Jak poznáte, že je kořen prasklý?

Zuby jsou jednou z nejpevnějších struktur v lidském těle, ale i ty jsou náchylné k poškození. Jedním z nejzákeřnějších problémů zubních lékařů je prasklý zub. Tato patologie se může pohybovat od drobné kosmetické vady až po vážný stav, který ohrožuje integritu zubu.

V tomto článku budeme podrobně zvažovat příčiny trhlin, jejich typy, diagnostické metody a moderní přístupy k léčbě.

Co je to prasklý zub?

Zubní prasklina je porušením celistvosti tvrdých tkání zubu, které může postihnout sklovinu, dentin nebo dokonce rozšířit až na dřeň. Na rozdíl od zlomeniny s trhlinou zůstávají části zubu spojeny, ale vzniká mezi nimi mikroskopický prostor.

Příčiny prasklin

1. Zranění: rány, pády, sportovní úrazy.
2. Bruxismus: nadměrné zatínání nebo skřípání zubů.
3. Náhlé změny teploty: konzumace horkého jídla ihned po studených nápojích.
4. Změny související s věkem: S věkem jsou zuby méně elastické a křehčí.
5. Velké výplně: oslabují strukturu zubu a činí jej náchylnějším k prasklinám.
6. Malokluze: Nerovnoměrně namáhá zuby.
7. Zvyk žvýkat tvrdé předměty: pera, ořechy, led.
8. Iatrogenní faktory: nadměrný tlak při stomatologických výkonech.

Typy zubních trhlin

1. Smalt praská. Jedná se o povrchové praskliny postihující pouze sklovinu. Obvykle nezpůsobují bolest a jsou kosmetickým problémem.
2. Svislé praskliny v koruně. Začínají od žvýkací plochy a šíří se směrem dolů. Mohou být neúplné (nedosahují dásně) nebo úplné.
3. Vyštíplý zub. Hluboká trhlina rozdělující zub na dvě části. Obvykle je doprovázena silnou bolestí a vyžaduje okamžitou léčbu.
4. Kořenová trhlina. Začíná u kořene a šíří se nahoru. Velmi obtížné diagnostikovat a léčit.
5. Rozdělený zub. Pokračování neošetřené trhliny, kdy se zub rozděluje na kousky až ke kořenové úrovni.

Příznaky prasklého zubu

1. Bolest při žvýkání.
2. Citlivost na teplo, chlad nebo sladkosti.
3. Přerušovaná ostrá bolest bez zjevné příčiny.
4. Otok dásní kolem poškozeného zubu.
5. Obtížnost určit, který zub bolí.

Diagnostika prasklých zubů

Diagnostika prasklých zubů je často obtížná i pro zkušené zubní lékaře. Praskliny totiž mohou být mikroskopické a nejsou vždy viditelné pouhým okem nebo na rentgenu.

Mezi diagnostické metody patří:

1. Vizuální kontrola. Zubař pečlivě prohlíží zub pomocí zvětšovacích přístrojů a speciálního osvětlení.
2. Zbarvení. Použití speciálních barviv může pomoci odhalit drobné praskliny.
3. Prosvětlení. Záření vláknového světla přes zub může odhalit trhliny.
4. Radiografie. Ačkoli rentgenové paprsky ne vždy ukazují praskliny, mohou odhalit základní problémy, jako je zánět dřeně nebo parodontu.
5. Počítačová tomografie. V obtížných případech může být předepsáno CT vyšetření k podrobnějšímu studiu struktury zubu.
6. Diagnostická příprava. V některých případech může zubař odstranit část výplně nebo malou oblast skloviny pro lepší vizualizaci.
7. Test kousnutí. Pacient je požádán, aby kousl do speciálního plastového nástroje, který může způsobit charakteristickou bolest, pokud dojde k prasknutí.

Léčba prasklých zubů

Volba léčebné metody závisí na lokalizaci, hloubce a rozsahu trhliny a také na přítomnosti přidružených komplikací.

1. Lepení: U malých povrchových trhlin lze použít kompozitní náhradu, která trhlinu vyplní a zabrání jejímu dalšímu šíření.
2. Umístění korunky: K ochraně zubu se závažnější trhlinou může být vyžadována korunka. Rozkládá žvýkací zátěž a zabraňuje dalšímu poškození.
3. Endodontické ošetření (terapie kořenových kanálků): Pokud trhlina dosáhla dřeně nebo způsobila zánět, může být vyžadováno endodontické ošetření a následně korunka.
4. Extrakce zubu: V případech hlubokých trhlin, zvláště pokud zasahují pod úroveň dásně nebo ovlivňují kořen, může být nutná extrakce zubu s následnou protetikou.
5. Dlahování: pro více trhlin nebo pro posílení oslabených zubů lze použít dlahování – spojení více zubů do jednoho bloku.

Prevence popraskaných zubů

Preventivní opatření k udržení neporušených zubů zahrnují:

1. Používání chrániče úst při sportu.
2. Léčba bruxismu, například pomocí nočních strážců.
3. Vyhýbání se příliš tvrdým jídlům a zvyku hlodat nejedlé předměty (pera, tužky atd.).
4. Včasné ošetření kazu a výměna starých velkých výplní.
5. V případě potřeby korekce skusu.
6. Pravidelné preventivní prohlídky u zubního lékaře.

Prognóza a dlouhodobé následky

Prognóza prasklého zubu závisí na včasnosti diagnózy a léčby. Včasná detekce a správná léčba může zachránit zub na mnoho let. Pokud se však léčba neprovede nebo se odloží, trhlina může postupovat, což vede k vážnějším problémům, včetně ztráty zubů.
Pacienti s ošetřenými popraskanými zuby by měli dbát především na ústní hygienu a pravidelně navštěvovat zubního lékaře na preventivní prohlídky.

Současné trendy v léčbě popraskaných zubů

V moderní stomatologii se vyvíjejí různé technologie a materiály, které posunou zubní ošetření na novou úroveň:

1. Použití bioaktivních materiálů. Nové výplňové materiály nejen vyplňují trhlinu, ale také podporují remineralizaci okolní zubní tkáně.
2. Laserová diagnostika. Použití speciálních dentálních laserů umožňuje odhalit i mikroskopické trhliny v raných stádiích.
3. Mikroskopická stomatologie. Použití operačních mikroskopů zvyšuje přesnost diagnostiky a léčby trhlin.
4. Digitální modelování. Technologie CAD/CAM umožňuje vytvářet dokonale padnoucí korunky pro ochranu popraskaných zubů.
5. Regenerační techniky. Zkoumají se možnosti stimulace přirozených procesů obnovy zubní tkáně.

O masovém uplatnění těchto technologií se však zatím s největší pravděpodobností nemluví, to je výsada příští dekády.

Jako závěr

Prasklý zub je vážný problém, který vyžaduje pečlivou pozornost ze strany pacienta i zubního lékaře. Včasná diagnostika a vhodná léčba mohou zabránit ztrátě zubů a zachovat zdraví ústní dutiny.
Je důležité si uvědomit, že prevence je vždy lepší než léčba. Pravidelné návštěvy zubaře, správná ústní hygiena a péče o své zdraví jsou klíčovými faktory v prevenci popraskaných zubů a dalších zubních problémů.
Domluvte si s námi schůzku na zubní ošetření a přesvědčte se sami o dostupných nákladech na obnovení vašeho úsměvu v Comfort Dentistry.