Co je to bakteriální infekce?

Kompletní krevní obraz (CBC) je laboratorní metoda, která umožňuje objektivně posoudit kvalitativní a kvantitativní složení krvinek pro diagnostiku různých onemocnění. Počet bílých krvinek (WBC), procento bílých krvinek (počet bílých krvinek) a ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) jsou hlavní parametry, které odrážejí aktivitu virových a bakteriálních infekcí.

Bílé leukocyty jsou „bílými rytíři“ imunitního systému. Leukopoéza (tvorba bílých krvinek) se vyskytuje v červené kostní dřeni. Podle morfologických charakteristik (velikost buněk, tvar jádra, přítomnost specifických granulí) a funkce, kterou plní, se leukocyty dělí na dvě skupiny: granulocyty (neutrofilní, bazofilní a eozinofilní leukocyty), agranulocyty (monocyty, lymfocyty).

· Neutrofily (NE) V cévním řečišti normálně cirkulují dva typy NE: pruhové (mladé) a segmentované (zralé). Mladší prvky granulocytární řady vstupují do krve z červené kostní dřeně pouze během patologie. Hlavní funkcí NE je ničení mikroorganismů rozpoznáním, aktivním zachycením a trávením mikrobiálních agens (fagocytóza). Neutrofily se účastní všech fází zánětlivého procesu.

· Eozinofily (EO) jsou hlavní formované prvky v boji proti parazitům (prvoci, helminti) a účastní se alergických reakcí.

· Bazofily (BA) – podílejí se na alergických reakcích a také na regulaci krevního oběhu prostřednictvím sekrece látek podobných hormonům: histaminu, serotoninu a heparinu.

· Lymfocyty (LYM) – hrají ústřední roli ve všech imunologických reakcích organismu. Díky receptorům na povrchu buněk jsou schopny rozlišovat mezi „vlastním“ a „cizím“. Hlavní funkcí LYM je syntéza ochranných protilátek a zajištění imunitní paměti.

· Monocyty (MON) jsou agranulocytární buňky, které zůstávají v krvi několik dní, poté opouštějí krevní řečiště a přesouvají se do tkání, kde plní svou funkci jako makrofágy, fagocytující částice větší než neutrofily a někdy i celé mikrobiální látky.

· Plazmatické buňky (Plazmocyty) – buňky lymfoidní tkáně, vyvíjející se z prekurzorových buněk B-lymfocytů, odpovědné za tvorbu protilátek v reakci na stimulaci cizími antigeny. Normálně plazmatické buňky v krvi necirkulují.

· ESR je určena intenzitou a rychlostí lepení červených krvinek v krevním řečišti. Tento parametr nepřímo ukazuje na přítomnost patologického procesu, například zánětu, v těle.

Pro dešifrování analýzy je důležité hodnotit všechny uvedené ukazatele jako celek, nikoli jeden po druhém. Kromě toho je pro správnou interpretaci změn v CBC nutné vzít v úvahu věkové charakteristiky vzorce leukocytů.

Při narození dítěte převažuje počet neutrofilů (NE) nad obsahem lymfocytů (LYM). Ve dnech 4-5 jsou hodnoty NE a LYM přibližně na stejné úrovni (první přechod). Dále, počínaje 2. měsícem života dítěte se číslo NE opět snižuje a LYM se zvyšuje, poté se zvyšuje indikátor NE a klesá LYM. Poté, po 4 letech, je počet buněk přibližně stejný (Druhý přechod). A konečně, ve čtrnácti letech se procento bílých krvinek (WBC) shoduje s procentem dospělých.

Tabulka ukazuje procento WBC.

Příznaky bakteriální infekce v krevním testu.

Lidské tělo neustále čelí vnějším hrozbám v podobě patogenních mikroorganismů. V rámci přípravy na možné poškození se v krvi rychle vytvoří pohyblivá zásoba cirkulujících neutrofilů v důsledku zrychleného uvolňování granulocytů z červené kostní dřeně, zastavení uvolňování neutrofilů do tkáně a mobilizace parietálního poolu. prvků.

Při akutních bakteriálních infekcích se množství těchto prvků v krvi prudce zvyšuje a mohou se objevit méně zralé buňky. (posun vlevo). Intenzivní destrukce zralých neutrofilů ve tkáních vede k aktivní produkci mladších buněk kostní dření. V krvi se zvyšuje počet jak samotných leukocytů, tak i samostatné frakce – neutrofilů.

Čím vyšší je počet těchto buněk, tím aktivnější je zánětlivý proces v těle. Tyto změny často pomáhají identifikovat známky bakteriální infekce v krevním testu u dospělých. Při zánětlivém procesu bakteriální etiologie je charakteristické zvýšení krevní plazmy některých zánětlivých proteinů (fibrinogen, ceruloplasmin, imunoglobuliny). Některé z těchto proteinů se vážou na červené krvinky, proto se ESR výrazně zvyšuje.

Krevní test na virovou infekci.

K replikaci potřebuje virus plnohodnotnou buňku těla, kterou využívá jako testovací půdu pro tvorbu vlastního genomu, takže virus najde a infikuje určité buňky obsahující na svém povrchu specifické receptory. Aby buňky imunitního systému odlišily infikovanou buňku od zdravé a zničily ji, fungují proteiny třídy I hlavního histokompatibilního komplexu (MHC I) jako „nákaza infekce“. Tím se aktivují T-lymfocyty, které mají na svém povrchu určité receptory, s jejichž pomocí rozpoznávají značené, potažmo infikované buňky.

V tomto ohledu se během akutních virových onemocnění zvyšuje počet lymfocytů a/nebo monocytů v CBC. Celkový počet leukocytů je obvykle snížen nebo ve věkové normě.

V patologickém procesu virové etiologie však může krevní test odpovídat normálním hodnotám zdravého člověka a v průběhu bakteriálního procesu není počet leukocytů a absolutní počet neutrofilů vždy spolehlivý. značka. Proto, aby byla předepsána účinná a adekvátní léčba, musí být každý případ individuálně posouzen lékařem.

Navíc je nyní možné chránit sebe a svou rodinu před mnoha virovými a bakteriálními infekcemi pomocí účinného a bezpečného očkování.

Autor: rezidentní lékařka Univerzitní kliniky H-Clinic Pushik Elena Pavlovna

Lékařský redaktor: přednosta Univerzitní kliniky, Ph.D., specialistka na infekční onemocnění Danila Sergejevič Konnov