermitentním krvácením. Nádory v břiše mohou zničit krevní cévu nebo ji jednoduše roztrhnout a způsobit krvácení. Nádory lokalizované na peritoneálním povrchu dutiny břišní nebo spojené s břišními orgány mohou způsobit krvácení do dutiny břišní. Nejčastějším nádorem v takových případech je hemangiosarkom (nádor krevních cév). Tento nádor je agresivní a zhoubný, nejčastěji jde o nádor sleziny nebo jater. Zlatí retrívři a němečtí ovčáci jsou dvě plemena s nejvyšším rizikem vzniku tohoto nádoru. Hemangiom je benigní forma a je vzácná, zatímco hemangiosarkom je velmi častým nádorem u psů.
Hematomy
Hematomy jsou tvořeny poškozenými krevními cévami, což způsobuje hromadění krve v tkáni nebo orgánu. Jsou častou příčinou hemoperitonea a jsou obvykle spojeny se slezinou. Mohou být způsobeny předchozím poraněním nebo nodulární regenerací (nadprodukcí slezinové tkáně). Hematomy mohou být během operace (před histologickým vyšetřením) poměrně velké a zvenčí nerozeznatelné od hemangiosarkomů.
diagnostika

Kompletní anamnéza a fyzikální vyšetření jsou rozhodující pro rychlou a přesnou diagnózu.
Váš veterinář může také doporučit:
- Rentgenový snímek břicha (rentgen)
- Punkce břicha propíchnutím břicha k získání vzorku pro diagnostické hodnocení
- Analýza tekutiny z výsledného vzorku pro přesné posouzení jeho buněčného složení
- Kompletní krevní obraz (zhodnocení ztráty krve)
V závislosti na stavu zvířete a počátečních výsledcích testů mohou být vyžadovány další testy. Mohou zahrnovat:
Biochemie krve je velmi užitečná pro identifikaci dalších lézí v těle. Zvířata s traumatickým poraněním (a někdy i rakovinou) budou mít významně zvýšené jaterní enzymy. Je třeba také sledovat funkci ledvin.
- Studium systémů hemostázy (srážení krve)
- Ultrazvukové vyšetření dutiny břišní
Léčba

Celkový přístup k léčbě se liší v závislosti na klinickém stavu pacienta a příčině hemoperitonea.
Terapie obvykle zahrnuje:
- Intravenózní tekutina (infuze)
- Transfuze plné krve nebo jejích složek (sbalené červené krvinky)
Při významné ztrátě krve a anémii může být nutná krevní transfuze.
- Bandážování břicha
Stahování břicha, bandážování je obvaz umístěný kolem břišní dutiny zvířete. To způsobuje zvýšení intraabdominálního tlaku, což může zpomalit nebo zastavit krvácení.
- Kyslíková terapie
- Terapie bolesti
- Použití vitaminu K
- Pohotovostní průzkumná chirurgie
Domácí péče
Hemoperitoneum je lékařská pohotovost a veterinární péče by měla být poskytnuta co nejrychleji. Udržujte svého mazlíčka v klidném a pohodlném prostředí. Minimalizujte stres, dokud se nedostanete k veterináři. Udržujte svého mazlíčka v teple. Pokud máte podezření na zranění, buďte opatrní při pohybu vašeho domácího mazlíčka.
Vnitřní krvácení u psa je potenciálně život ohrožující situace. Břišní (břišní) dutina je velký prostor s velkým počtem krevních cév. Pokud se do této oblasti dostane velké množství krve, dochází k natažení svalů břišní stěny a k nadýmání. Nadýmání může také způsobit nepohodlí a bolest, což vede k úzkosti a stresu u vašeho domácího mazlíčka. Rychlá expanze břišní dutiny může také vyvíjet tlak na bránici a narušovat tak normální dýchání.
Rychlá ztráta krve v dutině břišní vede také ke snížení krevního tlaku a prokrvení tkání, což vede k rozvoji šoku. Dlouhodobé krvácení může vést ke snížení objemu cirkulujících červených krvinek, což může vyústit v akutní (náhlou) anémii. Pokud není veterinární péče poskytnuta rychle, rychlá ztráta krve může vést ke smrti. Častější je poměrně pomalá ztráta krve.
Chronická (dlouhodobá) nebo intermitentní ztráta krve probíhá obvykle pomaleji a její příznaky jsou méně nápadné. Pokud ke ztrátě krve dochází pomalu, tělo může znovu vstřebat volnou krev z břišní dutiny. Množství krve v břišní dutině tedy může být docela malé. Tento stav nepředstavuje bezprostřední ohrožení života, ale může být signálem vážného onemocnění. Je důležité vyšetřit tekutinu v břišní dutině a zhodnotit její buněčné složení.
Pokud má zvíře normální parametry srážlivosti krve, krvácení v dutině břišní se samo zastaví. Vytvoří se krevní sraženiny a zastaví krvácení. Někdy může zvíře ztratit vědomí v důsledku akutní ztráty krve a poté se pomalu zotavit v důsledku tvorby krevní sraženiny a samoléčebných mechanismů těla. V takové situaci se zvířata zprvu zdají bledá a slabá, ale postupem času zesílí a jejich sliznice opět zrůžoví. Majitelé mohou popisovat epizody slabosti střídající se s zotavením. Krevní sraženiny se však mohou uvolnit, zejména při pohybu nebo různých manipulacích se zvířetem. Pokud se sraženiny uvolní, krvácení může začít znovu. V mnoha případech hemoperitonea v důsledku poranění břicha se krvácení může zastavit samo.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37