Co se stane, když ucítíte pálení?

Popáleniny jsou vážným a poměrně častým typem poškození tkáně. Povaha procesu popálení a jeho dlouhodobé následky často do značné míry závisí na kompetentním poskytnutí první pomoci. Nebezpečí pro zdraví a život oběti spočívá nejen v rozvoji bolestivého šoku, intoxikaci produkty rozpadu poškozených tkání (až selhání ledvin), ale také v přidání sekundární infekce, která může vést k vážnému hnisavému -septické komplikace.

Druhy popálenin

Podle škodlivého činidla se popáleniny dělí do následujících skupin:

• tepelné (vyplývající z kontaktu s ohněm, zahřátými předměty, kapalinami, párou);
• chemické (z kontaktu s žíravými chemikáliemi);
• popáleniny v důsledku úrazu elektrickým proudem;
• záření, včetně spálení sluncem.

Úpal a popáleniny od slunce jsou běžné v každodenním životě. Proto je důležité mít v lékárničce vždy přípravek první pomoci, např. RANAVEXIM – je vhodný pro děti i dospělé.

Závažnost popálenin

I stupeň je charakterizován otokem a zarudnutím postižené oblasti kůže. Při popáleninách prvního stupně dochází k poškození pouze horních vrstev kůže během několika dnů, zatímco postižená epidermis se může odlupovat.

Stádium II je hlubší kožní léze, doprovázená tvorbou puchýřů naplněných tekutinou. Tyto popáleniny se často infikují a vyžadují alespoň 2 týdny k hojení.

III stupeň – postižena je celá tloušťka kůže s následnou nekrózou, která se projevuje tvorbou tmavě hnědého strupu. Hojení takových popálenin trvá dlouho a končí těžkými jizvami, často s poruchou motorických funkcí, někdy vyžadujících transplantaci kůže.

IV stupeň je nejzávažnější. Projevuje se poškozením nejen kůže, ale i podkožních tkání (podkožní tuk, svaly, kosti) s jejich zuhelnatěním.

Léčba doma je možná pouze u popálenin prvního a částečně druhého stupně. U popálenin III–IV stupně je nutná urgentní hospitalizace.

Závažnost stavu oběti závisí jak na stupni (hloubce), tak na relativní ploše léze. Lze to zhruba odhadnout na základě skutečnosti, že plocha dlaně je přibližně 1% plochy celého těla. Pokud je oblast popálení více než 10–15 % těla, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Pokud je obětí malé dítě, stačí 6 %, i když se popálenina zdá být lehká. Popáleniny druhého stupně s více puchýři na ploše větší než 5 cm2 také vyžadují okamžitý lékařský zásah.

Místo popálenin je také důležité: nejbolestivější popáleniny jsou obličej, ruce a hráze.

První pomoc při popáleninách

1. Nejprve je nutné zastavit poškozující účinek (odstranit žhavý předmět, uhasit plamen, postiženého opatrně přemístit na bezpečné místo, sundat pokud možno oděv, ale nesnažit se odtrhávat úlomky přilepené na popálený povrch) .
2. U omezených popálenin prvního nebo druhého stupně se můžete pokusit postiženou oblast ochladit tak, že po ní budete 10–15 minut pouštět čistou, studenou (ale ne ledovou) vodu. Tím zabráníte hlubšímu rozšíření popáleniny a také utlumíte bolest.
3. Vzniklé puchýře neotvírejte násilím, čerstvé popáleniny ničím nemažte. Popálené místo můžete překrýt pouze suchým, sterilním volným obvazem.
4. Postižený může užít lék proti bolesti, dále je vhodné pít dostatek tekutin – zásadité minerální vody, směsi voda-sůl.
5. U popálenin III-IV stupně můžete před poskytnutím kvalifikované lékařské pomoci postiženému podat pouze lék proti bolesti a napít se (pokud je při vědomí) a popáleninu překrýt suchým sterilním obvazem.

Po konzultaci s lékařem lze u infikovaných popálenin 1.-2. stupně použít práškový sulfonamidový lék RANAVEXIM jako prevenci rozvoje infekce, která následně podpoří hojení. Tento produkt je dodáván ve snadno použitelné formě (dóza s dávkovačem). Droga nepřidává oběti nepříjemné pocity, nezpůsobuje pocit pálení a má hygroskopické vlastnosti – absorbuje výtok z popáleného povrchu a má také bakteriostatický účinek – potlačuje proliferaci mikrobů. Doporučuje se provádět převazy přípravkem RANAVEXIM v intervalu XNUMX–XNUMX dnů.

RANAVEXIM je antimikrobiální přípravek pro ošetření ran, řezných ran a odřenin, který splňuje požadavky specialistů a má následující vlastnosti:

— účinně inhibuje reprodukci bakterií a zabraňuje jejich šíření v ráně 1,2;

– schopný absorbovat exsudát rány, to znamená vysušit ránu, což přispívá k rychlému hojení 2;

— nedráždí ránu, při použití neštípe, což je zvláště důležité pro použití u dětí 2 .

Snadno ovladatelná lahvička s dávkovačem zajišťuje přesnou aplikaci a ekonomickou spotřebu prášku RANAVEXIM, čímž se odlišuje od jednorázových produktů, které při plném využití při skladování ztrácejí své vlastnosti.

• Chemické a radiační popáleniny, stejně jako popáleniny elektrickým traumatem, mají svá specifika při poskytování první pomoci. Takže pro popáleniny alkáliemi, pro jejich neutralizaci po opláchnutí tekoucí vodou, je poškozený povrch ošetřen roztoky slabých kyselin (například slabým roztokem stolního octa) a pro popáleniny kyselinami se ošetření provádí alkalickými roztoky. (slabý roztok sody, mýdlový roztok, peroxid vodíku). Po ošetření se před poskytnutím kvalifikované pomoci také aplikuje suchý sterilní obvaz.
• Spáleniny od slunce jsou záludné v tom, že se jejich následky neprojeví hned: zarudnutí kůže se může objevit až po nějaké době po návratu z pláže. V tomto případě se popálenina, která včera vypadala jako mírný otok a zarudnutí, může brzy pokrýt puchýři. Navíc takové popálení může být doprovázeno příznaky úpalu nebo úpalu. Postižený je okamžitě přemístěn do stínu, jsou přikládány chladivé obklady a pečlivě sledován jeho stav (při zhoršení zdravotního stavu, nevolnosti, bolestech hlavy je nutné urychleně vyhledat lékařskou pomoc). Můžete použít speciální přípravky proti spálení, které mají lokálně chladivý efekt a snižují bolest.
• V případě úrazu elektrickým proudem mohou být následky výsledných popálenin zcela nepředvídatelné, včetně hluboko uloženého poškození vnitřních orgánů, přičemž vnější projevy jsou extrémně vzácné a citlivost postižených tkání je snížena. Proto ihned poté, co je možné zastavit účinek proudu (rozpojit elektrický obvod), je nutné zavolat záchranku a do jejího příjezdu sledovat dech a puls postiženého, ​​v případě potřeby přistoupit k resuscitačním opatřením .

V jakých případech, kromě výše popsaných, budete potřebovat lékařskou pomoc (navštívit lékaře)?

1. Pokud máte podezření na riziko infekce nebo pozorujete její jasné známky.
2. Pokud se váš celkový zdravotní stav zhoršil: teplota se zvýšila, objevila se slabost, nevolnost atd.
3. Pokud se postižené místo dlouhodobě nehojí ani při dodržení všech doporučení.

Oběti popálenin se často ptají: kterého specialistu by měli kontaktovat? Výběr lékaře závisí na stupni, typu a oblasti léze.

• Popálenina prvního stupně – kontaktujte terapeuta. Pokud je dítě zraněno, je nutné jej ukázat dětskému lékaři.
• Popálenina druhého stupně – doporučuje se konzultace s chirurgem.
• Popáleniny III–IV stupně se ošetřují pod dohledem kombustiologa*, který zabraňuje riziku sekundární infekce otevřených ran a snižuje možnost popáleninového šoku.

Popáleninový šok může nastat u hlubokých popálenin, které zabírají více než 15 % povrchu těla u dospělých a 5–10 % u dětí. Je charakterizována silnou bolestí, podrážděním centrálního nervového systému, velkou ztrátou plazmy a zhuštěním krve, jakož i tvorbou toxických látek v oblasti popáleninové nekrózy. Následky neléčeného šoku mohou být velmi smutné, včetně selhání ledvin a jater.

* Komustiolog je lékař, který obnovuje celistvost a funkci kůže poškozené v důsledku popálenin a omrzlin.

1. Návod k lékařskému použití léku RANAVEXIM LP-003495
2. Levchuk I.P., Kostyuchenko M.V. Antibakteriální léky pro lokální léčbu ran různé etiologie, rakoviny prsu. Lékařská revue. č. 2(II) ze dne 28.05.2018. května 64 s. 68-XNUMX.